		제327회 도의회 임시회 2021. 07. 00.

- 2021년 -

주요업무 추진 상황 보고

	충청남도 천안의료원

보 고 순 서

		Ⅰ. 기본현황 Ⅱ. 2021 주요업무 추진상황 Ⅲ. 도의회 관련사항 처리상황 □ 2020년도 행정사무감사결과 처리상황 Ⅳ. 참고사항 □ 간 부 명 단

Ⅰ. 기  본  현  황

□ 기구 및 기능

【1】기 구 : 3부 2센터 3실 17개 진료과

【2】정·현원 현황

구 분	계	원장	의사	약사	간호	보건	사무	기술	기능	기타
정 원	410	1	30	2	214	51	21	13	78	-
현 원	380	1	27	1	182	52	21	13	77	6

* 기타 : 육아휴직 대체(4명), 노조지부장대체(1명), 계약직(1명)

【3】주요기능

	- 지역주민의 건강보호를 위한 필수 보건의료서비스 제공
	❍ 응급실, 중환자실 등 필수 의료시설 설치 및 운영
	- 의료급여 등 의료 취약계층에 대한 의료안전망 기능
	❍ 진료비 지원 및 상담 등 의료사회복지 지원체계 구축 ❍ 지역사회기관과의 협약을 통한 자원연계 및 협력체계 구축
	- 국가적 재난 발생 시 거점치료병원 역할 수행
	❍ 감염병 발생, 재난 등 국가 및 지방자치단체의 대응이 필요한 질병의 관리 및 예방을 위한 대응체계 구축
	- 지역 내 공급이 원활하지 못한 분야에 대한 보건의료서비스 제공
	❍ 민간의료 공급이 부족한 필수 보건의료서비스 제공(완화의료 등)
	- 국가 및 지방자치단체의 공공보건의료 시책의 수행
	❍ 간호간병통합서비스 병동, 포괄수가 및 표준 진료지침 등

□ 2021년도 예산규모(59,554백만원)

(단위 : 백만원)

구 분			2021년 예산			2020년 본예산	전년대비 증감	비 고
			총액	국・도・시비	자체
세입	계		59,554	22,136	37,418	53,494	6,060
	의료수익	소계	31,200	0	31,200	38,464	△7,264	•코로나19 감염병 전담병원 지정에 따른 수익 감소
		입원수익	18,564	0	18,564	23,733	△5,169
		외래수익	9,099	0	9,099	9,581	△482
		기타의료수익	3,537	0	3,537	5,150	△1,613
	의료외수익	소계	16,014	14,258	1,756	3,554	12,460	•코로나19 감염병 전담병원 지정에 따른 기부금 수익 증가
		의료부대수익	1,569	0	1,569	2,900	△1,331
		수탁사업수익	23	0	23	23	-
		이자수익	10	0	10	10	-
		임대료수익	45	0	45	54	△9
		기부금수익	14,258	14,258	0	458	13,800
		잡이익	109	0	109	109	-
	자본적수익		7,878	7,878	0	3,447	4,431	•기능보강사업 (시설, 장비)
	이월금수익		4,462	0	4,462	8,029	△3,567	•의업미수금 등
세출	계		59,554	8,877	50,677	53,494	6,060
	의료비용	소계	40,200	0	40,200	37,739	2,461
		인건비	24,525	0	24,525	21,958	2,567	•인건비 인상 2.8%
		재료비	6,712	0	6,712	7,455	△743
		관리비	8,963	0	8,963	8,326	637	•위탁검사수수료 •시설관리 운영비
	의료외비용		3,126	999	2,127	2,702	424	•당뇨,취약계층사업 •공공보건의료협력체계 구축사업 •인건비 지원사업 2명
	법인세		0	0	0	0	-
	예비비		120	0	120	120	-
	자본적지출		10,190	7,878	2,312	4,378	5,812	•기능보강사업 (시설,장비) •지역개발기금 상환
	과년도미지급금		5,918	0	5918	8,555	△2,637	•의약품 등 외상매입분 •기타운영 미지급금

※ 국비 17,739백만원, 도비 : 4,397백만원(세입기준)

