		제323회 도의회 임시회 2020. 7. 14. ~ 7. 24.

- 2020년 -

주요업무추진 상황보고

보 고 순 서

		Ⅰ. 기본현황 □ 기구 및 기능 □ 예산현황 Ⅱ. 주요업무 추진상황 □ 총 평 □ 분야별 추진실적 및 계획 Ⅲ. 도의회 관련사항 처리상황 □ 2019년도 행정사무감사결과 처리상황 Ⅳ. 참고사항 □ 당면 현안사항 □ 간부명단

Ⅰ. 기본 현황

□ 기구 및 기능

① 기 구 : 3부 2실 2센터 19진료과

																원 장
	감 사																																	이 사 회
				진 료 부												간 호 부														관 리 부
																																					보건의료복지통합지원센터								의료안전관리실				감 염 관 리실
진료과 (19개과)							약제과				호스피스센터					외래간호과						병동간호과					총 무 과					원 무 과
내과, 외과, 소아청소년과, 산부인과, 정형외과, 신경외과, 성형외과, 이비인후과, 비뇨의학과, 신경과, 안과, 치과, 응급의학과, 마취통증의학과, 진단검사의학과, 영상의학과, 재활의학과, 가정의학과, 정신건강의학과
																											총 무 팀 재무회계팀 시설관리팀 장례사업팀					원 무 팀 심사청구팀 건강검진팀 전산정보팀
									교육수련센터																												공공의료팀								책임의료팀
									의료정보팀
									영 양 팀

<정․현원 현황>

(2020. 5월말 현재)

구 분	계	원장	의사	약사	간호	보건	사무	기술	기능
정 원	374	1	35	4	152	57	30	13	82
현 원	332	1	31	2	121	56	30	11	80

② 주요기능

	- 설립목적
	❍ 지역주민의 진료사업 ❍ 공공보건의료사업(공공보건의료에 관한 법률 제2조) ❍ 임상연구 및 지역주민 보건교육사업 ❍ 자치단체 시책수행 및 기타 부대서비스사업

③ 미션 및 비전

	- 미션
	❍ 지역주민으로부터 신뢰받는 공공의료기관
	- 비젼
	❍ 건강한 지역사회 행복한 서산의료원
	- 핵심가치
	❍ 선택집중 □ 인프라 강화 □ 지역 책임의료기관 지정 ❍ 조직혁신 □ 역량강화 □ 진료기능 향상과 경영효율화 ❍ 연계·효율화 □ 지역 선도 □ 시민 중심 의료서비스 제공

□ 예산현황

구 분	세 입					세 출
	합 계	의료수입	의료외수입	자본적수입	이월금수입	합 계	의료비용	의료외비용	자본적지출	미지급금 등
2020년	66,900	32,130	7,908	16,494	10,368	66,900	39,246	5,174	20,568	1,912
2019년	63,920	29,742	7,327	18,045	8,806	63,920	35,047	4,189	22,559	2,125

<세입·세출 예산 내역>                       (단위:백만원)

구 분			2020년 예 산	5월말 집행액	집행율 (%)	비 고
세입	계		66,900	24,943	37.3%
	의료수익	소 계	32,130	9,416	29.3%
		입원수익	15,291	4,361	28.5%
		외래수익	14,465	4,551	31.5%
		수탁진료수익	12	-	0.0%
		기타의료수익	2,362	504	21.3%
	의료외수익		7,907	3,308	41.8%	파견인력 및 농어촌상생기금
	자본적수입		16,495	1,851	11.2%	기능보강사업비
	이월금수입		10,368	10,368	100%
세출	계		66,900	19,330	29%
	의료비용	소 계	39,246	13,176	34%
		인건비	24,336	8,480	35%
		재료비	5,461	1,641	30%
		관리비	9,449	3,055	32%
	의료외비용		4,800	1,091	23%	파견인력 및 상생기금 수행 중
	자본적지출		20,568	3,151	15%	기능보강사업 수행 중
	과년도미지급금		1,912	1,912	100%
	예비비		374

Ⅱ. 주요업무 추진상황

□ 총   평

국가재난 사태에 따른 공공의료기관의 역할 수행을 위해

간염병 전담병원으로 지정 되어 민간 의료기관이 담당하기

힘든 확진자 입원 치료 및 선별료소 운영으로 환자 진료에

최선을 다함

재활복합병동을 준공하여 지역주민께 깨끗하고 쾌적한

의료서비스를 제공

□ 주요성과로는

❍ 코로나19 대응 TF팀을 구성하여 본원 진료체계를 감염병 전담       병원 체계로 신속하게 전환하여 선제적으로 대응

❍ 지역의료 협력체계 구축을 위한 업무협약 체결(’20.4.3.)

