		제323회 도의회 임시회 2020. 7. 14. ~ 7. 24.

- 2020년 -

주요업무추진 상황보고

	충청남도공주의료원

보 고 순 서

		Ⅰ. 기본현황 □ 기구 및 기능 □ 예산현황 Ⅱ. 주요업무 추진상황 □ 총 평 □ 분야별 추진실적 및 계획 Ⅲ. 도의회 관련사항 처리상황 □ 2019년도 행정사무감사결과 처리상황 Ⅳ. 참고사항 □ 당면 현안사항 □ 간부명단

Ⅰ. 기본 현황

□ 기구 및 기능

① 기 구 : 3부 6과, 17개 진료과

		원 장
	이사회			감 사
	관리부		간호부		진료부		적정진료실		감염관리실		보건의료복지통합지원센터
	총무과		원무과			진료과		약제과		호스 피스 완화 의료 실		의료 정보 관리 실
외래 간호과		병동 간호과

* 2020. 7.1. 한방과 개설

<정․현원 현황>

(2020. 6월)

구 분	계	일 반 직(정원/현원)									비고
		원장	의사	약사	사무	간호	보건	기술	기능	계약
정 원	340	1	31	2	23	174	43	4	62
현 원	320	1	28	1	24	159	43	4	59	1

* 계약직 : 공공보건 간호사 육아휴직 대체인력

② 주요기능

	- 비 전
	❍ 공공의료를 선도하고 사랑과 감동을 주는 병원
	- 미 션
	❍ 지역사회에 봉사하는 따뜻한 병원 ❍ 고객이 인정하고 사랑받는 병원 ❍ 직원이 자부심을 갖고 일하는 병원
	- 전략목표
	❍ 주민의 의료안전을 책임지는 지역거점 공공병원 기반구축 ∙ 공공의료확대 : 공익적의료서비스 확대로 의료안전망 구축 ∙ 경영의 효율화 : 친절서비스와 수입 증대에 모든 역량 발휘 ∙ 조직관리 개선 : 청렴한 문화 조성, 고객만족, 의료 질 향상
	- 전략과제
	❍ 경영의 효율화 추진 ❍ 공공보건사업 확대 ❍ 의료 질 향상 및 관리 ❍ 고객 만족도 향상 ❍ 청렴한 직장문화 향상

□ 예산현황

(단위 : 백만원)

구 분			2020년 예 산	2019년 예 산	증 감	비고
세입	계		45,086	42,224	2,862
	의료수익	소 계	33,591	30,689	2,902
		입원수익	21,975	19,934	2,041	입원환자 수입증가
		외래수익	9,200	8,561	639	외래환자 수입증가
		기타의료수익	2,416	2,194	222
	의료외수익		4,888	4,791	97
	자본적수입		290	547	△257	장비확충사업비 290
	이월금수입		6,317	6,197	120
세출	계		45,086	42,223	2,863
	의료비용	소 계	34,818	32,314	2,504
		인건비	20,861	19,511	1,350	인건비인상 1.8% 지급율 1% 증가
		재료비	6,118	5,883	235
		관리비	7,839	6,920	919
	의료외비용		2,703	2,419	284
	자본적지출		3,632	3,546	86
	과년도미지급금		3,607	3,618	△11
	법인세		200	200
	예 비 비		126	126

Ⅱ. 주요업무 추진상황

□ 총   평

감염병 전담병원으로써의 기능 수행

양∙한방 협진 진료체계 구축 등 양질의 의료서비스 제공

혁신적인 조직 개편을 통한 새로운 운영 환경 마련

□ 주요성과로는

❍ 지역거점 공공병원으로써의 역할 강화

- 코로나19로 인한 국가적 재난 위기에 감염병 전담병원으로

92명의 확진환자 진료

❍ 양∙한방 협진 진료체계 구축과 여성 산부인과 전문의 채용

으로 양질의 의료서비스 제공

- 다양한 의료서비스 제공을 위한 한방진료과 진료 개시

- 산부인과를 찾는 여성 내원객의 불편과 불안감 해소를 위한

여성 전문의 영입

❍ 혁신적인 조직 개편을 통한 새로운 운영 환경 마련

- 간호팀장의 간호과장 승진에 따른 간호부의 의료서비스 역량

강화

- 팀제 전환에 따른 책임 운영의 기반 구축

□ 아쉬웠던 점은

❍ 코로나19로 인하여 2020.2.21.~5.6.까지 감염병전담병원 지정에

따른 전체적인 수입 감소로 인한 운영난 가중

- 전년 동기 대비 의업수입 31억 감소(5월말 기준)