Ⅱ. 2021년 주요업무 추진상황

□ 총   평

코로나19 감염병 전담병원 지정, 공공병원 역할 수행

→ 공공병원으로 의료원 이미지 개선 효과 발생

코로나19 종식 후 경영정상화를 위한 자구책 마련

□ 주요 성과로는

❍ 감염병 전담병원 지정으로 지역거점 공공병원 역할 수행

❍ 코로나19 추가 확산 방지 및 종식을 위한 예방접종 실시

❍ 코로나19 종식 후 경영정상화 방안 및 활성화 방안 강구

❍ 인권보호 및 사회적 책임을 위한 인권경영 체계 구축

❍ 호흡기전담클리닉 운영으로 안전한 진료환경체계 구축

❍ 간호사 근무환경 개선을 통한 이직률 관리

❍ 장애인 의무 채용을 위한 관련기관과 협조

❍ 간호사 처우개선을 위한 기숙사 증축 추진

□ 아쉬웠던 점은

❍ 코로나19 이후 응급실, 중환자실, 호스피스병동, 간호간병

통합서비스 등 환자를 위한 서비스 미운영으로 환자불만 증가

❍ 국민안심병원 지정 후에도 병실이 부족해 입원을 원하는   일반 환자들의 대기 기간 발생으로 불편 초래

□ 앞으로

❍ 코로나 상황 종료 시까지 거점 감염병 전담병원의 역할 충실

❍ 감염병 전담병원 해지 후 정상 운영을 위한 단계적 계획 수립

❍ 안정적인 간호인력 확보를 위한 적극적인 노력 시행

□ 분야별 추진실적 및 계획

【1】2021년 5월말 진료인원 및 손익현황

❍ 진료인원 및 손익현황

- 진료인원                                         (단위 : 명)

구 분	계	입 원	외 래	검 진	비 고
2020.05	56,286	17,663	33,810	4,813
2021.05	69,136	15,581	47,215	6,340
증 감	12,850	△2,082	13,405	1,527

↳ 전년 동기대비 18%(12,850명) 증가(코로나19 검사환자 증가)

- 손익현황                                    (단위 : 백만원)

구 분	손 익	수 입	비 용	비 고
2020.05	△1,635	13,603	15,238
2021.05	4,236	21,559	17,323
증 감	5,871	7,956	2,085

↳ 감염병 전담병원 손실보상 개산급으로 59억원 경영개선

( 21. 1 ~ 5월 손실보전 개산급 8,475백만원 지원)

앞으로		• 감염병 전담병원 지정 해지 후 경영악화 우려 지정 해지 후 경영정상화 까지 적극적 지원 필요

【2】감염병 전담병원 운영 현황

코로나-19에 따른 감염병 전담병원으로 지정되어 지역 거점 공공

병원으로서의 역할 수행

❍ 코로나-19 감염병 전담병원 지정 현황

- (2020.01.28.)  선별진료소 운영

- (2020.02.19.) 감염병 전담병원 113병상 지정

- (2020.08.04.) 30병상으로 축소 지정

- (2020.08.29.) 113병상 재지정

- 現, 113병상(음압 6병상, 일반 107병상) 운영

❍ 감염병전담병원 병상 효율화를 위한 병상 운영 조정

- 홍성, 공주, 서산의료원 지정 해제 후 본원 격리병상 60% 감축 운영

- 코로나19 해제 후 본원 전면 해제

❍ 코로나-19 환자 진료 현황(’21.01~05)

- 선별진료소 환자 현황 : 4,793명

- 호흡기전담클리닉 환자 현황 : 147명(현장 방문 호흡기 질환 환자)

- 확진자 입원 환자 수 : 598명(입원 598명, 퇴원 618명)

앞으로		• 코로나-19 상황 종료 시까지 감염병 전담병원 지속적 운영으로 공공병원 역할 성실히 수행

【3】코로나19 예방접종 실시

◈ 코로나19 예방접종을 통하여 추가 확산 방지 및 종식을 위한 예방접종 실시

□ 추진사항

❍ 코로나19 예방접종대상자 접종(일반인)

↳ 기간 및 접종자수 : 21.04.19 ~ 06.18 / 2,026명 접종

❍ 코로나19 예방접종대상자 접종(본원 직원)