- 지역사회 의사회(서산, 태안, 당진)와 지역내 통합돌봄시스템

(커뮤니티케어)을 위한 상호 협력체계 구축

❍ 내과계열 분과 운영 및 성형외과를 개설하여 지역주민에

미충족 의료서비스를 제공

❍ ’19년 간호사 장학제도 운영으로 확보 된 간호 장학생 13명

’20.2.26.부터 근무 시작(2년간 의무근무 조건)

□ 아쉬웠던 점은

❍ 신규간호사의 수도권·대도시 선호로 지속적인 간호사 처우개선

노력에도 불구하고 간호인력 채용에 어려움이 있음

❍ 코로나19 관련 감염병 전담병원 지정으로 인한 병상 소개로

장기적인 병상 축소 운영에 대한 경영 손실이 발생되고 있음

□ 앞으로

❍ 원활한 병동 운영을 위해 적극적으로 간호인력 수급에 집중

하며, 진료의 연속성을 확보하기 위한 의료진 파견시스템을 보완

□ 분야별 추진실적 및 계획

【1】환자진료 및 경영상황

❍ 환자진료현황                                    (단위 : 명)

구 분	입 원	외 래	합 계
’20. 5월	21,063	74,421	95,484
’19. 5월	25,297	99,780	125,077
증 감	△4,234	△25,359	△29,593

- 진료환자는 전년대비 입원환자 16.7% 감소, 외래환자 25.4% 감소

- 코로나19로 입원환자 소개 및 외래 방문객 감소

- 학생검진 및 구강검진 미시행

❍ 경영상황                                    (단위 : 백만원)

구 분	합 계			의 업			의 업 외
	수입	비용	수지	수입	비용	수지	수입	비용	수지
’20 .5월	12,719	14,924	△2,205	9,415	13,738	△4,323	3,304	1,186	2,118
’19. 5월	15,063	14,359	704	12,211	13,001	△790	2,852	1,358	1,494
증감	△2,344	565	△2,909	△2,796	737	△3,533	452	△172	624

- 2019년대비 총수입 △2,344백만원 감소, 비용 565백만원 증가

⇨ 의료수익 △2,796백만원 감소, 의료외수익 452백만원 증가

- 경상수지는 △2,205백만원으로 전년대비 △2,909백만원 손실

- 의업수지는 수입(94억) 대비 비용(137억)으로 68.5%

⇨ 의업수지비율 68.5%로 ’19년 93.9%보다 25.4% 감소

※ 코로나19 감염병전담병원으로 입원 및 외래수입 감소

- 인건비 인상요인 : 인건비 인상, 진료과 증설로 인원 증가 등

- 코로나19 검사비용 등 관리비 증가

앞으로
			• 환경개선과 의료질 향상을 통해 환자 증대 노력 • 지속적인 환자 증대를 위해 홍보와 친절에 중점

【2】코로나19 대응 상황

코로나19 감염병 확산 이후 감염병 전담병원으로 지정(2.21.) 되어

대응체계를 수립하고 지역주민과 환자의 안전을 위해 총력대응

□ 개요

❍ '20.1.21. 국내 코로나19 첫 확진자 발생

❍ '20.2.21. 충청남도 첫 확진환자 발생(계룡시)

❍ '20.2.27. 병원내 첫 충남지역(천안) 확진환자 입원

❍ '20.3.09. 서산지역 첫 확진자 발생 및 입원

❍ '20.3.10. 지역내 검사자 폭증으로 병원 내 드라이브 스루 설치 운영

□ 그동안 추진사항

❍ 코로나19 감염병 확산 방지를 위한 단계별 선제적 대응

(1단계) '20.1.27. 감염병 대응 단계“경계”로 격상 후 선별진료소 설치 및 운영

(2단계) '20.2.03. 출입구 일원화, 발열체크 등 시행으로 내원객 출입통제 시작

(3단계) '20.2.21. 감염병 전담병원으로 지정되어 병상(244)소개 후 입원         병상(129)확보

❍ 코로나19 선별진료소 환자 및 입원환자 현황

- 선별진료소 총환자수(6월30일 현재) : 3,751명

- 확진자 입원환자 수 : 서산 8명, 천안 5명, 대구 38명(총51명)