- 전담병원 운영에 따른 손실지원금 지원의 지연으로 운영

자금 부족으로 지역개발기금 5억 기채 및 2020년 지역개

발기금 상환액 유예 신청(1,145백만원)

- 개산급 산정 시 외래 및 장례식장 운영에 대한 손실 미반영

□ 앞으로

❍ 신규 영입된 의사와 병원의 사업에 대한 다양한 홍보활동을

통한 수입 증대 노력

❍ 국가재난 감염병에 대응하기 위한 공공기관의 역할 충실

□ 분야별 추진실적 및 계획

【1】5월말 병원 운영 현황

❍ 진료 인원

(단위 : 명, %)

구 분	계	입 원	외 래	병상 이용율	비 고
2019.05	94,471	33,156	61,315	82.3
2020.05	58,819	19,120	39,699	32.2
증 감	△35,652	△14,036	△21,616	△50.1

❍ 손익 현황                                    (단위 : 백만원)

구 분	손 익	수 입	비 용	비 고
2019.05	△68	14,653	14,721
2020.05	△2,142	11,513	13,655
증 감	△2,074	△3,140	1,066

2】코로나19 환자 진료 현황

국가적 재난에 따른 코로나19 환자의 발생에 대처하기 위하여

2020.2.21.~5.6. 감염병 전담병원지정 운영

충남 및 대구지역 확진 환자 진료에 적극 대응

❍ 전담병원 운영 현황

- 2020.1.27. 선별진료실 운영 및 출입통제 실시

- 2020.2.21. 감염병 전담병원 지정

- 2020.2.28. 첫 확진환자 음압병동 입원

- 2020.3. 3. 병동 소개 및 공사 시작

- 2020.5. 6. 전담병원 해지

- 2020.5.11. 52병동 오픈

- 2020.5.19. 51병동 및 62병동 오픈

- 2020.6.16. 61병동 오픈

❍ 환자 진료 현황(6월말)

- 확진 환자 : 92명

- 코로나검사건수 : 1,321명

앞으로
			• 코로나19로 인한 감염병 대응에 적극대처하기 위하여 상시 비상 대응 체계 유지 • 천안의료원에 확진자의 확산 시 순차적 소화를 위한 병상 확보 • 코로나19 확산 방지를 위한 환자 분류소 및 선별 진료 강화

【3】지역주민 필요 보건의료서비스 활성화

공주지역민이 원하는 한방과 개설을 통한 양・한방 협진

산부인과 여의사 초빙으로 여성 환자의 만족도 증진

❍ 공주시민의 요구에 부합되는 의료서비스 제공을 위하여 한방과

진료 개설을 통하여 양･한방 의료서비스 실시

❍ 산부인과 및 부인과 등 여성 질환 진료를 위한 산부인과

여의사 초빙

❍ 검진활성화를 위한 소화기 내과 전문의 영입

앞으로
			• 다양한 홍보활동을 통한 환자 유치

Ⅲ. 도의회 관련사항 처리상황

□ 2019년도 행정사무감사 처분요구사항 처리상황

< 총  괄 >

구 분	계	추진완료	추진중	추진불가	비 고
계	15	9	5	1
시정요구	3	1	1	1
처리요구	12	8	4
제안사항

< 완료사항 >

① 의료진 폭언폭행 예방대책과 사후조치 방안(처리요구)

- 2018.10.4. 공주경찰서와 핫라인 설치 운영 중

- 응급실 민원 담당자를 지정하여 사전 신속 대응

- 경찰서와의 유기적 관계를 통하여 사전예방 조치

② 정년연장 등 예외규정에 대한 인사규정 정비(시정요구)

- 2019.12.31. 인사규정 제22조(계약제)개정

⇒ 정년 연장자에 대하여 평가 후 이사회 승인

③ 의료원 표준 인사규정 마련 (처리요구)

- 2019년 임·단협 시도별 공동교섭(2019.12.10.)을 통해 인사규정

중 근속승진 및 직급(9급 폐지)과 관련하여 4개 의료원 인사규정

정비 완료

④ 간호사 인력 수급 개선 노력(처리요구)