↳ 기간 및 접종자수 : 21.03.10 ~ 06.11 / 353명 접종

【4】코로나19 종료후 병상 가동 정상화 추진

◈ 감염병전담병원 운영 중으로 코로나19 종료 후 의료원 경영정상화  방안 마련 및 경영개선을 위한 비용 절감 방안 강구

□ 사업개요

❍ 감염병 전담병원 운영에 집중하면서 코로나19 종료후 병원경영

정상화를 위한 방안 마련에 대한 준비 필요

□ 추진사항

❍ 비상경영 위원회 구성(‘21년 3회 실시)

- 진료과장과 핵심 간부를 포함하여 비상경영 위원회 구성

- 우수의료진 영입(심장내과, 소화기내과, 혈액종양분과) 전문의 보강

❍ 자립경영 기반조성 추진

- 환자 안전관리 강화, 친절도 제고, 노사화합 등 경영적 위기 극복

❍ 필수 의료서비스 제개에 따른 홍보 강화

- 감염전담병원 운영으로 중단했던 의료서비스 재개에 대한 홍보 강화

↳ 천안 이마트 내 TV 영상 홍보(6대 12개월간)

↳ 완화의료 병동, 중환자실, 응급실 및 간호간병통합서비스 확대 홍보

❍ 공공보건의료사업 지속 추진

- 코로나19로 축소된 대내외적인 의료환경에 공공의료사업 활성화로

지역의료 환경의 역할수행

❍ 비용절감 방안 활성화

- 의료원 공동구매 활성화, 경쟁입찰 범위 확대 적용, 시설물 자체유지

보수, 연차사용 촉진 등으로 직원이 참여하는 비용 절감 및 활성화 추진

❍ 장례식장 운영 활성화

- 이용객 편의를 위한 전 접객실 입식 의자 설치 추진

- 1회용품 줄이기 운동 적극적인 참여 및 협약 추진

앞으로		• 코로나19 위기를 극복하고 경영정상화와 환자 중심의 미래 성장기반 마련을 위한 의료 환경 구축

【5】간호사 근무환경 개선사업 추진

◈ 간호사 이직률 감소 및 근무환경 개선을 통해 안정적 간호인력 운영으로 공공의료서비스 질 향상 도모

□ 사업개요

❍ 간호사 이직현황 : (`19년) 29.88% →(`20년) 15.97%(△13.91% 감)

❍ 간호사 이직사유

- (1순위) 업무부적응, (2순위) 타 병원으로 이직, (3순위) 결혼․출산 및 육아, (4순위) 질병/신체적 이유, (5순위) 타직종으로 전환 등

□ 추진사항

❍ 간호사 근무환경 개선사업을 통해 이직률 관리 추진

➀ 간호사 보조인력 인건비 지원

- 간호사 직무부담 완화를 위해 간호보조인력을 배치

➠ 신규간호사 조직적응 및 직무부담 완화와 직무환경 개선 및

간호사 서비스 질 향상 도모

➁ 야간전담간호사 처우개선 지원사업

- 간호사의 근무환경 개선, 야간근무 부담 완화, 근무 선호도 및 처우개선

➠ 3교대 야간근무자에 대한 처우개선과 부담완화

➂ 프리셉터 교육전담 지원계획

- 프리셉터 전담간호사(선임)을 지정, 신규 간호사 실무교육 전담

➠ 신규간호사 조직적응을 위한 1:1 전담 마크, 실전에서 활용 가능한 교육 실시

앞으로		• 간호사의 직무부담완화 및 처우개선을 위한 야간전담간호사제, 간호보조인력 운영 등 직무환경개선을 위한 노력과 프리셉터(선임)를 활용한 이직 방지 활동

【6】인권경영 구축

◈ 임직원과 이해관계자의 인권 존중을 기반으로 공공의료기관으로서 높은 수준의 인권 보호 및 사회적 책임의 요구에 따라 소통과 배려로 차별 없이 존중받는 조직 실현

□ 인권경영 구축 단계

❍ 인권경영 4단계 진행

- 1단계 인권경영 체계 구축 (본원 추진 단계)

- 2단계 인권영향평가 실시

- 3단계 인권경영 실행 및 공개

- 4단계 구제절차의 제공

□ 추진사항

❍ 충청남도 공공기관 인권경영협의체 참여(‘21.4.7.)