※ 4.17.(금) 확진환자 전원 퇴원, 4.23(목) 감염병 전담병원 해제

❍ 충남지역 병원 최초로 드라이브 스루 운영(3.10 ∼ 3.24 / 원내주차장)

- 드라이브 스루 검사건수 : 827건(일 최대 381명 검사시행)

□ 감염병 전담병원 해제 이후 대응

❍ 감염병 전담병원 해제 후 병동을 신속하게 재정비, 급성기 병동으로 활용

- 급성기 병동(42병상)을 시작으로 현재 216병상 확보 정상적으로 운영 중

❍ '20.5.18(월) 새출발 선언식을 통한 청정병원 이미지 강화

- 감염병 대응 언론(인터넷, 신문) 홍보와 현수막 부착 등 안심병원 이미지 홍보

❍ 선별진료소를 지속 운영하여 감염원의 원내 유입을 원천 차단

❍ 환자의 안전과 감염예방을 위해 출입구 단일화와 병원 출입통제시스템 유지

❍ 감염병 전담병원의 역할 대응을 지속적으로 할 수 있도록 일반환자와

구분하여 진료할 수 있는 동선 구획 확보 노력

□ 장기화가 우려됨에 따라 전직원 긴장상태 유지

❍ 전직원 마스크 착용, 손씻기(소독), 기침예절 등 위생수칙 준수 캠페인 추진

❍ 전직원 감염예방을 위해 거리두기와 밀집 행사, 위험지역 여행 및 장소 방문 자제 권고

❍ 근무자의 고열로 위험요인 발생시 업무배제 등 신속 대처하고 예방교육 시행

□ 원상회복을 위한 적극적인 지역활동

❍ 찾아가는 공공보건의료사업 활성화로 병원 이미지 개선 및 지역내 미충족 영역에 대한 지역 맞춤 의료서비스 제공 점검

앞으로
			• 코로나 19의 장기화가 우려됨으로 지역사회 감염병 확산 방지를 위해 선별진료소 운영을 유지하여 감염병 발생시 신속하게 대응 할 수 있는 시스템 구축 • 시설·장비 및 의료진 보강을 통하여 지역 안심병원 체제 구축

【3】공공보건의료사업 활성화

□ 건강안전망 사업-의료사각지대 해소를 통한 건강권 증진

보건의료복지연계사업 활성화를 통해 커뮤니티 케어를 실천

함으로 의료소외계층에 대한 체계적인 지원 및 관리로 의료

사각지대 해소

❍ 보건의료복지연계사업(취약계층, 차상위계층 대상)

- 보건․의료․복지 사각지대 대상자 발굴을 통한 지역주민들의

삶의 질 향상

- 의료사회사업 : 개입 및 상담 851건

- 의료비 지원사업 : 29,350천원(18명)

- 취약계층 수술 지원 사업 : 6건 수술/17건 검진

- 간병 지원사업 : 3,896천원(40명)

- 찾아가는 건강주치의 사업(재가 장애인 발굴 실시) : 1명

❍ 노인특화검진사업 : 3,928천원(4명)

❍ 건강증진 및 예방사업

- 저소득층 아동 건강검진사업 : 드림스타트(70명), 서산(14곳)․태안(10곳) 지역아동센터 대상 계획 중

❍ 장애인 건강증진사업

- 장애인 복지관 대상자 순회방문 진료 사업 : 7명(2회)

- 골밀도검사(BMD) 지원사업 : 31명(태안), 50명(서산 예정)

❍ 재활의학과 특수치료사업(언어, 미술치료) : 1,235천원(14명)

❍ 연명의료관리사업 : 7명

❍ 외국인 근로자 등 의료비지원 사업 : 1,356천원(1명)

⇨ 의료사각지대해소를 통한 건강증진사업(사회복지공동모금회, 대한의료사회복지사협회 연계)의 일환으로 진행하고 있는 노인특화검진사업은 대상자들의 만족도와 효과에서 매우 높은 평을 받고 있음.

