		제339회 도의회 임시회 2022. 7. 12. ~ 7. 26.

- 2022년 -

주요업무추진 상황보고(Ⅲ)

《복지환경위원회》

	충청남도

《천안의료원》

보 고 순 서

		Ⅰ. 기본현황 □ 기구 및 기능 □ 예산현황 Ⅱ. 주요업무 추진상황 □ 총 평 □ 분야별 추진실적 및 계획 Ⅲ. 참고사항 □ 당면 현안사항 □ 간부명단

Ⅰ. 기본 현황

□ 기구 및 기능

① 기 구 : 3부 3실 1본부 17개 진료과

<정․현원 현황>

구 분	계	원장	의사	약사	간호	보건	사무	기술	기능	기타
정 원	423	1	36	2	215	54	21	15	79	-
현 원	394	1	26	1	199	51	21	14	73	8

* 기타 : 육아휴직 대체(2명), 노조지부장대체(1명), 계약직(5명)

② 주요기능

	- 지역주민의 건강보호를 위한 필수 보건의료서비스 제공
	❍ 응급실, 중환자실 등 필수 의료시설 설치 및 운영
	- 의료급여 등 의료 취약계층에 대한 의료안전망 기능
	❍ 진료비 지원 및 상담 등 의료사회복지 지원체계 구축 ❍ 지역사회기관과의 협약을 통한 자원연계 및 협력체계 구축
	- 국가적 재난 발생 시 거점치료병원 역할 수행
	❍ 감염병 발생, 재난 등 국가 및 지방자치단체의 대응이 필요한 질병의 관리 및 예방을 위한 대응체계 구축
	- 지역 내 공급이 원활하지 못한 분야에 대한 보건의료서비스 제공
	❍ 민간의료 공급이 부족한 필수 보건의료서비스 제공(완화의료 등)
	- 국가 및 지방자치단체의 공공보건의료 시책의 수행
	❍ 간호간병통합서비스 병동, 포괄수가 및 표준 진료지침 등

□ 2022년도 예산규모(62,725백만원)

(단위 : 백만원)

구 분			2022년 예산	2021년 본예산	전년대비 증감	비 고
세입	계		62,725	59,554	3,171
	의료수익	소계	31,061	31,200	△139	•코로나19 감염병 전담병원 지정에 따른 수익 감소
		입원수익	19,020	20,081	△1,061
		외래수익	8,954	9,099	△145
		기타의료수익	3,087	2,020	1,067
	의료외수익	소계	11,585	16,014	△4,429	•코로나19 감염병 해지 예상에 따른 기부금 수익 감소
		의료부대수익	1,940	1,569	371
		수탁사업수익	23	23	0
		이자수익	10	10	0
		임대료수익	45	45	0
		기부금수익	9,458	14,258	△4,800
		잡이익	109	109	0
	자본적수익		8,390	7,878	512	•기능보강사업 (시설, 장비)
	이월금수익		11,689	4,462	7,227	•의업미수금 등
세출	계		62,725	59,554	3,171
	의료비용	소계	43,368	40,200	3,168
		인건비	27,383	24,525	2,858	•인건비 인상 0.9%
		재료비	7,455	6,712	743
		관리비	8,530	8,963	△433	•위탁검사수수료 •시설관리 운영비
	의료외비용		3,348	3,126	222	•당뇨,취약계층사업 •공공보건의료협력체계 구축사업 •인건비 지원사업 2명
	법인세		0	0	0
	예비비		120	120	0
	자본적지출		13,332	10,190	3,142	•기능보강사업 (시설,장비) •지역개발기금 상환
	과년도미지급금		2,557	5,918	△3,361	•의약품 등 외상매입분 •기타운영 미지급금

※ 국비 13,195백만원, 도비 : 4,195백만원(세입기준)

Ⅱ. 주요업무 추진상황

□ 총   평

감염병 전담병원 수행으로 공공병원 이미지 개선 효과 발생

감염병 전담병원 지정 해제(22.06.10) 후 병원 경영정상화를

위한 자구책 마련

손실보전 개산급으로 경영개선 되었으나 향후 10년을

내다보는 경영전략(진료과 활성화 방안) 필요

국립대병원 공공임상교수제 사업 수행으로 필수진료과,

안정적 우수의료인력 확보

인권경영, 장애인 의무채용, 공공보건사업 활성화로 지역

거점공공병원 역할 수행

□ 주요성과로는

❍ 감염병 전담병원 운영으로 지역거점공공병원 역할 수행

❍ 감염병 전담병원 지정 해제 후 병원 경영정상화를 위한

자구책 마련(경영진단, 발전방향 컨설팅 의뢰)

❍ 국립대병원 공공임상교수제 사업으로 필수진료과, 우수의료

인력 확보

❍ 새로운 10년을 향한 전문병원건축을 위한 토지매입 추진

❍ 간호사 처우개선을 위한 기숙사 증축 추진

□ 아쉬웠던 점은

❍ 감염병 전담병원 운영시 응급실, 중환자실, 호스피스병동,

간호간병통합서비스 등 환자를 위한 의료서비스 미운영으로

환자불만 증가

❍ 감염병 전담병원 지정 해지 후 병원 정상운영에 대한 적극

적인 홍보 미흡

□ 앞으로

❍ 병원 경영 정상화를 위한 단계적인 계획 수립 및 시행

❍ 주민에게 더욱 더 다가갈 수 있는 병원으로 탈바꿈

□ 분야별 추진실적 및 계획

【1】2022년 5월말 진료인원 및 손익현황

❍ 진료인원

(단위 : 명)

구 분	계	입 원	외 래	검 진	비 고
2022.05	107,029	13,641	85,372	8,016
2021.05	71,432	15,581	47,215	8,636
증 감	35,597	△1,940	38,157	△620

※ 전년 동기대비 입원환자 감소, 외래환자 증가로 점진적 입원

환자 증가 예상

❍ 손익현황                                    (단위 : 백만원)

구 분	손 익	수 입	비 용	비 고
2022.05	5,703	25,296	19,592
2021.05	4,236	21,559	17,323
증 감	1,467	3,737	2,269

※ 감염병 전담병원 손실보상 개산급으로 14.7억원 경영개선

( 22. 1 ~ 5월 손실보전 개산급 10,857백만원 지원)

앞으로
			• 향후 지역 주민에게 양질의 의료서비스 제공을 위한 전략 분석 • 전문 진료 클리닉 발굴 등 경영정상화 방안 강구

【2】감염병 전담병원 실적

감염병 전담병원으로 지역 거점 공공병원으로서의 역할 수행

선별검사, 입원실, 호흡기전담클리닉, 재택치료, 안심외래 등

감염병 전담병원으로서의 역활 수행

❍ 코로나-19 감염병 전담병원 운영 현황

- 2020.01.28.  선별진료소 운영

- 2020.02.19.  감염병 전담병원 113병상 지정

- 2020.08.04.  30병상으로 축소 지정

- 2020.08.29.  113병상 재지정

- 2021.11.01.  재택치료 운영

- 2021.12.03.  155병상 확대

- 2022.06.10.  감염병 전담병원 지정 해제

- 現, 6병상(음압 6병상) 운영

❍ 감염병 전담병원 운영 실적

(단위 : 명)

년 도	선별검사	코로나 입원환자	호흡기전담 클리닉	재택치료	안심외래 진료
2020년	9,732	760	-	-	-
2021년	14,306	2,346	391	7,292	216
2022년	24,556	1,218	350	15,049	80
합 계	48,594	4,324	741	22,341	296

앞으로
			• 제2, 3의 전염병 발생시 공공병원으로서 선제적인 참여 및 대처 • 미연에 전염병 발생을 막기 위한 공공병원 역할 수행

【3】감염병 전담병원 지정 해제 후 병원 정상화 추진

◈ 감염병전담병원 지정 해제 후 의료원 경영정상화 방안 마련 및

경영개선을 위한 비용 절감 방안 강구

□ 사업개요

❍ 감염병 전담병원 지정 해제 후 병원경영 정상화를 위한 방안 마련

□ 추진사항

❍ 비상경영 위원회 구성(‘22년 2회 실시)

- 진료과장과 핵심 간부를 포함하여 비상경영 위원회 구성

- 우수의료진 영입으로 필수진료과 전문의 보강

❍ 자립경영 기반조성 추진

- 환자 안전관리 강화, 친절도 제고, 노사화합 등 경영적 위기 극복

❍ 필수 의료서비스 제개에 따른 홍보 강화

- 감염전담병원 운영으로 중단했던 의료서비스 재개에 대한 홍보 강화

↳ 완화의료 병동, 중환자실, 응급실 및 간호간병통합서비스 확대 홍보

❍ 공공보건의료사업 지속 추진

- 코로나19로 축소된 대내외적인 의료환경에 공공의료사업 활성화로

지역의료 환경의 역할수행

❍ 비용절감 방안 활성화

- 의료원 공동구매 활성화, 경쟁입찰 범위 확대 적용, 시설물 자체유지

보수, 연차사용 촉진 등으로 직원이 참여하는 비용 절감 및 활성화 추진

❍ 장례식장 운영 활성화

- 이용객 편의를 위한 전 접객실 입식 의자 설치 추진

- 일회용품 없는 장례식장 운영으로 환경 개선

앞으로		• 경영정상화와 환자 중심의 운영, 성장기반 마련을 위한 의료 환경 구축

【4】공공임상교수제 사업 수행

충남대학교병원과 충청남도, 의료원은 지역공공의료체계 강화를

위하여 공공임상교수제 사업 수행

❍ 공공임상교수제 근거 및 사업기간

- 근    거 : 공공보건의료에 관한 법률 제7조

- 사업기간 : 2년 계속사업(2022년~2023년)

❍ 추진사항

- 2022.05.02.  공공임상교수제 시범사업 설명회

- 2022.05.09.  충남대병원, 충청남도, 의료원간 업무협의

- 2022.05.18.  공공임상교수제 사업수행 업무협약 체결

- 충남대학교병원이 채용 후 충남대학교병원 및 의료원에 1:2 배치

❍ 본원 정원 및 배치 계획

구 분	진 료 과	인 원	비 고
1	소아청소년과	1명
2	소화기 내과	1명
3	영상의학과	1명
	합 계	3명

앞으로		• 국립대병원 공공임상교수제 사업으로 필수진료과, 우수 의료 인력 확보를 통한 의료수익 증대

【5】인권경영 구축

◈ 임직원과 이해관계자의 인권 존중을 기반으로 공공의료기관으로서 높은 수준의 인권 보호 및 사회적 책임의 요구에 따라 소통과 배려로 차별 없이 존중받는 조직 실현

□ 인권경영 구축 단계

❍ 인권경영 4단계 진행

- 1단계 인권경영 체계 구축

- 2단계 인권영향평가 실시(본원 추진 단계)

- 3단계 인권경영 실행 및 공개

- 4단계 구제절차의 제공

□ 추진사항

❍ 충청남도 공공기관 인권경영협의체 참여(‘21.4.7.)

- 충남 출자・출연기관 인권경영 구축 및 교류 협력을 위한 협의체

❍ 2021년 1단계 인권경영 체계 구축 추진

↳ 인권경영위원회 기획(‘21.05.18)

↳ 인권경영이행 지침 작성(‘21.06.02)

↳ 인권경영헌장 선포식(‘21.06.21)

❍ 2022년 2단계 인권경영 체계 추진 예정

↳ 인권경영이행지침 마련(‘22.08.05)

↳ 인권경영 전담부서 및 인권경영위원회 구성(‘22.10.10)

↳ 기관운영 인권영향평가 실시 및 공개(‘22.12.20)

(도내 공공기관 인권경영협의체 협조 후 충남연구원 인권경영

센터 자문을 받아 영향평가 실시)

❍ 2023년 3. 4단계 인권경영 체계 추진 예정

앞으로		• 본원에 맞는 인권경영의 체계 정착과 현실적인 접근법 으로 2단계 인권경영 체계 추진을 실천함 • 윤리경영시스템의 적정성, 인권경영 이행으로 사회적 가치 실현

【6】장애인 의무 채용

◈ 「장애인고용촉진 및 직업재활법」제29조제1항과 관련하여 장애인 근로자 의무 고용에 따라 적극적인 채용 실천으로 장애인 대상 취업 기회 제공

□ 사업개요

❍ 2019년 장애인 고용현황

- 장애인 의무 고용률 : 3.4% 달성

❍ 2020년 코로나19 발생 이후 장애인근로자의 심신건강상의 이유로 신규채용 및 연장 계약 못함.

