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질문
정병인 제목 천안의료원 혁신전략 및 정상화 운영지원 계획 관련 외 2건
대수 제12대 회기 제355회 [임시회]
차수 제2차 회의일 2024-08-28
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정병인 의원 질문내용

[도정에 관하여]

❑ 천안의료원 혁신전략 및 정상화 운영지원 계획 관련
❍ 천안의료원은 2020.2.21.부터 2022.6.10.까지 약 2년4개월 동안 전체 병상을 소개한 이후 감염병 전담병원으로 운영했으며, 이에 따른 외래진료와 입원병동 미운영, 응급실 폐쇄 등에 따른 의료진 이탈로 진료기능이 마비되고 코로나-19 이전 대비 환자수가 급감하여 경영악화가 심화되고 있음
❍ 천안의료원 각종 경영 수치 악화 - 병상이용률 79.1%(코로나-19 이전 3년 평균)→44.1%(2024.2월말) - 입원환자수 회복율 58.4% - 외래환자수 회복율 85.0% - 손익 △581백만원(코로나-19 이전 3년 평균)→△10,640백만원(2023년)
❍ 장기간 주요 진료과 의료공백으로 전문의 부족 → 타 의료기관으로 이탈 환자 미복귀 → 의료수익 적자 → 의사 구인 심각 악순환
❍ 천안의료원 정상운영을 위한 운영적자 지원계획과 정상화를 위한 혁신전략 세부계획 관련
❍ 천안의료원 기능특화 사업인 어린이병원(소아청소년과) 운영 실적과 추진 현황 관련 사항 - 월 단위 / 일 단위 평균 소아환자수 - 응급, 중증, 경증 환자 수 - 기능특화사업으로서의 어린이병원 재검토 계획 관련

❑ 국내 제1호 소아응급의료센터 정상운영을 위한 지원계획
❍ 2016년 국내 첫 소아전문응급센터로 지정된 충남의 순천향대천안병원 소아전문응급의료센터는 소아응급환자 전문의료진이 365일 24시간 상주하면서 충남을 비롯한 중부권의 소아청소년들에게 전문적인 응급의료서비스를 제공해 왔음
❍ 그러나 현재, 국내 제1호 소아전문응급의료센터의 전문의 7명이 모두 사직 또는 휴직으로 정상적인 운영이 불가능하여 존폐 위기에 처해 있음
❍ 지난 6월 27일, 김태흠 지사는 천안시청 대회의실에서 열린 언론인 간담회에서 지역 소아 의료 공백 해결을 위해 도 차원에서 적극 지원하겠다고 밝힌바 있음
❍ 이에 따른 국내 제1호 소아전문응급의료센터의 정상운영을 지원하기 위한 충청남도의 실질적이고 세부적인 지원계획과 내용에 대해 답변 바람

❑ 충청권역 국립청소년디딤센터 설립 검토 계획
❍ 충남의 청소년은 스트레스인지율과 우울감 경험률이 전국 17개 시도 중 각 9위로 낮은 수준임 (2023년 기준)
❍ 정신건강의 가장 위험군인 자살현황은 전국대비 가장 높은 수준으로 청소년은 전국 1위이며, 청년은 전국 3위임 (2021년 기준)
❍ 2023년 「학생 정서행동특성검사」결과, 충남 청소년의 정신건강 위기수준은 최대치(전국 1위)를 보여, 관심군 비율(7.5%)이 전국 평균(4.8%)보다 1.5배 높고, 자살위험군(1.9%)은 전국 평균(1.3%)보다 높음
❍ 전국 통계자료에 따르면, 충남 청소년의 정신건강은 가장 취약하고 정신건강의 영역은 우울, 불안, 자살위험성, 신체화, 스트레스취약성 등 다양하게 나타나기 때문에 전문적ㆍ종합적인 맞춤형 지원서비스가 요구됨
❍ 또한, 청소년의 정신건강에 영향을 미치는 가족, 학교, 대인관계, 비행촉발 등의 외부적 요인을 고려해야 하며 보호요인은 적극적 관여하고 위험요인은 가능한 차단될 수 있는 환경조성이 필요함
❍ 이에 정서ㆍ행동면에서 어려움을 겪는 청소년을 대상으로 ‘상담ㆍ치료ㆍ보호ㆍ자립ㆍ교육’등의 전문적이고 종합적인 서비스를 제공하기 위해 충남 청소년의 정신건강 증진을 총괄하는 충청권 국립청소년디딤센터 설립이 필요함
❍ 이에 따른 타당성 검토 계획과 관련하여 답변 바람