⇨  찾아가는 건강주치의 사업은 장애인대상(재가 장애인) 진행예정으로 처음으로 시작하여 추후 재활치료 관련 사업으로 확대 계속사업으로 진행 예정

□ 미충족 보건의료서비스-만성질환관리

민간에서 제공하기 어려운 공공의료목적의 미충족 보건의료

서비스 제공을 통하여 건강한 지역사회 실현

❍ 만성질환 관리사업

- 대 상 자 : 만성질환자 및 지역사회주민

- 사업내용 : 만성질환자 자조모임운영, 1:1 맞춤형 집중교육, 만성질환자 등록관리, 건강교실 운영, 자조교실 운영, 당뇨교실 운영, 만성질환자 영양 및 식이상담 등

공공보건프로그램 상담, 등록 및 1:1 교육	85명/233명
자조교실(외래 및 입원환자 대상)	9회/21명
건강교실(국민건강보험공단, 시 보건소 연계)	하반기 시행 예정
자조모임(국민건강보험공단, 시 보건소 연계)
당뇨교실(소그룹)
무료 합병증 검진 사업(보건소 연계)	132명
심뇌혈관질환 예방 캠페인(보건소 연계)	하반기 시행 예정

※ 코로나 19로 인하여 단체교육 등 연기. 상반기 미시행

□ 건강생활 증진사업 및 공공의료 서비스 활동

지역사회 주민의 건강증진을 위한 건강강좌 및 보건교육사업, 지역 내 건강한 활동을 위한 응급의료지원

❍ 건강생활 실천 교육사업

- 사업내용 : 건강백세아카데미 운영, 찾아가는 암 예방교육, 건강 강좌 및 보건교육 실시 등

- 연계기관 : 서산시보건소, 지역사회복지시설, 대한노인회서산시지부, 노인대학 등

어르신 아카데미(서산종합사회복지관 연계)	5회

※ 코로나 19로 해당 기관의 교육 취소로 인하여 하반기 진행 예정

❍ 공공의료서비스 활동 및 지원

- 사업내용 : 의료취약지역 대상 무료진료, 장애인 단체 응급의료지원, 퇴원환자 안심귀가 서비스 사업 등

무료진료(오지․낙도 등 방문 무료진료)	1회/21명
건강퇴원환자 안심귀가 서비스	1회

’20.07.01. 고파도 무료진료

앞으로
			• 보건의료복지통합지원센터를 중심으로 커뮤니티케어 실현을 위한 공공의료사업추진 • 주민의 다양한 삶의 문제를 해결해주는 지역사회 네트워크 구축 추진(지역사회 유관기관 적극 활용)

【4】의료서비스 수준 향상 노력

대학병원 우수의료진을 유치 의료서비스 수준을 높이고 미충족

필수 진료과 운영을 통해 건강안전망 구축

□ 서울대학교병원 의료인력 파견

❍ 서울대학교병원과 진료협약에 따라 의료진 파견

(신  경  과) '19.3월 ~ '19.8월, '20.3월 ~ 현재까지(순환파견)

(호흡기내과) '19.4월 ~ '19.8월   (응급의학과) '19.04월 ~ '19.12월

(정신건강의학과) '19.4월 ~ '19.10월, '20.2월 ~ 현재까지  (가정의학과) '19.05월 ~ 현재까지

- 진료실적 □ 외래 환자 수 : '20.5월말 (11,519명), (검진:666명)

□ 입원 환자 수 : '20.5월말 (503명)

❍ 향후계획

- 2차년도 사업신청시 순환기·호흡기 관련 미충족의료서비스 제공 노력

* 1차년도 사업기간 : 2019.03.01. ∼ 2020.08.31

- 진료의 연속성 확보를 위한 의료진 파견시스템 지속 보완

□ 한림대학교 동탄성심병원 의료인력 파견

❍ 순환기 내과 외래 파견 사업 협약으로 순환기 내과 파견

- '19.10.14.∼ 사업종료시 : 주 2일(월, 목) 심장내과 파견 진료

('19.03.12.) 한림대학교 동탄성심병원과 협력병원 협약 체결

('19.10.07.) 의료전달체계 구축 및 의료진 파견에 관한 협약 체결

- 진료실적 외래 환자 수 : '20.5월말 (1,793명), 심초음파(336건)

❍ 향후계획

- 의료전달체계 구축을 위해 파견과 및 파견일 점진적 확대 추진

□ 로봇 활용 사회적 약자 편익지원사업 추진(전국 지방의료원 최초 시행 )