❍ 2021년 장애인 고용현황

- 장애인 의무 고용률 : 1.3%

- 고용현황 : 의무고용인원 12명중 5명 채용

❍ 2022년 장애인 고용현황 (6월초 기준)

- 장애인 의무 고용률 : 2.1%

- 고용현황 : 의무고용인원 14명중 8명 채용

□ 추진사항 및 문제점

❍ 병원 특성상 전문성과 활동성을 요구하는 요건이 전제되어 지원자가 저조

↳ 한국장애인고용공단(충남지사), 천안시 장애인협회에 협조 요청

앞으로		• 장애인 근로 가능 업무 발굴을 통한 지속적 채용 노력 • 직원 채용 시 한국장애인고용공단 (충남지사) 를 통해 직무에 적합한 지원자 추천의뢰 등 보다 적극적으로 장애인 채용을 위해 노력

【7】공공보건의료사업 추진

◈ 공공병원 역할수행, 지속적인 공공보건의료사업 추진으로 주민에게 신뢰 받는 공공병원 역할 수행

□ 공공보건사업 협력체계 구축사업

❍ 퇴원환자 지역사회 연계사업(642명)

퇴원계획 심층평가(78명), 질환관리 및 생활습관관리(297건),          보건의료(43건) 및 복지돌봄 자원연계(41건), 모니터링(184건)

❍ 감염 및 환자안전관리사업(2,402명)

장기요양시설 종사자 교육(131명, 16개 기관), COVID19 입원환자        마음안아주기사업 면담(475건), 선별검사(167건),자원연계(8건),

모니터링(95건)

❍ 중증응급 이송·전원 및 진료협력사업(98명)

응급처치 교육(98명, 3개 기관)

❍ 재활의료 및 지속관리 협력사업(105명)

사업참여 대상자(16명), 방문건수(38건), 교육건수(51건)

퇴원환자 평가 및 질환교육	장기요양시설 종사자 교육	CPR 응급처치 교육	재활의료 및 지속관리 사업 방문교육

□ 취약계층 공공사업

❍ 만성질환자관리사업(346명)

만성질환상담실 운영(139명) 및 찾아가는 만성질환교실(46명),

자기혈관숫자알기 캠페인(119명), 내 건강 바로알기(42명) 등 진행

❍ 치매조기검진사업(84명)

치매 진단검사(42명) 및 선별검사(42명)지원

❍ 치매조기검진사업 본인부담금 지원(32명)

시비 외 본인부담금 발생 시 지원

❍ 가정간호사업(969명)

가정간호 대상자에게 직접 방문하여 가정간호 제공

❍ 취약계층 시니어 건강하세「孝」 검진지원사업(6명)

취약계층 건강검진 및 선택 검진비 지원

만성질환 상담실 운영	찾아가는 만성질환교실	자기혈관숫자알기 캠페인

□ 천안시 지역사회 통합돌봄 선도사업

❍ 천안형 가정간호서비스사업(128건)

가정간호서비스 연계 및 이용에 대한 본인부담금 지원

❍ 의료모니터링(155건)

❍ 방문진료 스크리닝(2건)

❍ 재가 의료급여 시범사업(18건)

협력의료기관으로서 의료급여 환자의 퇴원 후 돌봄계획 수립 및 모니터링

□ 연명의료결정제도 시행

❍ 사전연명의료의향서(99명)

성인(19세 이상)이 자신의 연명의료에 관한 의사를 미리 밝혀두는 제도

❍ 연명의료계획서(28명)

임종과정에 있는 환자가 무의미한 연명의료를 시행하지 않거나

중단할 수 있는 제도

앞으로		충청남도, 천안시 등 연계기관과 함께하는 협력체계 구축 하여 지속적인 사업 추진

【8】상병수당 시범사업 의료기관 등록

◈ 아프면 쉴 수 있는 상병수당 시범사업 참여 의료기관 참여

□ 추진사항

❍ 근로자가 업무 외 질병·부상으로 경제활동이 어려운 경우 치료에

집중할 수 있도록 상실된 소득을 보전하는 사회보장 제도

□ 주요내용

❍ 사업기간 : 2022년 7월 ~ 2023년 6월 / 지급금액 : 1일 43,960원

❍ 지원대상 : 지역 거주 취업자, 지자체 지정 협력사업장 근로자

❍ 질병·부상 요건 : 질병 유형 제한 없이, 일을 하지 못하는 기간 지급

□ 향후계획

❍ 지역주민 복리후생 증진 및 건강 악화 예방을 위해 적극적인 사업

참여 및 안내 홍보 시행으로 공공병원의 역할 강화

【9】3주기 의료기관 인증

◈ 환자안전과 의료서비스의 질을 측정하는 의료기관 인증제

- 지역거점 공공병원으로서의 신뢰도 향상

□ 개요

❍ 환자안전과 의료의 질 향상을 위한 자발적이고 지속적인 노력을

유도하여 의료소비자에게 양질의 의료서비스를 제공

□ 추진사항

❍ 인증규정위원회 개최(`2022년 05월~06월, 4회)

❍ 인증 관련 교육, 물품구매, 시설보안부분 교육 및 준비

(`2022년 05월~10월)

❍ 모의컨설팅 실시(`2022년 08월 09일~12일)

❍ 인증평가 실시(`2022년 11월중)

【10】특수건강진단 우수기관 선정

◈ 특수건강진단 선정으로 인한 산업의학과 활성화 기대

□ 개요

❍ 산업안전보건법 규정에 의해 유기용제, 중금속, 소음, 분진 등

유해인자에 노출되는 근로자에게 직업성 질환을 예방하고 근로자

건강을 보호·유지하기 위해 시행

□ 추진사항

❍ 2016년부터 특수건강진단기관으로 이동검진버스를 이용한 야간

작업자, 경찰, 소방공무원, 건설노동자 등 찾아가는 서비스 추진

❍ 2022년 2월 전국 145개 특수건강진단기관 중 우수기관 A등급 받음

❍ 직업성 질환 예방과 근로자 건강 보호·유지를 위한 공공의료

기관으로서 역할 강화

【11】직원건강증진 프로그램 실시

◈ 건강증진 프로그램 운영으로 사기진작 및 후생복지 향상에 기여

□ 개요

❍ 직원에 대한 건강증진 프로그램 (근골예방 및 스트레스관리)을 운영

하여 직원 사기진작 및 후생복지 향상으로 활기찬 직장문화 조성

□ 건강증진 프로그램 추진사항

❍ 근골격계질환 예방프로그램

시 기	행 사	목 적	비 고
매 월 (6월~10월)	일터 근골격계질환 예방 프로그램	전 직원 대상으로 한 근골예방

❍ 직무스트레스 예방프로그램

시 기	행 사	목 적	비 고
5월	타로카드를 활용한 자기이해 및 성장프로그램	나의 상황, 목표, 욕구 등을 탐색
	심박변이도(HRV)검사	스트레스 수준평가
6월	나만의 힐링굿즈 만들기	만들기를 통한 즐거움, 스트레스 회복
	스트레스 실태조사	개인 스트레스 요인검사
7월	의사소통 및 팀워크 향상프로그램 (MBTI)	팀워크 관리기반 향상
8월	관리자 리더쉽 및 상담능력 향상교육	관리자의 효과적인 의사소통을 위한 방법
9월	심층 심리검사 ( TCI, MMPI-2)	자신의 감정수준 점검
10월	타로카드를 활용한 자기이해 및 성장프로그램	나의 상황, 목표, 욕구 등을 탐색

【12】사랑실천 노.사 헌혈의 날 행사 실시

◈ 코로나19 장기화로 혈액 부족문제 발생, 노.사 협력으로 지역주민 생명보호에 앞장

□ 개요

❍ 코로나19 장기화 및 지나친 공포심으로 인해 헌혈자가 급감하여

혈액 부족문제가 발생하고 있는 상황에서 천안의료원 노사는

지역주민의 생명을 보호하는 지역공공의료기관으로써 책임을

다하기 위해 행사를 실시

□ 추진사항

❍ `2022.06.16.  천안의료원 직원 대상으로 헌혈의 날 행사 실시

↳ 참여직원 85명중 헌혈자 51명 완료

□ 헌혈의 날 행사 사진

헌혈의날 행사 사진		헌혈 사진

앞으로		• 노사간의 긴밀한 협조를 위하여 사랑실천 헌혈의 날 행사 지속적으로 시행

Ⅲ. 참고사항

□ 당면 현안사항

【1】기숙사 증축 사업

◈ 간호사 등 3교대 근무자 대상 처우개선을 위해 기숙사 증축 추진

□ 사업개요

❍ 사업 규모

- 위    치 : 현 기숙사 후면 부지

- 규    모 : 건축면적 : 560㎡, 연면적 : 1,680㎡

- 공사기간 : 2020년 02월 ∼ 2023년 12월

- 사 업 비 : 60억원(국비: 30억원, 도비: 30억원)

- 수용인원 : 52명

□ 추진사항

❍ `19.11.11. 2020년 지방의료원 기능보강사업 지원계획 통보(45억)

❍ `20.05.14. 2020년 충청남도 재정투자사업 심사 결과 통보

❍ `20.07.28. 공공건축 사업계획 사전검토 완료

❍ `21.02.25. 2021년 지방의료원 시설특성화사업 사업계획서 제출(15억)

❍ `21.03.10.《천안의료원 기숙사 증축 사업》 공공건축 심의 신청

❍ `21.03.25. 2021년 제 3회 충청남도 공공건축 심의

❍ `21.04.05. 공공건축 심의 심의결과 접수 (사업 의결, 조건부)

❍ `21.04.29. 조건부 의결 사항에 대한 조치계획서 제출

❍ `21.06.24. 설계공모 참가신청서 접수 완료 단계(2개 업체 참여)

❍ `21.08.23. 심사위원회 개최 및 당선작 선정

❍ `22.04.21. 기본설계심의 검토결과 접수 (검토결과:적합)

❍ `22.04.26. 설계용역 준공 검사

❍ `22.09.    공사 착공

❍ `23.12.    공사 준공 예정

앞으로		• 현대화된 간호기숙사(1인 1실)의 증축으로 간호사의 안정적 근무 및 주거복지 개선과 간호사 인력수급 기틀 마련

□ 간부명단

직 위	직 급	성 명	현직 임용일
원장		이경석	2018.12.01
진료부장 (공공의료본부장)		백지훈	2020.06.12. (2022.05.02.)
간호부장	간호직3급	길 경 은	2021.01.01
관리부장	사무직3급	유원돈	2019.04.17
총무과장	사무직4급	최희정	2019.05.01
원무과장	사무직5급	김덕환	2019.05.01
재무과장	사무직4급	윤재준	2018.01.01
검진과장	간호직4급	이 정 희	2021.01.01
약제과장	약 사	강 남	1986.04.01
병동간호과장	간호직4급	이경옥	2021.01.01
외래간호과장	간호직4급	전정옥	2021.01.01
영상의학 실장	보건직4급	박 기 수	2021.01.01
진단검사 실장	보건직5급	김 동 철	2021.01.01
재활의학과실장	보건직5급	김봉선	2019.07.01

《공주의료원》

보 고 순 서

		Ⅰ. 기본현황 □ 기구 및 기능 □ 예산현황 Ⅱ. 주요업무 추진상황 □ 총 평 □ 분야별 추진실적 및 계획 Ⅲ. 참고사항 □ 당면 현안사항 □ 간부명단

Ⅰ. 기본 현황

□ 기구 및 기능

① 기 구 : 3부 4실 1본부 17개 진료과

									원 장
		이 사 회																	감 사
		진 료 부									간 호 부								관 리 부
진 료 과 약 제 과				호스피스완화의료실 의료정보관리실								외래간호과 병동간호과 간호교육팀							총 무 과 원 무 과							감염관리실
																										적정진료실
																										공공의료본부

<정․현원 현황>

(22. 5.31.)