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답변
제목 정병인 의원 질문에 대한 답변
대수 제12대 회기 제355회
차수 제2차 회의일 2024-08-28
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도지사 답변내용
1. 질문요지
‘천안의료원 혁신전략 및 정상화 운영지원 계획’에 대한 현안질문
2. 답변요지
○ 천안의료원은 2023년 106억원, 금년 7월까지 61억의 적자가발생하였음
- 다만, 7월 비상경영체제 전환 이후 병상가동률은 62.6%로 6월대비 11% 증가하였고 의업수입은 6월 대비 9억원 증가하는 등경영상황이 점차 개선되고 있음
○ 천안의료원 경영정상화를 위해 도에서는
- 119안전센터와의 연계를 강화하여 야간 응급환자 우선 입원 후 익일 적정 진료과 전환 등 진료전달체계를 확립함
- 대중교통 버스 노선 증설을 추진하고, 의료원 팀장급 이상 간부직원을 중심으로 인근 16개 면․동 이·통장 등에게 의료원 이용 홍보활동을 전개함
○ 운영적자에 대해 도에서 100% 지원 할 수는 없으며, 시설장비보강비를 국도비로 지원하는 만큼 의료원에서 직원 인건비는 줄 수 있어야 함
- 코로나 전담병원 해제 이후 경영이 어려운데 의료원 자구노력이 있어야 하고 개선상황을 보면서 재정 지원을 검토하겠음
○ 어린이병원 기능특화에 대하여
- 천안․아산지역에 어린이를 위한 병원이 많은 것은 사실이나,
앞으로 저출생으로 소아과 의원 폐업 및 의료인력 부족 등으로
민간에서의 소아진료 붕괴가 우려됨
○ 현재 어린이 진료센터 준비 상황은
- 우선, 소아과전문의 1명을 충남대병원에서 파견받아 응급실과연계진료가 가능하고, 일반진료실과 분리된 어린이 진료센터를 설치중임
- 금년 하반기 어린이 진료 특화 전문의를 초빙하여 내년부터 24시간소아진료가 가능하도록 하고 장기적으로 어린이 전문병동을 운영할 계획임.


1. 질문요지
‘국내 제1호 소아전문응급의료센터의 정상운영을 지원하기 위한 충청남도의 실질적이고 세부적인 지원계획’에 대한 현안질문
2. 답변요지
○ 순천향대병원은 권역응급의료센터 내 소아전문응급의료센터를 운영중
- ‘23년까지는 7명의 소아청소년과 전문의가 근무하여 정상운영, 전문의 전원 사직으로 운영 중단(‘24.6.~7.)
- ‘24.8월 현재 1명의 소아청소년과 전문의를 채용하여 월요일, 수요일 부분 진료(08시~20시)
○ 소아전문응급의료센터 정상화를 위해
- 2개 대학병원(순천향대병원, 단국대병원)에 道 재난관리기금 총 4억원을 긴급지원(’24.3.), 추가 예산 지원 예정(’24.8.)
- 순천향대 천안병원 소아전문응급의료센터의 정상운영을 위하여 중증소아환자 의료체계 운영 지원사업을 통해 예산 지원 추진


1. 질문요지
충청권역 국립청소년디딤센터 설립 검토 계획
2. 답변요지
○ 국립 청소년디딤센터는 설립은 여성가족부 소관 사업으로 정서·행동에
어려움이 있는 만 9세~18세 사이의 청소년을 대상으로 상담, 치료, 보호 등 종합적이고 전문적인 서비스를 제공하는 주거형 센터로서
- 현재는 용인의 중앙센터와 대구센터가 운영되고 있으며 최근 건립 중인 광주, 익산은 각각 약 230억원(전액 국비) 규모의 지역현안 사업으로 추진된 것으로 파악
○ 충청권역 국립청소년디딤센터를 우리 도에 설치하는 것은 필요함
- 우리 도는 청소년 대상 자살 고위험군 비율이 전국에서 가장 높은 지역(󰡑22년 기준, 시도별 청소년 자살률* 충남 5위 ‧ 󰡑21년 기준, 자살생각** 충남 1위),
* 시도별 청소년 자살률 충남(13.6% ), 전국평균(11.9%) (’22년 사망원인통계, 통계청) ** 시도별 청소년 자살생각률 충남(14.5%), 전국평균(12.6%) (’21년 청소년건강행태조사, 질병관리청)
- 전문적인 상담과 치료, 재활 서비스를 제공하는 종합 기관의 설치는 도내 위기 청소년을 감소시키는데 중요한 역할을 담당하게 될 것
○ 현재 전국 권역별 설치 현황을 보아도 수도권, 영남권, 호남권에 있는 센터를 충청권역에도 설치하는 것은 논리적으로 타당해 보임
○ 중앙 건의 및 지역국회의원과의 공조를 통해 충청권역 설치를 추진하겠음
道가 위기청소년의 정신건강 회복을 위해 제공하는 지원내용
1. 24시간 전화 상담 : “청소년 1388”을 통해 연중무휴 전화 상담 지원
2. 긴급구조 및 일시보호소 : 위기 청소년을 위해 천안시 신부동에 위치한「편안 하루」에서 임시 숙소 제공
3. 충남도만의 특화사업 : 집중 심리치료, 사건‧사고 긴급 대응, 일상 복귀 지원을 상담복지센터와 청소년쉼터에서 집중 운영하고 있음
4. 향후 : 2025년부터는 청소년 정신건강 전문 병원과의 원스톱 지원 체계를 구축하여 전문 치료를 지원할 계획임.

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