- 충남 출자・출연기관 인권경영 구축 및 교류 협력을 위한 협의체

❍ 2021년 1단계 인권경영 체계 구축 추진

↳ 인권경영위원회 기획(‘21.05.18)

↳ 인권경영이행 지침 작성(‘21.06.02)

↳ 인권경영헌장 선포식(‘21.06.21)

앞으로		• 본원에 맞는 인권경영의 체계 정착과 현실적인 접근법 으로 1단계 인권경영(현실적 접근 프레임워크)을 실천함 으로 각부서 확산 및 영향권내에 있는 협력사 확산 효과 기대 • 윤리경영시스템의 적정성, 인권경영 이행으로 사회적 가치 실현

【7】호흡기전담클리닉 운영

◈ 호흡기전담클리닉 운영으로 호흡기‧발열증상 환자의 진료공백   최소화 및 감염병 확산을 차단한 안전한 진료환경체계 구축

□ 사업개요

❍ 코로나19 감염자와 구분이 어려운 호흡기·발열증상 환자 대상 체계적인 초기 진료시스템 마련 및 안전한 진료환경 조성으로  의료진을 감염 위험으로부터 보호

❍ 호흡기질환자와 일반환자의 동선을 분리, 코로나19로부터 안전한 진료환경 조성으로 국민안심병원 역할 수행

□ 추진사항

❍ 호흡기전담클리닉 운영 개시(`21.2)

(인력) 의사, 간호사, 행정인력, 진료보조, 방역인력 등 5인 이상

(시설) 접수실, 대기실, 진료실, 검체채취실, 보호구 착·탈의실

* 주변 시설물과의 감염전파 위험을 고려하여 이동 동선 분리

(장비) 이동형음압기, 방사선촬영기, 산소포화도 측정기, 산소발생기 등

❍ 호흡기전담클리닉 진료실적(`21.1~5.) : 147명

- 상기도 감염, 인플루엔자 유사 증상 등 환자 진료

앞으로		• 호흡기전담클리닉 운영에 대한 홍보 예정 • 코로나19 장기화 및 동절기 호흡기감염(감기, 독감 등) 동시 유행을 대비하여 호흡기·발열 환자의 의료이용체계 정비 • 코로나19와 여타 호흡기감염 구분이 어려운 호흡기·발열 환자에 대한 적극적인 진료 • 의료인·의료기관을 감염으로부터 보호하기 위하여 호흡기 전담 클리닉 강화 운영

【8】장애인 의무 채용

◈ 「장애인고용촉진 및 직업재활법」제29조제1항과 관련하여 장애인 근로자 의무 고용에 따라 적극적인 채용 실천으로 장애인 대상 취업 기회 제공

□ 사업개요

❍ 2019년 장애인 고용현황

- 장애인 의무 고용률 : 3.4% 달성

❍ 2020년 코로나19 발생 이후 장애인근로자의 심신건강상의 이유로 신규채용 및 연장 계약 못함.

❍ 2021년 장애인 고용현황 (5월말 기준)

- 장애인 의무 고용률 : 3.4%

- 고용현황 : 의무고용인원 13명중 4명 재직 중

□ 추진사항 및 문제점

❍ 병원 특성상 전문성과 활동성을 요구하는 요건이 전제되어 지원자가 저조

↳ 충남 장애인고용공단, 천안시 장애인협회에 협조 요청

앞으로		• 장애인 근로 가능 업무 발굴을 통한 지속적 채용 노력 • 직원 공개채용 시 한국장애인고용공단(충남지사)를 통해 직무에 적합한 지원자 추천의뢰 등 보다 적극적으로 장애인 채용을 위해 노력

【9】기숙사 증축 사업

◈ 간호사 등 3교대 근무자 대상 처우개선을 위해 기숙사 증축 추진

□ 사업개요

❍ 사업 규모

- 위    치 : 현 기숙사 후면 부지

- 규    모 : 건축면적 : 560㎡, 연면적 : 1,680㎡

- 공사기간 : 2020년 02월 ∼ 2022년 12월

- 사 업 비 : 60억원(국비 : 30억원, 도비 : 30억원)