구 분	계	원장	의사	약사	사무	간호	보건	기술	기능
정 원	366	1	36	2	23	185	46	6	67
현 원	352	1	29	2	25	182	53	4	56

<시설․장비 현황>

❍ 토지 : 33,862㎡

❍ 건물 : 33,231㎡

❍ 허가병상 : 296병상 (일반 280병상, 중환자실 10병상, 음압 6병상)

❍ 주요의료장비 : MRI, CT외 80종 보유

② 주요기능

	- 설립목적
	○ 지역주민의 진료사업 ○ 공공보건의료사업(공공보건의료에 관한 법률 제2조) ○ 임상연구 및 지역주민 보건교육사업 ○ 자치단체 시책수행 및 기타 부대서비스 사업 ○ 감염병에 관한 각종 사업의 지원
	- 비전
	❍ 공공의료를 선도하고 사랑과 감동을 주는 병원
	- 미션
	❍ 지역사회에 봉사하는 따뜻한 병원 ❍ 고객이 인정하고 사랑받는 병원 ❍ 직원이 자부심을 갖고 일할 수 있는 병원
	- 전략목표
	❍ (경영의 효율화)친절서비스와 수입 증대에 모든 역량 발휘 ❍ (조직관리개선)책임경영강화, 주인의식 고취, 고객만족 ❍ (공공의료확대)공익적의료서비스 확대로 의료안전망 구축

□ 2022년도 예산규모 (59,809백만원)

(단위 : 백만원)

구분			1회 추경예산	당 초 예 산	증 감	비고
세입	계		59,809	56,563	3,246
	의료수익	소계	25,866	25,866	0
		입원수익	15,781	15,781	0
		외래수익	8,119	8,119	0
		기타의료수익	1,966	1,966	0
	의료외수익	소계	17,103	16,536	567
		의료부대수익	1,610	1,610	0
		수탁사업수익	1,162	1,102	61	의료취약지 의료지원사업 65 공공보건프로그램 △4
		이자수익	56	31	24	정기예금이자 24
		임대료수익	95	95	0
		기부금수익	13,491	13,009	482	감염수당 402 LED조명등 교체사업50
		잡이익	689	689	0
	자본적수익		3,388	3,124	264	정보화지원사업 114 코로나외래진료센터 150
	이월금수익		13,452	11,037	2,415	현금이월금 1,208 관사임차보증금 △113 의업미수금 1,326 기타미수금 △6
세출	계		59,809	56,563	3,246
	의료비용	소계	38,134	37,533	601
		인건비	23,390	22,958	431	감염수당 402, 교육전담간호사 29
		재료비	4,583	4,583	0
		관리비	10,162	9,992	170	도시가스요금 등 66 LED조명등 교체사업 50
	의료외비용		3,185	3,080	105	의료취약지 의료지원사업 64
	법인세		236	200	36
	예비비		126	126	0
	자본적지출		17,309	14,300	3,009	부지매입비 732 코로나외래진료센터진료소 100 퇴직적립금예비 2,009
	과년도 미지급금		819	1,324	△505	약품, 재료비 △207 관리비 등 △301

Ⅱ. 주요업무 추진상황

□ 총   평

코로나19 감염병 전담병원 지정 운영과 생활치료센터 협력

병원 지정 운영 등 지역사회 감염을 예방하고 전파를 최소

화하기 위해 국가의 위기 상황에 적극적 대처를 통해 지역

사회 안정화에 적극 협조로 지역민의 응원과 격려 쇄도

지역주민이 만족하는 공공의료 서비스 수준을 높이고, 다시

찾고 싶은 친절한 의료원을 만들기 위한 만족도 개선

□ 주요성과로는

❍ 코로나19 감염병의 감염확산 및 치료를 위한 전담병원의 역할을

철저히 수행하여 지역사회 안정화에 기여

❍ 공주시 여성농업인 특수건강검진 검진 기관 선정

❍ 내원 환자 진료 의뢰 및 회송 예약을 위한 대외협력팀 신설

❍ 신규 간호사의 조직 적응 및 이직 방지를 위한 프리셉터 전담제 시행

□ 아쉬웠던 점은

❍ 단계적 일상 회복에 따라 코로나19 감염병 전담병원 해지 후

병원 정상화를 위한 일정 기간 경영 악화 예상

❍ 코로나19의 장기화에 따른 의료진의 피로도 누적

□ 앞으로

❍ 코로나 이후 신속 정상화 방안을 추진하여 □공공의료기관’       으로서 경쟁력 확보와 지역 공공의료 서비스 향상

□ 분야별 추진실적 및 계획

【1】병원 운영 현황

❍ 진료 현황

(단위 : 명, %)

구 분	계	입 원	외 래	병상이용율	비 고
2021.05.	58,862	14,623	44,239	35.8
2022.05.	69,617	11,185	58,432	27.8
증 감	10,755	△3,438	14,193	△8.0

- 2022년 생활치료센터 13,951명(연인원) 제외

❍ 손익 현황

(단위 : 백만원)

구 분	손 익	수 입	비 용	비 고
2021.05.	4,198	16,700	12,502
2022.05.	5,943	22,487	16,544
증 감	1,745	5,787	4,042

- 코로나 전담병원 지정으로 손실보상개산급이 지원되어 경영상황은

개선되었으나, 해지 이후 정상화까지 6개월 이상의 회복기간 필요

【2】코로나19 대응 현황

❍ 코로나19 감염병 전담병원 운영현황 ('22. 6.10. 해지)

- 총 220병상 소개, 140병상 운영, 누적 확진자 2,778명 치료

❍ 코로나19 백신 예방접종 : 8,785명

❍ 충남생활치료센터 진료 지정 위탁 : 29,943명

❍ 재택 치료환자 : 2,545명

앞으로
			• '20.2월부터 시작된 코로나 전담병원이 '22.6월 전격 해지되었으나, 향후 재유행에 대비한 격리병상으로 전환할 수 있는 대응체계 구축

【3】신속한 경영 정상화 추진

전담병원 해지 후 의업수입 및 의업외 수입 증대를 위한 경영성과

향상에 집중

1. 코로나 이후 신속 정상화 방안 계획 추진

❍ 부서별 역할 및 신속 정상화 방안 계획 제출 : 2022.4.8.

❍ 정상화 방안 세부추진계획 수립 : 2022.4.14.

< 6개 과제 61부문 세부 실행 >

과제별	세부 실행 계획	이행시기	추진부서
진료부문	·간호간병통합서비스병동 확대 등 33개 부문	년중	전부서
친절부문	·환자경험평가 병동 인력 교육 등 10개 부문	매월	전부서
고객유치	·보건진료소 외 홍보 등 10개 부문	년중	전부서
시설부분	·주차장 부지매입 등 1개 부문	4월~12월	전부서
절감부문	·삭감 예방 등 3개 부문	년중	전부서
안전관리	·근접오류 보고 등 4개 부문	년중	전부서

2. 수준 높은 의료서비스 구축

❍ 주요 진단 장비 교체 : MRI(2021년 도입), CT(2022년 도입)

❍ 정형외과 의료진 보강 (2명 → 3명)

❍ 간호간병통합서비스 병동 확대 60병상 → 100병상으로 확대

- 환자감시장치가 설치된 고위험환자집중치료실(HCU) 운영

❍ 외과 건양대 교수(위암, 위장관) 초빙을 통한 협진 수술 시행

❍ 대외협력팀 신설을 통한 입원환자 연계 협력 추진

- 대학병원과 연계하여 환자 의뢰-회송 시스템 활성화

❍ 지역 내 주민의 적극적인 의견 수렴

- 주민참여위원회 연 2회 실시 및 공공병원 홍보 모니터 지정

앞으로
			• 공공의료 강화와 환자 중심의 의료원 운영을 통해 보건 의료역량 체계 마련

【4】직원 역량 강화 및 직원 만족도 향상

코로나로 인한 피로 누적과 스트레스에 따른 부서별 갈등 방지를

위한 직원 역량 강화 및 업무 효율성 증대 추진

❍ 코로나19 대응 의료진 대상 마음 안심 버스 운행 63명

❍ 직종별, 직급별, 특성별 온라인 교육프로그램 운영

❍ 우수 제안제도 시행과 제안자 포상을 통한 주인의식 고취

❍ 업무 갈등관리 및 업무개선을 위한 업무개선 T/F팀 운영

❍ 직원 휴게실 내 안마의자 및 온열치료기 설치

❍ 매주 주간업무계획 공지(Medios)

앞으로
			• 사업계획, 병원 운영 상황, 인사방침의 사전 공유로 모든 직원이 알고 자발적으로 참여할 수 있게 하여 직원 만족도 증대

【5】의료 질 향상 및 안전보건 활동 강화

환자 안전 활동 강화 및 감염관리 예방을 통한 양질의 적정진료

서비스 제공

❍ 주기적 안전교육과 타 기관 사고사례 공유

❍ 병문안 문화개선을 위한 병동 출입 통제 시스템 구축

❍ 환자 안전 보고체계를 강화하여 유사 사고 재발 방지 추진

❍ 의료서비스 향상을 위한 질 향상 활동 강화

앞으로
			• 안전사고 발생 예방을 위한 매주 안전․보건관리자의 순회 점검실시로 환자 및 내원객, 직원의 안전관리 강화

【6】공공의료 및 책임 의료사업 활성화

도민의 지역 격차 없는 필수 의료 보장을 위해 공주권(공주시․계룡시)       공공보건의료 협력체계를 구축하여 의료․복지․보건 서비스를 제공       받을 수 있도록 자원 연계를 통해 삶의 질 향상

❍ 공공보건 협력체계 구축 사업

- 사업비 : 480,000천원

□원내 협의체 및 원외 협의체를 통한 네트워크 구축			□원외 협의체 6회 □원내 협의체 8회
□재활의학과 퇴원환자 대상으로 지역사회 의료․보건․ 복지 자원 연계			□대상자 발굴 55명 □교육 55명 □모니터링 80명
	□
□지역사회 감염관리 역량 강화 교육지원 사업 확대			□교육 25회 □컨설팅 2회
□지역주민 건강지킴이 119-안심콜 등록사업			□안심콜 50건 □모니터링 50건 □캠페인 2회
□병원 전 단계 응급환자 대응 역량 강화사업			□구급대원 교육 4회