- 2020년 간호대학 졸업예정자 채용 합격 10명

- 간호등급 2등급 상향 및 일반병동 야간 전담제 시행

- 간호사 채용 현황

구분	2017	2018	2019
정 원	171	156	174
입사인원	22	19	46
퇴사인원	15	21	9
현재인원	120	123	159

- 간호사 퇴사 공백을 줄이기 위해 수시 채용 공고 중

⑤ 의료장비 등 입찰계약의 공정성 강화(처리요구)

- 1천만원 이상의 물품, 용역 등 반복적으로 사용하는 경우에           지정정보처리장치(G2B)를 이용하여 입찰시행

- 의료장비 및 진료재료 포함 경쟁 입찰 시행

- 특수한 상황(재난)을 제외한 모든 물품에 대하여 경쟁입찰

원칙 고수

⑥ 의료폐기물 관리 철저 및 관리체계의 점검 (처리요구)

- 의료폐기물관리법령에 맞게 분리 배출 및 관리, 감독 철저히 시행

- 주사침 안전사고 예방을 위하여 진료 업무 중 주사침 찔림 사고

예방을 위하여 2019.10.01.부터 안전주사기바늘(ABGA 사용)

- 2019.10. 감염관리실 주관 주사침 자상 예방관리 및 주사침           예방교육 완료

⑦ 장례물품 판매가격 합리적으로 조정(처리요구)

- 19.11.28 도관계자 및 4개 의료원 담당자 회의 개최

⇒ 수의 및 관에 대하여 4개 의료원 판매단가 비교 최저가로 통일 협의

- 20.1.16 충남 4개의료원 장의용품 공동구매 계약체결

⑧ 독감백신 무료접종 홍보 강화 및 예방접종 단가 인하 검토(처리요구)

- 19.09.17 독감, 폐렴, 대상포진에 대하여 단가 인하

- 소아과 진료 대기실에 필수 예방접종 안내문 부착

- 천안･공주, 서산･홍성 의약품 공동구매 중

⑨ 친절도 매뉴얼 및 평가리스트 개선(처리요구)

- 19.11.28(목) 도관련 직원과 4개 의료원 담당자 소그룹회의 개최

- 상급종합병원 친절도 항목 사례조사

- 인권 관련 규정 숙지

- 주관적인 판단이 들어갈 수 있는 항목은 배제하고 점수 배점 하양시행

- 맞이인사, 배웅인사 등 객관적으로 판단 할 수 항목에 높은 배점

으로 평가자 개인의 취향이 아닌 정당하고 공평하게 평가 할

수 있게 조정

< 추진중인 사항 >

① 장애인 의무고용률 준수(시정요구)

구 분	2017년	2018년	2019년	비 고
기준	3.2%	3.2%	3.4%	공공기관
	8명	9명	11명
고용	2.6%	2.2%	1.9%
	6명	6명	6명

* 년도별 평균인원 : ‘17년 251명, ‘18년 269명, ‘19년 320명

- 고용률 준수를 위하여 장애인이 할 수 있는 직종에 대하여 채용

② 4개 지방의료원 순환근무제 도입과 의료원 체질개선을 위한 합동

간담회 개최(처리요구)

-  19.03.18 보수규정 제29조(시간외근무수당 등) 정비

⇒ 인사교류수당(55만원), 인사교류 교통비(20만원) 신설

- 19.11.28 도관계자 및 4개 의료원 담당자 회의 개최

- 4개 의료원 협의를 통해 합동간담회 개최를 통해 인사교류에

따른 인사, 급여지급 등 4개 의료원 공통의 규정 개정토록 노력

③ 외래환자 대기시간 단축 위한 시스템 도입(처리요구)

- 회진시간 조정으로 일찍 내원 하시는 분 회진 전 먼저 진료

실시하여 대기시간 감소추진

- 진료과장과 합의 후 각 과 회진시간 확정

- 최대 30분 단위로 2명씩 예약 할  수 있도록 시스템 구축

⇒ 선별진료실 근무로 인한 회진시간 부정확

④ 만족도 조사 결과 분석 및 환류(처리요구)

- 만족도 조사 기간 : 2019년 4월~11월(8개월간)