❍ 자력으로 보행하지 못했던 환자들에게 보편적인 의료복지 실현 기대

❍ 고령자·장애인들 사회적 약자를 대상으로 재활로봇 시연회 추진

【5】지역사회 보건교육사업 구축

심폐소생술 사업으로 보건교육사업을 구축하여 지역거점 공공의료

기관으로서 도민에게 신속한 의료 서비스를 제공

□ 찾아가는 심폐소생술 교육사업

❍ 서산·태안·당진·보령·홍성 등 충남 서북부 지역 최초 대한심폐소생

협회 소속 기본소생술 전문교육기관으로 지정되어 서산의료원

직원과 도서지역의 도민, 군부대 및 초·중·고 등 교육현장을 중심

으로 심폐소생술 교육 시행

❍ 서산의료원 심폐소생술 전문 강사 : 14명 양성하여 교육추진 중

❍ 년도별 교육인원 : (2017년 : 3,244명), (2018년 : 4,705명), (2019년 : 3,492명),

[2020년 : 755명(7월까지 825명 추가하여 총 1,580명 교육예정)]

❍ 주요 교육과정

⇨ BLS Provider 과정

- 교육생배출 기준 전국 285개 BLS TS 중 13위(전국 의료원 BLS TS 중 1위)

- [2020년 6월 23일~26일] 충청남도장애인체육회 장애인(지체장애인

포함) 및 장애인지도자 : 53명

- 서산의료원 내부직원 및 일반인 : 26명

- 신성대학교 대학생(간호학과, 치위생과, 물리치료과 등) : 686명

- 한서대학교 간호학과 대학생 : 60명

⇨ 일반인 과정

- 태안교육지원청(안면초, 창기중, 백화초 등) : 372명

- 당진교육지원청(면천초, 석문중, 서야중, 초락초 등) : 70명

- 홍성교육지원청(신당초 등) : 17명

- 서산교육지원청(인지초, 인지중 등) : 60명

- 군부대(98연대 연대본부, 기동중대 1대대 및 2대대) : 236명

- 고등학생 등 일반인 : 5명

【6】간호인력 수급 확충 노력

간호사 부족으로 병동 운영의 어려움을 해결하기 위한 다각적인

방안 모색 및 간호 인력에 대한 처우와 근무여건 개선을 통한

이직률 최소화 노력

□ 간호인력 현황

(2020. 5월말 기준)

구 분	정 원	현 원	부족인원	비 고
인 원	152명	121명	31명

※ 2020년 신규 간호사 입사현황 : 20명

□ 그동안 추진사항

❍ 간호사의 사기진작을 위한 직제개편 및 처우개선

- 관리능력, 조직성취도 제고를 위해 간호부 내 병동 및 외래간호과 2개과 신설

- 처우개선을 위한 수당신설

‣ 야간근무수당, 3교대근무자수당, 간호·간병통합서비스 병동 인센티브

(신규간호사 연봉 3,480천원 인상효과로 대학병원 수준의 초임연봉)

❍ 지역인재육성 간호장학사업 확대

- 간호인력 구인난을 해소하기 위해 충남도 및 인재육성재단 장학사업과

연계하여 추진(’19년 1인 400만원 ⇨ ’20년 1인 600만원)

※ 장학금액 : 1인 6,000천원(충남도 1,500천원, 인재육성재단 1,500천원, 의료원 3,000천원)

- 지역인재육성 간호 장학생 28명 지원

□ 문제점

❍ 신규 간호사의 지방 소도시 기피현상으로 구인 어려움

❍ 간호 인력부족으로 인한 병동 미운영 및 적정 질관리에 차질 발생

❍ 지속적인 간호사 처우개선 노력에도 간호인력 확보 및 유지 어려움

앞으로
			• 안정적인 공공의료 운영을 위해 충남형 간호인력 수급대책 TF구성 - 충남형 간호사 인력 수급대책을 마련하여 의료안전망 확충

Ⅲ. 도의회 관련사항 처리상황

□ 2019년도 행정사무감사 처분요구사항 처리상황

< 총  괄 >

구 분	계	추진완료	추진중	추진불가	비 고
	15	8	7
시정요구	3	1	2
처리요구	12	7	5
제안사항

< 완료사항 >

① 정년연장 등 예외규정에 대한 인사규정 정비(시정요구)

❍ 서산의료원 인사규정 제22조(계약제) 제4항 계약자중 의사, 약사에

대하여는 인사규정 제43조(정년)의 정년이후에도 계속 근무하게 할

수 있다. (19.09.10개정)

- 인사규정 개정에 따라 현재 정년경과 의사 및 약사 6명 근무 중

(소아과, 비뇨의학과, 산부인과, 영상의학과 의사4명, 약사 2명)