❍ 취약계층 관절 및 척추 시술 지원 사업

- 사업비 : 103,455천원

- 계획 : 검진 85명, 수술 58명

❍ 의료취약지 의료지원 시범사업 시행

- 사업비 : 6,000천원

- 계획 : 취약계층 발굴 30명, 원격 의료서비스 240건

❍ 보호자 없는 병원 운영 사업

- 사업비 : 201,845천원

- 계획 : 1인당 연 20일 이내, 200명

❍ 만성질환 당뇨병 관리사업

- 사업비 : 64,600천원

- 계획 : 당뇨 교실, 조기 당뇨검사, 당뇨 상담, 캠페인 등

❍ 301 네트워크 사업

- 사업비 : 158,230천원

- 의료비 지원, 간병지원, 물품 지원, 차량 지원 등

❍ 충남대병원 권역심뇌혈관질환센터와 연계한 뇌졸중환자 교육사업

- 계획 : 뇌졸중으로 입원한 환자 교육 20명

❍ 공공의료 서비스 활동 지원 사업

□가정폭력 및 성폭력 피해자 진료사업			□사업비 6백만원 □계획 54명
□외국인 등 소외계층 의료지원 사업			□사업비 40백만원 □계획 10명
□지역아동센터 건강관리사업			□사업비 3.5백만원 □계획 75명 □교육 75명
	□
□치매 조기 검진사업			□사업비 160백만원 □계획 120명
□찾아가는 이동복지관 무료 진료사업			□사업비 17백만원 □계획 200명

앞으로
			• 코로나19로 인해 소외된 의료취약계층의 의료지원 강화와 지역 책임의료기관으로서의 역할 수행 및 공 공사업의 활성화

【7】병원 홍보 및 고객 만족도 향상

고객이 만족할 수 있는 공공의료기관 정립을 위해 지역주민에게 홍보

및 친절서비스 시행

❍ ‘고객이 찾고 싶은 병원’을 만들기 위한 친절 다짐 결의

❍ 이통장 협의회 회의 시 적극적 병원 홍보 실시

❍ 고객에게 감동을 주는 힐링 서비스 제공

- 힐링갤러리 전시, 음악회, 천사데이 등 실시

❍ 병원 내원객 불편 해소를 위한 각 팀장 이상 환자 안내 시행

- 오전 09:00~11:00까지 고객 안내 서비스 시행

❍ 매월 친절 직원 포상 및 부서별 병원코디네이터 양성

❍ 정기적인 거리 홍보 2회 및 산성시장 홍보 2회 시행

❍ 보건진료소, 요양병원, 노인회관 등 6~7월 방문 홍보

❍ 연2회 주민참여위원회를 통해 지역주민의 건의 및 의견 청취

앞으로
			• 단발성 홍보가 아닌 지속적인 홍보활동을 통해 의료 원의 역할을 홍보함으로 지역민에게 신뢰도 회복 및 가치 극대화

Ⅲ. 참고사항

□ 당면 현안사항

【1】주차장 해소를 위한 인근 부지매수

병원내 주차장 부족으로 인하여 계속적인 민원발생과 이용고      객의 불편해 소를 위하여 인근부지 매수하여 주차장 부족 해결

❍ 사업개요

- 사업비 : 1,019백만원 (부지매수 787백만원, 공사비 232백만원)

- 병원 인근 부지(웅진동 279, 280) 1,645㎡ 토지매수

- 부지매수 후 주차장 50대 주차 공간 확보(314대 → 364대 증가)

❍ 그동안 추진사항

- 대상 부지 감정평가 및 계약체결

- 주차장 공사를 위한 농지전용 허가 및 문화재 지표조사 중

- 문화재 조사 후 주차장 공사 시행

❍ 기대효과

- 주차장 부족해소로 인하여 환자의 편리성 도모 및 장례식장       활성화 기대

< 부지매수 예정지 >

【2】노인 공공전문진료센터 사업 추진

노인성 질환에 대하여 체계적이고 통합적인 전문 진료센터를 설치하여 지역 내 필요한 의료서비스 확대 및 특성화 전략을 통한 공공의료의 역할 강화 추진

□ 사업개요

❍ 사업 기간 : 2022.08.01. ~ 2025.12.31.

❍ 사업 대상

- 충청남도 노인 중 근골격계, 퇴행성질환, 노인치매, 암질환자,

내분비계 질환자로 노인전문 의료서비스가 필요한 어르신

❍ 사업규모 : 노인 공공전문 외래진료센터, 노인병동 56병상

❍ 사업비 : 2,730백만원

- 병원 기능 강화 설계비 : 30백만원

- 외래 통합센터 및 진료실 이전 공사비 : 1,300백만원

- 집기 및 장비 구입비 : 200백만원

- 인건비 : 1,200백만원

□ 추진계획

❍ 노인통합 외래진료센터 설치

- 내과, 신경과, 재활의학과, 정형외과, 비뇨의학과 통합 진료

공간을 확보하여 각각 분산된 진료과를 통합 운영

❍ 노인 입원 병동 운영

- 일반병동 1개 병동 노인질환 병동 운영 추진

- 취약한 입원 노인들을 위해 각종 편의시설 및 의료서비스 강화 추진

□ 기대효과

❍ 인공신장실, 재활치료실, 인공관절센터, 중환자실 등 노인성 질환에

꼭 필요한 시설 및 진료과 운영에 따른 체계적인 시스템 구축

❍ 1인 가구 형태의 취약한 노인 환자에게 전문적인 치료 제공

□ 간부명단

구 분	직 위	직 급	성 명	현직임용일
원 장		원 장	임수흠	2022. 2.13.
진료부	진료부장 직무대행	의 사	고 훈	2022. 2.20.
	약제과장	약 사	이미화	2006. 1. 1.
	영상의학실장	보건직4급	김일환	2016. 7. 1.
	병리실장	보건직 4급	강병문	2022. 1.24.
	재활의학실장	보건직4급	김성일	2020. 7. 1.
간호부	간호부장	간호직4급	정인숙	2021. 1. 1.
	병동과장	간호직4급	김미혜	2020. 7. 1.
	외래과장	간호직4급	정은경	2021. 1.22.
관리부	관리부장	사무직4급	오홍균	2020. 7. 1.
	총무과장	사무직4급	임지현	2020. 7. 1.
	원무과장	사무직4급	정혜숙	2020. 7. 1.

《서산의료원》

보 고 순 서

		Ⅰ. 기본현황 □ 기구 및 기능 □ 예산현황 Ⅱ. 주요업무 추진상황 □ 총 평 □ 분야별 추진실적 및 계획 Ⅲ. 참고사항 □ 당면 현안사항 □ 간부명단

Ⅰ. 기본 현황

□ 기구 및 기능

① 기 구 : 3부 2실 1본부 20진료과

																																	원 장
																감 사																																					이사회
																																																					공공의료본부										적정 진료실									대외협력실
	진료부															간호부																				관리부
각진료과			교육수련센터				호스피스센터			약제과			외래 간호과	외래 간호과						병동 간호과										총무과									원무과								관리과
																																																					공공의료팀				책임의료팀			감염관리팀			심사청구팀				의료안전관리팀			의료정보팀
															각 외래간호팀						각 병동간호팀							총무팀			재무회계팀			장례사업팀			원무팀			건강검진팀			영양팀			시설관리팀				전산정보팀

<정․현원 현황>                         (2022. 5월말 기준)

구 분	합 계	원 장	의 사	약 사	간 호	사 무	보 건	기 술	기 능
정 원	435	1	40	4	186	30	66	14	94
현 원	404	1	33	2	168	30	66	14	90

② 주요기능

	- 설립목적
	❍ 지역주민의 진료사업 ❍ 공공보건의료사업(공공보건의료에 관한 법률 제2조) ❍ 임상연구 및 지역주민 보건교육사업 ❍ 자치단체 시책수행 및 기타 부대서비스사업

③ 미션 및 비전

	- 미션
	❍ 지역주민으로부터 신뢰받는 공공의료기관
	- 비전
	❍ 건강한 지역사회 행복한 서산의료원
	- 핵심가치
	❍ 선택집중 □ 인프라 강화 □ 지역 책임의료기관 지정 ❍ 조직혁신 □ 역량강화 □ 진료기능 향상과 경영효율화 ❍ 연계·효율화 □ 지역 선도 □ 시민 중심 의료서비스 제공

□ 예산현황

(단위 : 백만원)

구 분			2022년 예 산	2021년 최종예산	증 감	주요 증감 사유
세입	계		79,970	85,900	△5,930
	의료수익	소 계	39,429	39,736	△307
		입원수익	19,196	20,443	△1,247	일반병동축소 및 감염병동 확대 운영
		외래수익	17,348	16,886	462	수가인상분 반영
		기타의료수익	2,885	2,407	478
	의료외수익		16,638	16,374	264	보조금 증가
	자본적수입		3,291	10,119	△6,828	기능보강사업 감소
	이월금수입		20,612	19,671	941
세출	계		79,970	85,900	△5,930
	의료비용	소 계	51,470	49,384	2,086
		인건비	32,690	30,891	1,799	임금총액 인상
		재료비	6,127	6,527	△400	감염병전담병원으로 수술재료비 등 감소
		관리비	12,653	11,966	687	4대보험료, 복지포인트, 외주용역비 등 증가
	의료외비용		6,323	5,802	521
	자본적지출		19,048	27,923	△8,875	기능보강사업 감소
	과년도미지급금		2,924	2,529	395
	예비비		205	262	△57

Ⅱ. 주요업무 추진상황

□ 총   평

국가재난 사태에 따른 공공의료기관의 역할 수행을 위해 감염병 전담병원으로 지정되어 민간 의료기관이 담당하기 힘든 확진자 입원 치료 및 선별진료소 운영으로 환자 진단에 최선을 다함

코로나 팬데믹 확산 방지를 위한 백신 예방접종사업 적극적 시행

코로나19 상황에도 불구하고 의료취약계층 건강관리 및 미충족 의료서비스 지원 확대

□ 주요성과로는

❍ 장기화되는 코로나19 상황에서도 급성기 병동과 감염병 전담병동

분리·운영을 통한 선제적 경영 정상화 추진

❍ 매일 아침 환자 맞이 인사를 시작으로 지역주민과 소통하며 환자

중심의 의료서비스 제공

❍ 필수의료 분야 전문의 인력 확충을 위한 공공임상교수제 사업

수행 업무협약(’22.5.9.)으로 지역 의료공백 해소 방안 마련

❍ 보호자의 일상생활을 보호하고, 체계적이고 전문적인 간호서비스

제공을 위해 간호간병통합서비스 병동(60병상) 재운영

❍ ’21년 지역인재육성 간호장학사업으로 선발된 간호장학생 9명(’22.3.2.)의

업무 시작으로 원활한 병동 운영

□ 아쉬웠던 점은

❍ 코로나19 영향으로 인한 원자재 가격 폭등으로 공사비 부족 및 건설

자재 공급 제한 등으로 간호기숙사 증축공사 추진 어려움

□ 앞으로

❍ 감염관리와 환자안전을 최우선으로 하고 의료서비스 질 향상

노력 지속하여 환자중심의 안전한 병원 구현

❍ 지역책임의료기관으로 공익적 기능강화를 통해 공공의료 핵심 기관 역할 수행

□ 분야별 추진실적 및 계획

【1】환자진료실적 및 경영상황

코로나19 확진자 진료를 위한 감염병전담병원 지정에도 불구하고 감염병병동과 일반병동의 공동운영으로 지역주민이 안전하게 진료할 수 있는 공간 확보 및 경영 정상화에 집중

□ 환자진료실적                                           (단위 : 명)

구 분	’22.5월말	’21.5월말	증 감	증감률(%)
입 원 환 자	14,936	30,212	△15,276	△50.6
외 래 환 자	141,336	116,075	25,261	21.8
합 계	156,272	146,287	9,985	6.8

- 진료실적 : ’21.5월 146,287명 ⇨ ’22.5월 156,272명(9,985명 증가)

- 입원환자 : 코로나19 감염병전담병원 병상확보에 따른 입원환자 감소

- 외래환자 : 코로나19 재택치료에 따른 환자 수 증가

(2022년 05월 말 기준 재택치료 환자 41,002명)

□ 경영성과                                      (단위 : 백만원)

구 분		’22.5월말	’21.5월말	증 감	증감률(%)
수익	의 료 수 익	15,024	15,798	△774	△4.9
	의료외수익	15,194	5,191	10,003	192.7
비용	의 료 비 용	17,780	17,771	9	0.1
	의료외비용	1,899	1,633	266	16.3
경 상 수 지		10,539	1,585	8,954	564.9