- 수용인원 : 74명(최적의 시설을 위해 변경 가능)

□ 추진사항

❍ `19.11.11. 2020년 지방의료원 기능보강사업 지원계획 통보(45억)

❍ `20.05.14. 2020년 충청남도 재정투자사업 심사 결과 통보

❍ `20.07.28. 공공건축 사업계획 사전검토 완료

❍ `20.08~12. 사업비 부족 검토의견에 따른 추가 사업비 지원 가능 여부 협의

❍ `21.02.25. 2021년 지방의료원 시설특성화사업 사업계획서 제출(15억)

❍ `21.03.10.《천안의료원 기숙사 증축 사업》 공공건축 심의 신청

❍ `21.03.25. 2021년 제 3회 충청남도 공공건축 심의

❍ `21.04.05. 공공건축 심의 심의결과 접수 (사업 의결, 조건부)

❍ `21.04.29. 조건부 의결 사항에 대한 조치계획서 제출

❍ `21.05.10. 제안 공모 과제에 대한 충남공공건축지원센터 의견 청취

❍ `21.06.24. 설계공모 참가신청서 접수 완료 단계(2개 업체 참여)

앞으로		• 기숙사 증축공사 추진 일정 - 설계 공모(`21.06.) → 설계용역 착수(`21.07.) → 설계 용역 완료(`22.01.) → 공사 착공(`22.01.) → 공사 준공 예정(`22.12.) • 현대화된 간호기숙사(1인 1실)의 증축으로 간호사의 안정적 근무 및 주거복지 개선과 간호사 인력수급 기틀 마련

Ⅳ. 도의회 관련사항 처리상황

□ 2020년도 행정사무감사 처분요구사항 처리상황

< 총  괄 >

구 분	계	추진완료	추진중	추진불가	비 고
합 계	19	16	2	1
시정요구	3	2	1
처리요구	5	4	1
제안사항	11	10		1

< 완료 사항 >

① 의료원 고위직 여성비율 상향(공통-시정 요구)

- 천안의료원 간부 현황(2021.1)

직 위	직 급	성 명	성별	현직 임용일
진료부장	의 사	백O훈	남	`20.06.12
간호부장	간호직3급	길O은	여	`21.01.01
관리부장	사무직3급	유O돈	여	`19.04.17
총무과장	사무직4급	최O정	여	`19.05.01
원무과장	사무직5급	김O환	남	`19.05.01
재무과장	사무직4급	윤O준	남	`18.01.01
검진과장	간호직4급	이O희	여	`21.01.01
진료지원과장	보건직5급	김O훈	남	`19.05.01
약제과장	약 사	강 O	여	`86.04.01
영상의학 실장	보건직4급	박O수	남	`21.01.01
진단검사 실장	보건직5급	김O철	남	`21.01.01

⇒ 본원 고위 관리직 현황 (총 11명 중 5명, 여성비율 45.5%)

↳ 향후, 승진 임용시 직무전문성과 성별을 고려하며 인사운영

② 천안의료원 임금체불 문제 즉각 해결(개별-시정요구)

- 2020년말 체불 내역                                    (단위:천원)

기준	2018년	2019년	2020년
계	476,658	463,167	651,168
14년 체불임금	203,081	182,296	182,296
13년 연차수당	63,392	57,086	57,086
14년 연차수당	87,381	76,427	76,427
15년 연차수당	122,804	117,717	117,717
17년 연차수당	-	29,641	29,641
18년 연차수당	-	-	188,001

- 21년 2월 14년 체불임금 지급, 5월 13년~18년 연차수당 지급 완료

→ 2021년 5월 20일자로 체불임금 지급 완료

③ 장학금을 통한 간호사 근무 유도 개선책 마련(공통-처리요구)

- 간호인력 현황(21년 05월 말)

⋅정원 204명, 현원 174명, 결원 30명

- 지역인재 육성 간호 장학사업으로 졸업예정 간호 장학생 선발

⋅채용인원 : 20명 (2019년 10명, 2020년 10명)