❍ 부족한 의료진의 공백 해소와 유능한 의료진 초빙을 위해 전문직

의사, 약사에 대하여 정년 이후 계속 근무할 수 있도록 규정 개정

② 독감백신 무료접종 홍보 강화 및 예방접종 단가 인하 검토(처리요구)

❍ 서산의료원 홈페이지 팝업창 활용하여 무료접종 홍보

- 독감백신 및 산모 무료예방접종 안내

❍ 병원게시판에 무료예방접종 안내문 부착 및 원내 방송 홍보

❍ 충남4개의료원 공동구매 추진

- ’20.2월부터 백신 5가지(독감, 자궁경부암, A형간염, 폐구균, 대상포진)

에 대하여 판매단가를 동일하게 조정

③ 의료원 표준 인사규정 마련(처리요구)

❍ 지역별 특성과 지방의료원별 규모의 차이 존재

- 4개 의료원의 인사규정은 각 병원의 규모 및 직제 편제의 상이함,

각 병원의 조직 운영에 따라 일부 차이는 있으나 주요 내용은

동일한 규정을 적용하기 위해 수시 협의함

- 2019년 충남4개의료원 시도별 공동교섭(’19.12.10.)을 통해 근속승진    및 직급(9급 폐지)등 공통된 4개의료원 일부 인사규정 마련

- 충남4개의료원이 공동으로 적용해야하는 부분이 발생할 경우 적극적   으로 협의체를 마련하여 협의

④ 외래환자 대기시간 감소를 위한 시스템 도입(처리요구)

❍ 전국지방의료원연합회와 시간대별 예약가능 프로그램 개발협의

- 진료과별 환자 수 편차가 있어 시스템 도입 시 단점의 부각 가능성

- (타의료원은)지역 특성상 노령인구 많음에 따라 부도예약 자주 발생
❍ 환자수가 적은 진료과는 시간대별 진료예약 추진

❍ 비교적 환자가 많은 내과, 비뇨기과, 신경과, 정형외과는 순차적으로

예약시스템 도입 추진

⑤ 만족도 조사 결과 분석 및 환류(처리요구)

❍ 도민이 만족하는 공공보건의료서비스 수준을 높이고, 지역거점공공

병원 운영평가 향상을 위해 만족도 조사 시행

- 2019년 4월~11월 만족도 조사 (충남4개의료원 중 만족도 1위)

❍ 친절위원회 중심으로 의료서비스 불만족사항 개선

- 불만족 사항은 주차장 등 편의시설 부족과 시설 노후화에 대한 내용

❍ 내원객의 불편함을 최소화 하기 위해 주차타워 설치 추진중이며,

재활복합병동을 준공하여 깨끗하고 쾌적한 의료서비스를 제공

※ 지속적인 환자만족도 제고와 양질의 의료서비스 제공 등으로 운영개선

⑥ 의료장비 등 입찰계약의 공정성 강화(처리요구)

❍ 2천만원에 가까운 계약 체결 시 수의계약보다는 입찰을 진행하여

계약의 공정성 강화

❍ 2천만원에 가까운 계약현황

(단위 : 원/’20.01.01. ~ ’20.06.30.)

구분	계약명	계약금액	계약일	계약방법
1	코로나 19 대응 1차 감염장비 환자감시장치 1set	16,000,000	20.02.27	수의계약
2	코로나 19 대응 제세동기 + 응급카트 1set	15,700,000	20.02.28	수의계약
3	코로나 19 대응 CCTV설치 통신공사	20,000,000	20.03.02	수의계약
4	코로나 19 대응 산소포화도측정기 50set	24,200,000	20.03.02	수의계약
5	코로나 19 대응 출입통제시스템 공사	15,000,000	20.03.05	수의계약
6	코로나 19 대응 환자감시장치 2차 1set	16,000,000	20.03.30	수의계약

❍ 행정안부전부 회계제도과-572(2020.02.11.)호 및 충청남도 운영지원과-5064(02.12)      호에 의거 신종코로나바이러스 대응 관련 계약건은 『신종코로나 바이러스 감      염증 관련 계약집행 운영요령』에 의거 위 표와 같이 신종코로나바이러스 대응      관련 사업에 대해서만 수의계약을 시행하였으며, 그 외에 2천만원이 넘는 물       품・용역・공사 계약 건 모두 입찰로 시행 중이며, 향후 2천만원에 가까운 계      약 건 발생 시 입찰로 검토하여 사업 추진

⑦ 친절도 매뉴얼 및 평가리스트 개선(처리요구)

❍ 도민이 만족하는 공공의료서비스 수준 향상, 친절한 의료원 만들기

위한 친절평가 운영

❍ 충청남도와 충남4개의료원 담당자 회의(2019.11.28.)