- 조사인원 : 1,008명(입원 538명, 외래 470명)

- 설문결과 : ́18년 83.26점 → ́19년 89.2점

- 의료원별 : 천안 88.77점, 서산 92.55점, 홍성 88.41점

- 의료원 이용자에 대한 불편사항에 대하여 적극 해결 및 안내

서비스 강화를 통하여 이용자만족도 향상 추진

⑤ 의료기관 인증평가 공동 대응(처리요구)

- 4개 의료원 협의체 구성(안) 마련 : 서산의료원 의료안전관리실

- 4개 의료원 협의체 구성 및  지원

구 분	지원계획
·협의체 발대식	·인증 협의체 임명장 수여 ·인증 준비를 위한 다짐 선서
·의료원 인증담당자 교육	·직종별 인증관련 교육 - 진료부, 간호부
·인증관련 활동 지원	·분야별 담당자 매칭으로 활동 지원
·의료원별 벤치마킹	·요청 시 벤치마킹 진행 - 해당 분야별 매칭

- 인증 노하우 공유를 통하여 간호사 업무부담 해소 노력

< 불가사항 >

① 청소용역 장기계약 체결 재검토 (시정요구)

- 공주의료원 현대화사업은 민간투자법 제4조제2호에 의거 실시

협약서 제10조제1호 사업시설의 관리운영권 설정 기간은 20년

으로 위탁 협약한 사업으로 정부의 민자사업에 대한 방침이 변

하지 않고는 병원에서 별도로 협약을 해지할 수 없으며, 위탁

자가 임차하여 운영하는 사용·수익에 대한 보상(비용부담)을

해야 하는 등 병원자체에서 해결하기는 어려움이 있음

Ⅳ. 참고사항

□ 당면 현안사항

【1】병원 정상화를 통한 경영손실 감소 노력

코로나19로 감염병 전담병원 해지 후 정상화를 위해 최선의

서비스를 제공하고 있으나 선별진료소 운영으로 지역민의 불안

감에 따른 병원 기피현상으로 인하여 환자 감소

장례식장이 병원 부속시설로 이용객 감소에 따른 의업외 수입

감소

❍ 공주시발전협의회와 출근 시간대 거리 홍보

❍ 신규 진료과장 영입에 따른 언론사 홍보

❍ 기부 및 후원 업체 등에 감사인사장 발송

❍ 코로나19 관련 특집 소식지 발간 예정

【2】장비보강 사업

노후장비 교체(2종) 및 신규 의료장비 추가(9종)에 따른 의료서비스 향상

❍ 기  간 : 2020년

❍ 사업비 : 국도비 2억9천만원

❍ 내  역 : 초음파 외 10종

□ 간부명단

직 위		직 급	성 명	현직임용일
원 장		원 장	유상주	2019. 2.13.
관 리 부	관리부장 직무대행	사무직 4급	오홍균	2020. 7. 1.
	총무과장	사무직 4급	임지현	2020. 7. 1.
	원무과장	사무직 4급	정혜숙	2020. 7. 1.
간 호 부	간호부장	간호직 4급	이현복	2019. 3.19.
	외래과장	간호직 4급	정인숙	2020. 7. 1.
	병동과장	간호직 4급	김미혜	2020. 7. 1.
진 료 부	진료부장	의 사	백대현	2017. 4. 1.
	약제과장	약 사	이미화	2006. 1. 1.
	방사선실장	보건직 4급	김일환	2016. 7. 1.
	병리실장	보건직 4급	정장수	2019. 7. 1.
	재활의학실장	보건직 4급	김성일	2020. 7. 1.

【붙임 2】- 불출석 사유서(실․국․본부․원장)

불 출 석  사 유 서

소 속 : 충 청 남 도

직 위 :

성 명 :

본인은 충청남도의회 제323회 임시회 제 차 본회의와 관련하여

다음과 같은 이유로 출석할 수 없기에 사유서를 제출하오니 양해하여

주시기 바랍니다.

◆ 불출석 일시 : 2020.   .  .( ),  :  (제  차 본회의)

◆ 불출석 이유 :

< 개  요 >

- 일시 : 2020.   .  .( ),  :  ~

- 장소 :

2020.    .    .

충청남도 (직)          (성명)           (인)

충청남도의회의장 귀하