- 경상수지 : ’21.5월 1,585백만원 ⇨ ’22.5월 10,539백만원(8,954백만원 증가)

- 감염병전담병원 손실보상금 지원 및 코로나19 재택치료 운영으로 경영수지 증가

앞으로
			• 코로나 팬데믹 이후 대비 안정적 환자 진료를 통한 지역사회 의료 수요 충족 • 공공의료기관으로 지속적인 역할 수행을 위한 홍보와 친절에 중점

【2】코로나19 감염병 대응 현황

코로나19 감염병 확산 이후 2차 감염병전담병원으로 지정('20.9.3.)      대응체계를 수립하여 지역주민과 환자의 안전을 위해 총력대응

❍ 추진현황

- '20.1.21. 코로나19 등 감염병 신속 대처를 위한 신속대응팀 운영

- '20.1.27. 선별진료소 : 유증상자 진료 및 검체 채취(PCR검사)

- '20.2.21. 1차 감염병 전담병원 지정으로 병상 소개 및 확보

- '20.3.10. 지역내 검사자 폭증으로 드라이브 스루 설치 운영

- '20.9.03. 감염병 전담병원 재지정으로 병상 소개 및 확보

- '21.1.25. 병동 리모델링으로 감염병병동 추가 확보

- '21.3.07. 코로나19 예방접종 위탁기관 지정

- '21.4.30. 호흡기전담클리닉센터 : 일반 호흡기 환자진료(신속항원검사)

- '21.12.2. 재택치료센터 운영 : 집중관리군, 일반관리군

- '22.2.24. 신속PCR검사 도입 : 유증상자 단기간 검사결과 확인(하루 128명 검사 가능)

⇨ 의료인력 및 중증응급환자, 응급 수술환자 대상으로 빠른 검사결과 제공

❍ 추진실적('22.6.10.기준)

- 감염병병동 입·퇴원 현황

‣ 1차 감염병전담병원 지정 및 해제(2020.2.21.~2020.4.23.) : 51명

‣ 2차 감염병전담병원 지정 및 해제(2020.9.03.~2022.6.10.) : 2,283명

(단위 : 명)

합 계	지역별 입원환자 수				퇴원환자 수
	서 산	태 안	당 진	기타지역	퇴 원	사 망	전 원
2,334	725	282	620	707	2,233	16(DNR)	85

- 코로나19 대응 기타사업 현황('22.6.10.기준)         ('단위 : 명)

합 계	선별진료소('20.1.27.~)	원내PCR 진단검사('22.2.24.~)
37,451	34,028	3,423

앞으로
			• 충남 서북부 지역 대표 공공의료기관으로 신규 감염병 유입 시 지역사회 감염병 확산 방지를 위한 대응시스템 구축 및 관리 강화하여 감염병으로 인한 지역사회 불안 해소

【3】코로나19 재택치료센터 운영 현황

코로나19 확산과 단계적 일상회복 시 지속가능한 의료대응체계 확립을 위한 재택치료관리 의료기관 운영

❍ 개요

- 확진자 감소에 따른 포스트 오미크론 대응계획에 따라 일반의료

체계로 전환을 위한 안착기 단계

- 호흡기 외래진료센터 운영으로 코로나19 대면진료 실시

❍ 치료 대상 및 절차

- 집중관리군 : 60세 이상

⇒ 면역저하자는 재택치료관리 유지

- 일반관리군 : 집중관리군 이외의 확진자(의료상담센터)

⇒ 일반 의료기관 비대면 진료, 상담센터 의료상담

- (절차)대상자 확정·통지(증상, 질환, 접종여부 등 기초조사, 확진자 분류)

→ 재택치료(건강·격리관리) 실시 → 응급 시 이송 또는 종료

❍ 추진현황

- (’21.12.2.)도내 2호 재택치료의료기관 지정 및 운영

- 응급상황 대비 24시간 대응 비상연락체계 가동

‣ 충청남도-소방서-경찰서-보건소 등 유관기관 비상연락망 운영

- 재택치료관련 의료진 의사 2명, 간호사 전담인력 3명

- 호흡기 외래진료센터 운영

‣ 대면진료를 통한 신속항원 및 PCR검사 시행

❍ 환자 현황(’22.6.10.기준)                                    (단위 : 명)

구 분	합 계	집중관리군	일반관리군	비 고
환자 수	50,123	44,600	5,523

앞으로
			• 확진자 심리지원을 위해 생활·재택치료 진료지원시스템 웹사이트를 운영하여 재택치료자 신체·정신 건강을 통합적으로 지원 • 포스트 오미크론 대응계획에 따라 일반의료체계 전환을 통한 지속가능한 감염병 대응체계 구축

【4】코로나19 백신 예방접종 위탁기관 운영 현황

코로나19의 장기 유행에 따른 피해 확산 감소와 지역사회 집단면역 획득 및 전파차단을 위한 백신예방접종 위탁의료기관 운영

❍ 개요

- 법적 근거 : 「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」 제24조제2항,

제25조제2항, 제26조 및 같은 법 시행령 제20조

- 성공적인 집단면역 형성이 조기에 이루어질 수 있도록 코로나19

예방접종 위탁의료기관 운영

❍ 그동안 추진 현황

- ’21.1.21 : 예방접종 참여 의료기관 신청

- ’21.2.23 : 지역협의체 회의 참석

- ’21.2 ~ : 예방접종 온라인 교육 참여 및 코로나19 백신 지원단 구성

- ’21.3.07 : 코로나19 예방접종 위탁의료기관 지정

- ’21.3. ~ : 코로나19 환자 치료병원 종사자 자체 예방접종 실시

- 코로나19 예방접종 위탁의료기관으로서 조기 예방접종 시행

- 코로나19 예방접종 위탁의료기관 역할 적극적 수행

❍ 코로나19 백신 예방접종 추진실적

(단위 : 명)

구 분	합 계	2021년 상반기	2021년 하반기	2022년 6월 10일	비 고
접종자수	34,519	5,336	24,029	5,154

앞으로
			• 코로나19 예방접종 위탁기관으로서 계속적으로 신속하고 체계적인 백신접종을 진행하여 지역민의 집단면역 형성에 적극 협조

【5】2022년 보건복지부 공공의료 표준진료지침 개발

시범병원 지정 (서산의료원 호흡기전담클리닉)

코로나19 감염병 지속에 따른 호흡기전담클리닉의 역할 변화에 체계적인 대처로 지역사회 혼란 감소 및 호흡기□발열 환자 진료 공백 최소화

❍ 개요

- 증상만으로 코로나19와 타 호흡기감염 구분이 어려워 의료기관에서

호흡기□발열 환자의 진료 제한

- 호흡기□발열 환자의 진료 공백을 최소화하고, 의료인·의료기관을

감염으로부터 보호하기 위한 전담클리닉 지정운영

❍ 운영현황

- (’21.4.30.) 호흡기전담클리닉 지정 운영

- (’22.2.03.) 재택치료 단기□외래진료센터 및 신속항원검사를 위한 호흡기전담클리닉의 역할 확대

- (’22.3.14) 전문가용 신속항원검사 시행

❍ 호흡기전담클리닉 내원환자 현황(’22.6.10.기준)        (단위 : 명)

운영기간	내원환자	신속항원검사자	비 고
2021.4.30. ∼ 2021.12.31.	11
2022.1.1. ∼ 2022.6.10.	2,041	1,756	22년 3월 14일부터 RAT 시행
합 계	2,052	1,756

앞으로
			• 호흡기전담클리닉 표준진료지침 개발로 서산의료원의 진료 지침이 전국 지방의료원의 진료 표준 선도 • 보건복지부 자문위원 연계를 통한 진료지침 개발로 충남 서북부지역의 코로나19 확진 환자, 호흡기·발열 환자의 양질의 진료 확립

【6】서산의료원·충남소방본부 연계 어린이 안전교육 시행

어린이이용시설 종사자를 대상으로 어린이안전 응급처치 및 안전조치 등이 가능하도록 실효성 있는 교육을 실시하고자 함

❍ 개요

- 어린이는 대표적 안전 취약계층으로 어린이 안전사고는 발달단계에 따라 일정한 경향이 있어 보호자 등이 주의를 기울일 경우 예방할 수 있으므로 응급처치 교육이 해결책

- 이에 행정안전부 인증 어린이 안전교육 전문기관인 서산의료원과 충남소방본부의 MOU로 대상별·계층별 선제적 전문교육 실시 및 활성화

❍ 교육 추진실적

- 충남학대피해아동쉼터, 충남지역아동센터 등 종사자 726명 교육 완료

- 보령충남서부장애인복지관 등 200여명 추가 교육 예정

- 천안시장애인복지관 등 3개소 천안의료원 3인 전문강사 교육 참여

(’22.05.31 기준)

구 분	2022년	22년 3~4분기	비 고
교육인원 수	726명	200여명 추가교육예정

앞으로
			• 어린이 안전교육의 충남도청·소방본부·서산의료원 중심 4개 의료원의 거버넌스 활성화 • 충청남도 내 어린이이용시설 종사자 및 어린이들의 응급처치 역량강화, 안전인식 개선, 안전문화 확산 • 충청남도 내 어린이 이용시설 종사자는 언제·어디서든 교육을 받을 수 있는 ‘어린이가 안전한 충청남도‘ 시스템 구현으로 아이 키우기 좋은 지역사회 구축

【7】공공보건의료사업 상반기 운영 현황

지속적인 코로나19 상황임에도 보건의료복지연계 활성화를 통해 지역사회통합돌봄을 실천함으로써 의료소외계층에 대한 체계적인 지원 및 관리로 의료 사각지대 해소

□ 노인 골다공증 예방관리 사업

❍ 개요

- 포스트 코로나 시대에 나타날 수 있는 노인의 신체적 후유증(골다공증, 골절 등)을 선제적·효과적으로 대응함으로써 지역사회 노인의 재택생활 한계점을 극대화할 수 있는 ‘골격계 질환 집중관리 모형’을 개발하고자 함

❍ 사업내용

- 사업기간 : 2022.01.01. ~ 2024.12.31.(총 3년)

- 사업대상 : 서산시, 태안군, 당진시 만 65세 이상 노인 1,000명(1차년도 기준)

- 지원기준 : 기초(노령)연금을 받고 있는 하위 70% 노인

- 사업내용 : 골밀도(BMD) 검진, 주거 환경개선 등

- 사업예산 : 380백만원(사회복지공동모금회 300백만원, 자비 80백만원)

❍ 사업 추진 실적(’22.5.31.기준) : 212명(14,204천원)

구 분	합 계	서산시	당진시	태안군	비 고
검사자 수	212명	181명	20명	11명
검사비율	100%	85.4%	9.4%	5.2%

앞으로
			• 골격계 질환(골다공증, 골절 등)을 예방함으로써 건강권을 보장하고, 노인이 건강한 노후를 맞이할 수 있는 지역사회 환경을 조성하고자 함.

□ 보건의료복지연계사업

❍ 개요

- 보건의료복지의 통합적인 접근 및 개입을 통해 의료사각지대의 대상자를 발굴하여 지역주민의 삶의 질 향상에 이바지 하고자 함.