- 충남4개의료원 담당자 회의 통해 인권침해 소지가 있는 부분에     대한 개선사항 의견제시

❍ 2020년 만족도 조사 문구 인권 침해 요소 선별 후 선정

⑧ 상례원 도우미 관리 철저(처리요구)

❍ 도우미 근무현황 : 총 14명(고용형태는 개인자격)

❍ 월 7∼8회 장례식장에 근무하며 자체적으로 도우미 반장이 순번을 정하여 운영 중

- 도우미 반장, 부반장을 선출하여 자체적으로 도우미 근무지침 마련

자율적 점검

❍ 도우미 관련 고객 만족도 평가 설문지 문항 설정 완료(7월부터 시행)

< 추진중인 사항 >

① 장애인 의무 고용률 준수(시정요구)

❍ 장애인 고용의무제로 상시근로자의 3.2% 이상 장애인 고용 의무

- 장애인 의무 고용인원 10명중 현재 7명고용(3명 부족)

- 병원 특성상 의료, 보건, 기술직 등 면허나 자격증 필요하여 응시 제한적

- 기능직 및 사무직 결원 시 가점 부여하여 장애인 고용의무 준수

② 4개 지방의료원 순환근무제 도입과 의료원 체질개선 합동간담회 개최(처리요구)

❍ 충남4개의료원 인사교류에 대비한 보수규정 개정(19.03.18)

- 인사교류수당과 인사교류 교통비 신설

❍ 인사교류에 대한 의료원별 노동조합과의 이해 및 협의 추진

❍ 향후 충남4개의료원 합동간담회 개최를 통해 규정 개정 등 의료원별

체질 개선을 위해 노력

③ 장례물품 판매가격 합리적으로 조정(처리요구)

❍ 장례식장 물품 판매가격은 민간 장례식장의 약80% 수준으로 저렴하게 판매

❍ 장례식장 운영위원회에서 전체적으로 물품 판매가격에 대한 고민 필요

- 비용절감 계획에 따라 충남4개의료원 장의용품 공동구매 지속적 추진

- 입찰단가 변경으로 인한 물품 판매단가를 합리적으로 변경

❍ 장례식장 리모델링 완료 후 장례식장 운영위원회를 통해 전체적인 장의용품에

관하여 판매단가 조정 논의

④ 의료기관 인증평가 공동 대응(처리요구)

❍ 충청남도 문화복지위원회 행정사무감사에서 지방의료원 인증평가에

대한 부담 경감을 위해 충남4개의료원 협의체 구성에 대한 필요성 대두

- 충남4개의료원별 담당자 결정

- 충남4개의료원 협의체 발대식 개최 예정(코로나19 여파로 일시 중단)

⑤ 간호사 인력 수급 개선 노력(처리요구)

❍ 간호인력 정·현원 현황(’20년 5월 기준)

(정원 : 152명, 현원 : 121명)

❍ 신규 간호사 7급 채용 및 처우개선수당 지급

❍ 간호사의 사기진작을 위한 직제개편 및 처우개선(병동, 외래간호과 신설)

❍ 처우개선을 위한 수당신설

- 야간근무수당, 3교대근무자수당, 간호·간병통합서비스 병동 인센티브

❍ 지역인재육성 간호장학사업 2021년 간호학과 졸업예정자 대상

장학금 지원(’20.7.3.현재 28명 지원)

⑥ 과태료 부과 시 구상권 청구 규정 정비(시정요구)

❍ 산업안전보건법 제31조제1항에 의거 사업주는 정기적으로 안전·보건에

관한교육 및 산업안전보건법 제43조제1항에 의거 근로자에 대한 건강진단을

하여야 함

- 직원 건강검진 미실시 인원에 대해서 지속적인 안내 및 관리로 수검율 확인

- 신규직원 입사 당일 신규직원 채용교육 실시 후 근무 투입

❍ 사업자의 고의 또는 중대한 과실에 의한 경우를 제외하고 개인의 고의 또는 과실에

의해 사업장에 부과된 과태료는 개인이 부담하는 내부규정을 하반기에 마련 검토

⑦ 장례식장 공사로 인한 이용자 불편 최소화(처리요구)