❍ 사업내용

- 사업기간 : 2022.01.01. ~ 2022.12.31.(총 12개월)

- 사업대상 : 외래·입원 환자 및 보호자, 지역주민 등

- 지원기준 : 의료급여 수급자 및 차상위 계층, 중위소득 75% 이하자

- 지원금액 : 1인당 최대 100만원 의료비 등 지원

- 사업내용 : 의료사회사업, 의료비 지원사업, 인공관절(무릎) 수술 지원사업, 간병 지원사업 등

- 사업예산 : 100백만원(도비 30백만원, 자비 60백만원, 국민공단 10백만원)

❍ 사업추진 실적(’22.5.31.기준) : 109명(17,331천원)

구 분	추진 실적	비 고
의료사회사업(상담 및 개입)	71명(627건)
의료비 지원	15명(14,809천원)
취약계층 인공관절 지원	수술 3명/검진 6명(1,522천원)
간병물품 지원	14명/85건(1,000천원)

앞으로
			• 취약계층 발굴 및 지원을 통해 의료 서비스 이용 불평등을 완화하고자 함. • 대상자 발굴을 위해 임대아파트 밀집지역 내 홍보활동 예정

□ 코로나19 완치자 건강검진사업

❍ 개요

- 건강검진을 통해 코로나19 후유증을 추적 관찰함으로써 지역

주민의 건강권을 보장하고자 함.

❍ 사업내용

- 사업기간 : 2022.01.01. ~ 2022.12.31.(총 12개월)

- 사업예산 : 10백만원(자비 100%)

- 사업대상 : 서산시, 태안군, 당진시 코로나19 완치자 100명 목표

- 지원금액 : 1인 최대 20만원

- 사업내용 : 코로나19 완치자 대상 건강검진 실시

- 검사항목 : 폐기능 검사 2종, 심전도, 혈액검사 등

❍ 사업 추진 실적(’22.5.31.기준) : 45명(6,812천원)

구 분	합 계	서산시	당진시	태안군	비 고
검사자 수	45명	24명	16명	5명
검사비율	100%	53.3%	35.6%	11.1%

앞으로
			• 코로나19 완치자 건강검진을 통한 지역주민의 건강권 보장 • 모든 지역주민이 건강한 삶을 보장받는 건강한 지역사회 구현

【8】공공보건의료사업 하반기 신규사업 운영 계획

포스트코로나 시대에 나타날 수 있는 질환의 예방 및 관리를 통해 지역사회 필수의료 건강안전망 구축

저소득 및 취약계층(노인, 장애인 등)의 의료 접근성 향상 및 약물복용 사례관리를 통해 지역주민의 건강권 보장

□ 장애인 건강증진사업(약물복용 사례관리)

❍ 개요

- 찾아가는 장애인 건강증진사업을 실시하여 의료서비스 이용 어려움을 개선하고 미충족 의료율을 낮추고자 함.

❍ 사업내용

- 사업대상 : 약물복용 관리가 필요한 장애인

- 사업기간 : 2022.07.01. ~ 12.31.(총 6개월)

- 사업내용 : 약물복용 사례관리 및 적정의료이용을 위한 상담 제공

- 추진절차

대상자 발굴	⇒	가정방문 실시(1회)	⇒	가정방문 실시(2회)
장애인복지관 의뢰·연계		대상자 복용 약물 조사 필요 상담 수요 조사		약물복용 사례관리 적정의료이용 상담

❍ 기대효과

- 유관기관과의 연계 협력을 통해 장애인의 의료 접근성 향상

□ 치매관리사업(인지강화 꾸러미 사업)

❍ 개요

- 치매 및 인지저하 노인을 대상으로 치매 증상 악화 방지, 뇌 건강 증진을 위해 대상자 가정을 방문 운영하는 사업

❍ 꾸러미 사업

- 사업기간 : 2022.06.01. ~ 12.31.(총 7개월)

- 사업예산 : 1백만원(자비 100%)

- 사업대상 : 치매 진단 후 재택에서 치료 받고 있는 치매 환자

- 사업내용 : 재택 치매 환자를 위한 비대면 인지활동 꾸러미 제공

❍ 기대효과

- 대상자의 인지기능을 높이고, 삶의 질 향상뿐 아니라 무료한 일상 속 활력을 되찾게 할 것으로 기대

□ 의료취약지 의료지원 시범사업

❍ 개요

- 의료기관 이용이 불편한 의료취약지(도서, 벽지 등) 주민에게 정보통신기술을 활용하여 지역내 미충족 의료서비스에 대한 양극화를 완화

- 의사 - 의료인 간 원격협진을 통해 의료서비스를 지원하여 의료이용 접근성 제고

❍ 사업내용

- 사업기간 : 2022.07.01. ~ 2022.12.31.(총 6개월)

- 사업예산 : 64백만원(국비 50%, 도비 50%)

- 사업대상 : 의사와 의료인이 협의하여 원격협진으로 진료 및 건강관리 및 진료가 가능하다고 판단한 질환(고혈압, 당뇨, 치매 등)을 보유한 재진환자

- 사업인력 : 간호사 1인, 사회복지사 1인

- 서비스모형 : 모형4 (의사 병·의원) ⇔ 방문간호사 (환자가정) 원격협진

❍ 기대효과

- 의료취약지·취약계층에게 지역보건의료기관을 중심으로 정보

통신기술(ICT)을 활용한 의료서비스 제공 기반마련 및 지원으로

의료사각지대 해소

□ 아동·청소년 건강증진 사업

❍ 개요

- 저소득층 아동을 대상으로 무료 건강검진 및 진료 지원을 통해 의료서비스 접근성 향상

❍ 사업내용

- 사업기간 : 2022.07.01 ~ 2022.12.(총 6개월)

- 사업예산 : 10백만원(자비 100%)

- 사업대상 : 서산시, 태안군, 당진시 아동·청소년

- 사업내용 : 건강검진, 치과치료 등 지원

❍ 기대효과

- 지역사회 아동·청소년의 안전하고 건강한 성장환경 조성

【9】전담병원 해제 이후 진료정상화 노력

정부의 단계적 일상회복 추진에 따른 의료체계 변화에 대응하여 감염병전담병원 운영으로 중단했던 필수 의료서비스 재개 및 진료 정상화를 위해 역량 강화에 집중

□ 코로나19 확진자 감소로 감염병상 축소 및 일반병상 확대

- 감염병전담병원 축소 및 해제로 일방병상을 4단계로 전환하여 운영

구분	’21.12.3.		1단계 (’22.4.18.)		2단계 (’22.5.02.)		3단계 (’22.5.18.)		최종 (’22.6.10.이후)
일반병상	40병상		100병상		170병상		214병상		264병상
감염병병상	196병상		134병상		93병상		9병상		5병상
합계	236병상		234병상		263병상		223병상		269병상

□ 외래·입원 진료기능 정상화로 지역 내 공공의료병원 역할 재개

- 감염병 전담병원 해제 후 진료실적 회복 기간 리스크 최소화를 위해 진료 정상화 방안 마련 운영

- 감염병 전담병원 해제 후 단시간 내 외래·입원 진료 정상화 목표로 기관 역량 집중

- 장기간 감염병 전담병원 지정·운영에 따른 지역 내 불안감 해소 위한 홍보 추진

- 세부 운영계획

운영방안	주요내용
외래 정상 운영	- 평상시 외래 진료 운영 수준(평균 환자수 800명 이상)회복
정신건강의학과 외래 진료 재개	- 7월 1일부터 서울대학교 파견 전문의 외래 진료 예정
일반병동 전환 운영	- 본관, 구관, 별관 8병동 총 264병상 일반병동으로 전환
간호간병통합서비스병동 운영	- 별관 25, 45병동 총 60병상 재운영
치매안심병동 운영	- 별관 55병동 총 32병상 운영
진료과별 병동제 운영	- 감염병 위험 발생 최소화 위한 진료과별 병동제 시행
진료 정상화 홍보	- 진료 활성화 위한 홍보 강화 및 의료서비스 질 향상 집중
의료인력 추가 확보	- 하반기 전문의, 간호인력 추가 확보 외래진료 및 병동 운영 활성화 방안 마련

Ⅲ. 참고사항

□ 당면 현안사항

【1】간호기숙사 신축공사

주거복지 개선으로 간호사의 안정적인 근무환경을 조성하여 간호인력 수급 계기를 마련하고자 함

❍ 사업개요

- 위    치 : 충남 서산시 동문동 210-5번지 외 3필지

- 규    모 : 지상4층 연면적 2,226.72㎡(1인실 57실,수용인원 57명)

- 사업기간 : 2019. 01. ~ 2022. 12.

- 사 업 비 : 6,520백만원(국비50%, 도비50%)

❍ 진행현황

- 2021. 6. 17. 기본설계 완료

- 2021. 7. 01. 사업계획변경 승인신청

※ 단가상승 및 사업비 부족으로 사업규모 축소(5층 72실 ➭ 4층 57실로 변경)

- 2021. 09. 07. 기본설계 심의완료 및 사업계획변경 승인

- 2021. 12. 22. 공사업체 계약

- 2021. 12. 28. 공사착공

- 2022. 01. 07. 건축협의 완료(서산시 건축허가과)

- 2022. 01. 10. 동절기 공사 중지

- 2022. 03. 04. 공사 재 착공

- 2022. 06.   . 기초공사 진행 중

❍ 향후계획 - 2022. 04. ~ 08. 철근콘크리트공사 - 2022. 08. ~ 11. 마감공사 - 2022. 11. ~ 12. 부대 및 조경공사 - 2022. 12. 공사완료 예정	(간호기숙사 조감도)

【2】신관 건립사업

충남 서부지역 미충족 의료공급(병상부족․중증 응급대응) 및 의료이용 만족도 제고를 위한 병상증축 및 특성화센터 증축을 통한 진료역량을 강화하고 의료안전망을 확충하여 책임의료기관 역할 수행

❍ 사업개요

- 위    치 : 서산의료원 568-5  주차장 부지 내

- 규    모 : 지하3층 지상3층  연면적 13,000㎡(의료 7,000㎡, 주차 6,000㎡)

- 주요시설 : 지하주차장, 응급․호흡기․심뇌혈관센터, 일반병동 및

특성화병동

- 사업기간 : 2021. ~ 2025. 12월(5년간) ※행정절차 및 공사기간 포함

- 소요예산 : 49,345백만원(2021년 설계용역 사업비 2,000백만원 교부)

□ 신관 증축사업 주요 순기

’22. 6월		’22. 8월 ～ ’23. 4월		’23. 3월 ～‘23. 5월		’23. 6월 ～ ’24. 5월		’25. 12월 ～
□ 기능보강 수정 사업계획서 제출	➪	□ 공유재산 관리계획 □ 타당성조사 □ 중앙투자심사 □ 공공건축 심의위원회	➪	□ 계약심사 및 설계공모	➪	□ 기본 및 실시 설계, 건축협의, 실시계획인가 □ 공사업체 선정 및 착공	➪	□ 신관 준공

□ 간부명단

구 분	직 위	직 급	성 명	현직임용일
1	원장		김영완	2021.11.01.
2	진료부장	의 사	박동원	2021.11.01.
3	간호부장	간호직 3급	윤정남	2020.05.01.
4	관리부장	사무직 3급	정광훈	2019.03.08.
5	병동간호과장	간호직 4급	한선미	2020.07.01.
6	외래간호과장	간호직 4급	임미영	2020.07.01.
7	원무과장	사무직 4급	김정아	2020.11.01.
8	총무과장	사무직 4급	김 남 수	2019.07.01.
9	관리과장	사무직 4급	조항준	2020.11.01.
10	약제과장	약 사	이채옥	2015.05.01.
11	영상의학실장	보건직 4급	이재익	2020.01.01.
12	진단검사실장	보건직 4급	임낙순	2010.07.01.

《홍성의료원》

보 고 순 서

		Ⅰ. 기본현황 □ 기구 및 기능 □ 예산현황 Ⅱ. 주요업무 추진상황 □ 총 평 □ 분야별 추진실적 및 계획 Ⅲ. 참고사항 □ 당면 현안사항 □ 간부명단

Ⅰ. 기본 현황

□ 기구 및 기능

① 기 구 : 3부, 7과, 2실, 1본부, 20개 진료과

	원 장
	감 사			이 사 회
	진 료 부		간 호 부		관 리 부		적정관리실		감염관리실		공공의료본부
내 과		약제과		종합 검 진 센 터		호스피스완화의료실		병 동 간호과		외 래 간호과			총무과		재무과		시 설 안전과		원 무 과
외 과
소아청소년과
			ㄴ
	각병동간호팀		각외래간호팀		진료협력팀		공공산후조리원		간호교육팀		총무인사팀		기획예산팀		재무회계팀		계약관리팀		시설팀		안전보건팀		원무팀		보험심사팀		전산팀		의료정보관리팀		부 대사업팀		영양팀		적정관리팀		감염관리팀		공공의료팀		책 임 의 료.팀
산 부 인 과
정 형 외 과
신 경 외 과
									·
이비인후과		약제팀	건강검진과
비뇨의학과
신 경 과
정신건강의학과
건강검진팀
안 과
응급의학과
진단검사의학과		임상병리실		임상병리팀
마취통증의학과
영상의학과		방사선실		방사선팀
치 과
재활의학과		물리치료실		물리치료팀
성형외과
가정의학과
직업환경의학과

<정․현원 현황>

(2022. 6. 30. 기준)

구 분	계	원장	의사	약사	간호	보건	사무	기술	기능
정 원	614	1	52	7	270	88	31	20	145
현 원	566	1	46	3	252	87	28	20	129
과부족	48	-	6	4	18	1	3	-	16

※ 계약직 9명 : 육아휴직 대체 및 공공사업 등 추진인력

② 주요기능

진료부	20개 진료과	⇨	환자 진료 및 전공의 수련지도
	약제과	⇨	약품조제 및 투약, 향정신성 의약품 관리 총괄
	종합검진센터	⇨	일반·종합·특수 검진, 신체검사 업무 총괄
간호부	병동간호과	⇨	각 병동 입원환자 간호업무 총괄
	외래간호과	⇨	외래환자 및 공공산후조리원 간호업무 총괄
관리부	총무과	⇨	인사, 노무, 기획, 예산 등 의료원 전반 행정업무 총괄
	재무과	⇨	급여, 결산, 계약 등 회계 관리업무 총괄
	원무과	⇨	진료비 수납, 건강보험 청구 등 수입조정 업무 총괄
	시설안전과	⇨	시설·장비 등 고정자산 관리
	영양팀	⇨	환자 및 직원 급식 관리
	부대사업팀	⇨	장례식장 운영관리
공공의료본부	공공의료팀	⇨	정부 시책 공공보건의료사업 수행
	책임의료팀	⇨	지역 공공보건의료 협력체계 구축을 통한 필수의료분야 협력사업 수행
적정관리실		⇨	환자안전 및 질 향상 활동 관리
감염관리실		⇨	감염병 관리계획 수립 및 대응

□ 예산현황 (116,340백만원)

(단위 : 백만원)

구분			2회 추경예산	1회 추경예산	증감	주요증감사유
세입	계		116,340	116,340
	의료수익	소계	52,307	52,307
		입원수익	24,745	24,745
		외래수익	22,928	22,928
		기타의료수익	4,634	4,634
	의료외 수익		14,166	14,166
	자본적 수익		21,520	21,520
	이월금 수익		28,347	28,347
세출	계		116,340	116,340
	의료비용	소계	65,879	65,234	645
		인건비	43,628	43,038	590	감염관리수당 반영(590)
		재료비	7,868	7,868
		관리비	14,383	14,329	55	기름저장탱크 철거(20) 원무과 병동 태블릿PC 구매(17) 간호장학생 3명 장학금 증액(자비,18)
	의료외 비용		6,177	6,153	24	감염관리수당 반영(24)
	예비비		6,426	7,095	△669	세입세출 계수 조정
	자본적 지출		36,752	36,752
	과년도 미지급금		1,106	1,106

Ⅱ. 주요업무 추진상황

□ 총   평

코로나 감염병 전담병원으로서 적극적인 감염병 확산방지로 공공보건의료의 중추적 역할을 수행하였고, 단계적 일상회복과 지역의 사회·경제적 피해 최소화를 위해 노력하였음.

공공보건의료협력체계 구축과 지역사회 맞춤형 필수 보건의료서비스 제공으로 지역책임의료기관으로서의 역할과 기능을 강화하는 계기를 마련하였음.

□ 주요성과로는

❍ 코로나19 감염병 지역 확산 방지로 지역사회 안정화에 기여

❍ 충남 최초 공공산후조리원 개원('22.1)으로 지역 임산부가 타 지역으로 원정 출산하는 불편을 해소

❍ 간호간병통합서비스병동 운영재개('22.4, 50병상)로 환자와 가족의 고충과 간병비 부담을 경감시키고, 24시간 전문 간호인력을 통한 안전하고 질 높은 의료서비스 제공이 가능해 짐

❍ 소아청소년 야간진료실 운영('21.12)으로 야간 시간대에 소아응급환자의 전문 진료체계를 구축

□ 아쉬웠던 점은

❍ 장기간 코로나 감염병 전담병원 지정 운영에 따른 의료진의 피로도 증가, 공공보건의료사업의 축소 운영 및 병상소개로 인한 입원실 부족과 외래동 연결 증축공사('22.3 착공) 등으로 지역주민의 불편이 가중되어 도민의 눈높이에 맞춘 양질의 의료서비스 제공에 어려움이 있음

□ 앞으로

❍ '22.6.10.자로 감염병 전담병원에서 해제됨에 따라 경영 정상화를 위해 진료·공공보건의료사업·병상운영 등 분야별 개선점을 적극 보완하고, 신뢰와 존중의 노사문화를 통한 안정적인 조직운영으로 환자중심의 조직문화를 구축할 예정

□ 분야별 추진실적 및 계획

【1】환자진료 실적 및 경영상황

❍ 환자 진료 및 병상가동 현황

(단위:명)

구 분	입 원	외 래	합 계	병상가동률
2022. 5월	39,000*	137,491	176,491	39.9%
2021. 5월	29,257	117,452	146,709	38.9%
증 감	9,743	20,039	29,782	1%

* 입원환자(연인원) : 생활치료센터 환자(9,192명) 포함

❍ 경영 상황

(단위:백만원)

구 분	손 익	수 입	비 용	비 고
2022. 5월	8,382	36,016	27,634
2021. 5월	8,585	32,373	23,788
증 감	△203	3,643	3,846

◆ 수 입

- 의료 수입 : 전년 동월 대비 3,989백만원 증가 (25.4%↑)

↳ 전년동월대비 : 입원수익 24억원 증가(35.3%), 외래수익 19억원 증가(25.8%)

- 의료외 수익 : 전년 동월 대비 348백만원 감소 (2.1%↓)

↳ 전년동월대비 : 보조금 수입 964백만원 감소(6.3%)

◆ 비 용

- 의업 비용 : 전년 동월 대비 3,393백만원 증가 (15.4%↑)

↳ 인건비 22억원 증가, 복리후생비 4억원 증가

(인건비 인상율 1.4% 반영, 치매안심병동 합병으로 인건비 증가)

- 의업 외 비용 : 전년 동월 대비 452백만원 증가 (24%↑)

◆ 손 익

- 전년 동월 대비 203백만원 감소 (2.3%↓)

□ 코로나19 전담병원 운영에 따른 정부의 손실보상금 지원 감소로 인하여  경영수지가 전년 동월 대비 203백만원 감소하였으며, 향후 정상운영 시 까지는 1년가량 소요될 것으로 예상되고 있음

앞으로
			• 지역의 특성을 고려한 진료과 특성화와 간호간병통합서비스 확대, 노사 간 소통과 협력의 책임경영을 통한 안정적인 경영기반 구축으로 경영정상화를 위해 노력할 예정임

【2】코로나19 대응 결과

코로나19 감염병 발생 초기 단계부터 감염병 전담병원으로서 지역사회 감염병 확산 방지 및 지역주민의 삶을 일상으로 회복시키기 위해 의료원의 자원과 역량을 총동원하여 성공적인 방역성과를 거둠

□ 그동안 추진사항

❍ 최초 발생

- '20.1.20. 해외유입에 의한 환자발생 확인

❍ 단계별 초기 대응

- (1단계) '20.1.26. 선별진료소 설치 운영

- (2단계) '20.1.29. 내원객 출입통제 및 출입구 일원화

- (3단계) '20.2.21. 감염병 전담병원으로 지정 및 병상확보

□ 병상확보 명령에 따라 입원환자 단계적 소산 (최대 319병상 확보, 99병상 운영)

□ 최초 환자 수용(’20.2.28.) : 천안지역 확진자 1명

❍ 코로나19 감염병 전담병원 지정해제 시까지 대응 성과

- (전담병원 지정 및 운영기간) 1차('20.2.21.~'20.4.28.), 2차('20.8.21.~'22.6.10.)

- (기능보강) 신속 PCR검사 시스템 구축('21.8.), 호흡기 전담클리닉 센터 설치('21.12.)

- (감염병 전담병원 확진자 치료 실적) 총 8,104명 치료

↳ 격리병동 입원 치료(4,014명), 재택치료관리(2,406명), 생활치료센터(1,684명)

- (백신 접종) 총 18,530명 접종 완료

	《 코로나19 팬데믹 상황 속 산부인과 미담 사례 》
‣ “ 확진자 15명, 밀접 접촉자 2명 분만 성공 ” - “충남 천안시 거주 자가격리 임산부(남편 확진), 6시간 동안 6~7곳의 의료기관에서 감염 위험성으로 인해 수술이 불가능하여 충청남도와 공조하여 긴급 제왕절개 수술로 정상 분만”(’21.3.29.) - “충남 논산시 거주 확진자 임산부, 충청남도에서 의료기관 30여 곳을 대상으로 전원 가능여부 타진했으나 전원이 불가능하여 본원 마취통증의학과, 소아청소년과, 간호사 등 의료진과 분만병동 및 시설팀의 빠른 대처를 통해 성공적으로 수술 완료”(’22.2.23.) - “경기 광명시 거주 확진자 임산부, 중앙119구급상황관리센터를 통해 임산부 수용할 병원 물색하였으나 불가능하자 본원에서 수용하기로 결정하여 130km 이동하여 정상 분만”(’22.3.10.)