❍ 위    치 : 충청남도 서산시 중앙로 149(현 장례식장)

❍ 사업규모 : 3층 6실(연면적 1,684㎡) 내부 리모델링 공사

❍ 최대한 공사기간을 단축하고 공사시 불편한 사항을 최소화하여

내원객의 민원 및 운영손실 감소 노력

❍ 세부적인 공사계획으로 공사기간 단축 및 내원객 안전성 확보

Ⅳ. 참고사항

□ 당면 현안사항

【1】장례식장 리모델링

장례식장 노후화로 인한 시설 리모델링을 통해 깨끗한 환경을

제공하고 공공의료기관으로서 소임을 다하고자 함

□ 사업개요

❍ 위    치 : 충청남도 서산시 중앙로 149(현 장례식장)

❍ 사업규모 : 3층 6실(연면적 1,684㎡) 내부 리모델링 공사

❍ 사 업 비 : 2,200백만원(국비 1,100백만원, 도비 1,110백만원)

❍ 사업기간 : 2019. 1월 ∼ 2020. 11월말

□ 그동안 추진상황

❍ 2018. 10. 10. 2019년 지역거점공공병원 기능보강 추가 사업계획서 제출

❍ 2019. 09. 26. 2019년 기능보강사업 사업변경 기본 설계서 심의신청

❍ 2020. 03. 11. 설계용역 완료

❍ 2020. 06. 11. 공사계약 완료

□ 추진상 문제점

❍ 공사 중 소음, 진동, 분진 등으로 장례식장 운영에 어려움이 예상

❍ 장례식장 리모델링 공사 진행기간 중 장례식장 운영중단 불가피(2~3개월)

- 다중이용업소의 안전관리에 관한 특별볍 제9조 기준 준수 필요

※ 공사 중 화재발생 위험 등으로 소방법상 소방시설 완비증명서

발급 후 사용 가능

□ 향후계획

❍ 최대한 공사기간을 단축하고 공사 시 불편한 사항을 최소화하여 내원객의 민원 및 운영손실 감소 노력

【2】간호기숙사 신축공사

주거복지 개선으로 간호사의 안정적인 근무환경을 조성하여

간호인력 수급 계기를 마련하고자 함

□ 사업개요

❍ 위    치 : 충남 서산시 동문동 210-5번지 외 3필지

❍ 사업규모 : 지상5층 연면적 1,979.73㎡

⇨ 수용인원 88명(2인실 44실)

❍ 사 업 비 : 7,120백만원(부지매입비 2,600백만원, 건축비 4,520백만원)

❍ 사업기간 : 2019. 1월 ∼ 2021. 12월말

□ 그동안 추진상황

❍ 2018. 10. 10.  2019년 지역거점공공병원 기능보강 추가 사업계획서 제출

❍ 2018. 12. 17.  2019년 지원계획 확정 통보 (간호기숙사 증축)

❍ 2019. 06. 17.  지방재정투자 심사 승인

❍ 2020. 04. 20.  부지 내 건축물 철거 완료

❍ 2020. 04. 22.  공공건축 사업계획 사전검토 완료

❍ 2020. 06. 12.  공공건축심의위원회 심의완료

□ 추진상 문제점

❍ 최근 신축되고 있는 간호기숙사의 경우 간호사의 후생복지

향상을 위해 2인실에서 1인실로 변경하는 추세

(예 : 경기도 안성, 이천의료원 2인실에서 1인실로 변경)

❍ 1인실로 사업이 변경될시 추가예산 확보가 불가피함

□ 향후계획

❍ 1인실 변경 및 추가 예산확보를 위한 수정사업계획서 제출

❍ 설계공모를 통한 설계용역 발주

□ 간부명단

직 위	직 급	성 명	현직임용일
원장		김영완	2018.11.01.
간호부장	간호직 3급	윤정남	2020.05.01.
관리부장	사무직 3급	정광훈	2019.03.08.
원무과장	사무직 4급	조항준	2019.01.01.
총무과장	사무직 4급	김 남 수	2019.07.01.
관리과장	사무직 4급	김 정 아	2019.09.16.
약제과장	약 사	이채옥	2015.05.01.
영상의학실장	보건직 4급	이재익	2020.01.01.
진단검사실장	보건직 4급	임낙순	2010.07.01.