앞으로
			• 코로나 감염병 및 신종 감염병(원숭이두창) 확산 추세 등을 고려하여 감염병 대응체제를 유지하면서 지역사회 감염확산 방지를 위해 지속적으로 노력할 예정

【3】공공산후조리원 활성화로 출산 친화적 환경 조성

공공산후조리원의 활성화('22.1 개원)로 산후조리원이 없는 지역의 도민이 타 시도로 원정 출산하는 불편을 해소하고, 출산과 양육에 유리한 환경을 조성하고자 함

□ 개요

❍ 규모 : 8실

❍ 운영 상황

- 이용주수 : 2주 원칙 (연장이 필요한 경우 협의회 의결로 결정)

- 이 용 료 : 1일 기준단가 13만원 (1주 91만원, 2주 182만원)

□ 대상별 이용료 감면은 기초생활 수급자, 다문화가족, 다자녀가족, 유공자 등은 50%, 군에 주소를 둔 산모는 30%, 홍성의료원에서 분만한 군 외지역의 산모는 10%의 감면 혜택을 제공 중

□ 그동안 추진사항

❍ '20. 7. 충청남도 공공산후조리원 공모결과 사업 대상기관으로 선정

❍ '20. 12. 충남 홍성 공공산후조리원 업무협약 체결 (충남도-홍성군-의료원)

❍ '21. 1. 공공산후조리원 협의회 출범

❍ '21. 12. 산후조리원 리모델링 공사 완료

❍ '22. 1. 충남 홍성 공공산후조리원 개원

❍ '22. 2. 충남 홍성 공공산후조리원 운영

□ 누적 이용자('22. 5월말 기준.) : 25명 (월평균 6.3명)

앞으로
			• 민간과 비교하여 저렴한 비용(최대 50%감면 혜택)으로 진료권 내에서 유일하게 임신부터 출산·산후조리까지 집중관리가 가능한 의료원의 인프라를 적극 활용하여 공공산후조리원의 선도적 모델이 될 수 있도록 육성할 계획

【4】소아·청소년 야간진료실 운영으로 야간 진료공백 최소화

지역 내 소아․청소년 환자를 위한 의료기관의 부족으로 야간에 소아응급 환자 전문 진료의 어려움을 해소하기 위한 의료체계 구축의 필요성이 지속적으로 제기되어 왔음

□ 현 상황

❍ 관내 소아청소년과 의원(홍성읍 2, 홍북읍 2)중 야간 및 휴일에 진료하는 민간병원은 현재 없는 상황이며, 본원은 종전까지 소아청소년과 전문의 2인이 콜(Call)당직제로 응급상황에 대처해 왔으나, '21.12월부터 전문의 충원으로 소아·청소년 야간진료실(18:30~24:00, 연중 무휴)을 운영하고 있음

❍ 총 사업비 : 6억원 (군비 70%, 도비 30%)

□ 그동안 추진현황

❍ '21. 12. 전문의 충원(1명) 및 응급의료센터 내 소아·청소년 야간진료실 구축

↳ 진료시간 : 평일(월~목), 휴일(일요일) 18:30~24:00

❍ '22. 4. 전문의 증원(2인 체제)으로 진료시간을 연중무휴로 확대

❍ 총 진료인원(5월말) : 484명 (월평균 97명)

□ 당면 과제

❍ 의료 취약지 근무 기피로 인한 전문의 충원의 어려움으로 야간 진료시간 확대를 통한 안정적인 진료서비스 제공을 위해 의료인력 추가 확보(1명)가 최우선 과제임

앞으로
			• 자치단체와의 유기적인 공조로 소아 응급환자의 비용 부담은 적고, 전문 진료를 통한 이용자 만족도는 향상될 수 있도록 야간진료실을 활성화할 계획

【5】공공보건사업을 통한 미충족 보건의료서비스 활성화

민간과 차별화된 공공보건의료사업의 적극 수행으로 지역주민의 건강증진과 미충족 의료서비스 제공을 위해 노력하고 있음

① 찾아가는 임산부 행복병원 사업

- 사업목적 : 관내 분만취약지(태안군)에 대한 미충족 의료서비스 지원

- 사 업 비 : 250백만원(도비 170백만원, 자비 80백만원)

□ 추진실적(5월말) : 68건

② 치매환자 관리사업

- 사업목적 : 치매예방, 치료, 관리 등 치매통합서비스 제공

- 사 업 비 : 392백만원(도비 27백만원, 자비 365백만원)

□ 추진실적(5월말) : 치매조기검진 32명, 치매교육  207명, 중증 주간보호센터  1,385건

③ 홍성군 등급외 주간보호소

- 사업목적 : 사각지대에 놓인 초기치매환자 지원서비스 제공

- 사 업 비 : 125백만원(도비 33백만원, 군비 77백만원, 자비 15백만원)

□ 추진실적(5월말) : 경증 치매주간보호센터 743건

④ 만성질환 관리사업

- 사업목적 : 만성질환자의 지속적 관리로 중증질환으로의 이환율 감소

- 사 업 비 : 70백만원(국비 25백만원, 자비 45백만원)

□ 추진실적(5월말) : 교육및상담 661명, 경로당보건교육 171명, 지원연계 219명

⑤ 가정간호사업

- 사업목적 : 통원치료가 어려운 환자에게 찾아가는 간호서비스제공

- 사 업 비 : 150백만원(자비)

□ 추진실적(5월말) : 인원 315명, 건수 1,175건, 행위별 건수 2,040건

⑥ 전립선·심혈관질환 무료진료사업

- 사업목적 : 취약계층의 전립선 질환 및 심혈관 질환자 검진 및 시술

- 사 업 비 : 80백만원(도비)

□ 추진실적(5월말) : 전립선(검진 27명), 심혈관(검진 50명)

⑦ 공공보건의료 협력체계 구축사업

- 사업목적 : 중진료권내 필수의료 서비스제공을 위한 협력체계 구축

- 사 업 비 : 480백만원(국비 240백만원, 도비 240백만원)

□ 추진실적(5월말) : 등록건수 34명, 연계건수 40건, 협의체진행 2건

⑧ 의료사회사업

- 사업목적 : 의료비문제, 퇴원 후 사회복귀 등 취약계층 환자 중심 사업운영

- 사 업 비 : 90백만원(자비)

□ 추진실적(5월말) : 상담 76건, 자원연계  68건, 의료비지원  30건

⑨ 고압산소 치료실 운영

- 사업목적 : 해양수산종사, 잠수병 응급환자 등에 대한 의료서비스 제공

- 사 업 비 : 200백만원(자비)

□ 추진실적(5월말) : 169명

⑩ 난임부부 지원사업

- 사업목적 : 보건소와 연계하여 난임부부에 대한 체외수정 및 인공시술 지원

- 사 업 비 : 30백만원(자비)

□ 추진실적(5월말) : 인공수정 8건 / 체외수정 3건

⑪ 취약계층 시니어 건강검진 사업('22년 신규사업)

- 사업목적 : 보건소와 연계하여 도내 70세 이상 저소득층 대상 검진서비스 제공

- 사 업 비 : 17백만원(도비 12백만원, 자비 5백만원)

□ 추진실적(5월말) : 3건

⑫ 석면피해자 관리 사업('22년 신규사업, 7월부터 시행)

- 사업목적 : 도내 석면피해자에게 맞춤형 통합건강관리 및 자원연계 서비스 제공

- 사 업 비 : 90백만원(도비)

⑬ 의료취약지 의료지원 사업('22년 신규사업, 7월부터 시행)

- 사업목적 : 교통 및 거동이 불편한 만성질환, 치매환자 등을 대상으로 원격화상 진료와 방문간호사의 간호서비스 제공

- 사 업 비 : 67백만원(국비 33.5백만원, 도비 33.5백만원)

Ⅲ. 참고사항

□ 당면 현안사항

【1】경쟁력 강화를 통한 단계적 경영 정상화에 집중

감염병 전담병원 지정해제('22.6.10.)에 따라 지역사회 감염병 대응체제를 유지하며, 지역주민의 요구도를 반영한 진료환경을 구축하고, 선택과 집중을 통한 효율적인 경영으로 지속가능한 경영기반을 구축 하고자 함

□ 분야별 경쟁력 강화 계획

❍ (고객 관리 분야) 환자 중심의 고객관리로 의료원과 환자가 모두 윈-윈 할 수 있는 고객과의 소통을 강화(매월 고객만족위원회 개최)

- 고객의 불편사항에 대한 적극 대처 및 사례전파로 재발 방지를 위해 노력

❍ (병동 운영) 현재 50병상으로 운영 중인 간호간병통합서비스병동을 향후 환자 증가추세를 고려하여 100병상으로 확대 후, '23년까지 전체 일반병동을 간호간병통합서비스 병동으로 전환할 계획

❍ (진료 분야) 지역사회 심각한 저출산·고령화 등 지역의 의료수요를 고려한 필수 진료과 중심의 진료 특성화로 지역 병의원과의 경쟁에서 우위를 확보하여 환자의 외부유출을 최소화할 계획

- 진료과별로는 내과 분야는 분과별 전문성을 강화(소화기, 신장, 심장), 외과분야는 노인성 질환 시술을 활성화(척주질환, 인공관절), 산부인과-소아청소년과는 협진체제를 강화할 예정

❍ (경영 분야) 수입 접점부서 실적의 동반 상승을 위해 진료 활성화(협진체제 강화), 종합검진센터 전략적 육성(기능보강, 특수검진 확대), 장례식장 서비스 질을 개선(메뉴 리뉴얼, 시설 리모델링)할 예정이며, 관리비용의 최소화(공동구매, 자체유지보수)로 경영성과 향상에 집중할 계획

❍ (공공보건의료사업 분야) 코로나19로 축소된 공공보건의료사업 및 신규 사업을 활성화(시니어 건강검진, 석면검진, 취약지 의료지원) 하여 공공보건의료서비스 질 향상을 위해 노력할 계획

【2】3주기 의료기관 인증평가

전 직원 교육과 시스템 개선, 진료체계 정비 등 의료서비스 질 개선과 환자 안전체계 구축으로 보건복지부 주관 3주기 의료기관 인증평가를 대비하고자 함

□ 그동안 추진현황

❍ '18. 12. 홍성의료원 2주기 의료기관 인증획득('18.12.29~'22.11.28)

❍ '22.  1. 인증 유지 자체 조사

❍ '22.  6. 현장 조사 및 인증유지 3주기 인증 준비 실무위원회 구성을 통한 모니터링 및 점검

❍ '22.  8. 현장조사 예정

❍ '22. 12. 3주기 의료기관 인증평가 예정

앞으로
			• 철저한 준비를 통한 의료기관 인증 획득으로 신뢰받는 지역거점공공병원으로서의 위상을 강화하고 도민에게 우수한 공공의료서비스를 제공할 예정임

【3】본관 리모델링 및 외래동 증축공사

각 건물 간 연계체제를 구축하여 지역사회의 의료 환경 변화에 적극 대응하고, 미래의 성장기반을 구축하기 위함

❍ 사업기간 : 2019년 ∼ 2025년

❍ 규     모 : 증축면적(5,500㎡), 리모델링(9,233㎡)

❍ 총 사업비 : 407억원 (국비 50%, 도비 50%)

❍ 진행상황 : 1단계「외래동 연결 증축공사」진행 중(공정률 15%)

2단계「본관 저층부 리모델링」기본설계 진행 중

앞으로
			• 1단계 공사 차질 없이 진행 및 2단계 실시설계 진행 예정

【4】감염병 긴급 치료병동 리모델링

메르스, 코로나19등 감염병 발생에 따른 확진자 치료 및 유증상자 격리 등을 위한 전문 치료시설을 구축하여 감염환자 치료지원과 감염확산방지에 적극 대응하고자 함

❍ 사업기간 : 2022년 ~ 2023년

❍ 규     모 : 재활병동 3~4층 (격리병실 16실 설치)

❍ 총 사업비 : 4,850백만원 (국비 50%, 도비 50%)

❍ 진행상황 : 건축심의 신청 완료

앞으로
			• 설계 공모과정을 거쳐 기본 설계진행 예정

□ 간부명단

직 위		직 급	성 명	현직임용일
원 장			박 래 경	2019. 8. 9.
진료부	진료부장 겸 진단검사의학과장	계 약 급	정 진 홍	2020.12.23.
	약제과장	계 약 급	우 인 숙	2021. 1. 1.
	방사선실장	보건직 4급	권 은 주	2020. 1. 1.
	임상병리실장	보건직 5급	오 호 광	2021. 7. 1.
	물리치료실장	보건직 5급	윤 향 운	2020. 7. 1.
간호부	간호부장	간호직 2급	최 남 열	2019.12.19.
	병 동 간호과장	간호직 3급	이 양 수	2020. 7. 1.
	외 래 간호과장	간호직 3급	임 춘 옥	2022. 1. 1.
관리부	관리부장	사무직 2급	정 구 영	2020. 1. 1.
	총무과장	사무직 3급	이 보 경	2020. 1. 1.
	재무과장	사무직 3급	김 현 철	2021. 2. 1.
	검진과장	사무직 3급	이 화 석	2021. 2. 1.
	원무과장	사무직 4급	편 대 범	2021. 2. 1.
	시설안전과장	기술직 4급	박 은 호	2021. 2. 1.