⋅ 2021년 선발 예정 간호사 : 9명

⋅장학금 규모 : 400만원(도비 50%, 자비 50%)

④ 골든타임 준수를 위한 응급의료체계 신설(공통-처리요구)

- 응급실 활성화를 위해 4명의 전문의가 4교대로 운영

- 24시간 응급실 비상 연락망 운영

↳ 퇴근후에도 전문의들이 응급실 상황을 즉시 응대할 수 있는 연락망을 마련하여 모든 진료과가 야간에도 응급실 에서 치료 및 입원이 가능함

- 향후 추진계획 : 신속한 응급환자 전원 체계 마련

↳ 중앙응급의료센터를 통한 최단거리 대학병원 응급센터에 환자를 전원 할 수 있는 연락망 구성

⑤ 천안의료원 이용자 만족도 개선 노력(개별-처리요구)

- 2020년 만족도 조사 결과

(단위:점)

의료원	평균	입원환자	외래환자
천안	93.03	93.15	92.92
공주	90.92	90.30	91.53
서산	94.44	96.28	92.60
홍성	93.17	95.88	90.46

- 코로나-19 전담병원 운영으로 입원 환자 강제 소개 및 외래 진료 제한 등 환자 불만족 증가

- 향후 이용자 만족도 제고를 위해 이용자 불편사항 진료시 반영

※ 의료이용 불편사항에 대한 개선상황 점검 회의 개최(매월)

⑥ 천안의료원장 수감 태도 지적(개별-처리요구)

- 그동안 추진상황

⋅매일 아침 일일 업무 보고를 작성하여 원장 보고 시행

⋅매주 월요일 핵심 간부로 구성된 원내 간부회의 개최

- 향후 추진계획

⋅일일 업무 보고 외 주요사항 부서별 대면보고 실시

⋅코로나-19 종료 후 매주 확대 간부회의를 개최하여 원내 진행상황 면밀하게 파악

⋅병원 운영사항 파악을 위한 부서별 현행 보고 시행(특히 경영 사항에 대한 전반적인 검토 시행）

⑦ 경영활성화를 위한 조직 슬림화 추진(공통-제안사항)

구 분	계	원장	의사	약사	간호	보건	사무	기술	기능	기타
정 원	403	1	30	2	214	48	21	13	74	-
현 원	357	1	26	1	171	47	21	13	71	6

* 기타 : 육아휴직 대체인력(5명) 및 노조지부장대체인력(1명)

- 순환 근무제 도입을 위한 4개 의료원 합동 간담회 개최

↳ 충청남도와 4개 의료원 담당자들과 회의(2019.11.28.)

- 2021년에 4개 의료원의 노사가 충남 지방의료원 직급체제 개정을 위한 협의체를 구성하여 매월 협의할 예정

- 충남 4개 의료원 회의를 통해 공동 연구용역을 진행하여 결과를 반영할 수 있는 방안 마련

⑧ 진료부문 특화 주문(공통-제안사항)

- 천안의료원 특화 사업으로 인공관절 센터 운영 중

↳ 2021년 05월 현재 인공관절 수술 3,783례 시행

- 천안의료원의 대표 의료서비스인 인공관절, 척추·어깨, 전립선 수술 외에 대중적인 외과적(항문, 치질 등) 수술을 활발히 운영하여 수술 전문 병원으로의 진료 특화

- 의료사각지대에 취약계층에게 효과적인 의료서비스를 제공할 수 있는 공공사업 개발

⑨ 코로나-19 전담병원 지정에 따른 손실 보상 철저(공통-제안사항)

- 매월 중순 전월 소개병상에 대해(2019. 1일 진료비 기준) 개산급 신청

- 총 14차에 걸쳐 개산급 지원(’20.4월 ~ ’21.06월)

↳ 총 지급액 : 19,966백만원

※ 현, 개산급 손실보상으로 병원 운영비용 충당이 어려움

→ 요양급여 인상분, 수입감소분 등 현실적 보상 요구 中

- 향후 추진 계획

⋅2020년 대비 2021년 절감한 수익구조에 대한 비교 자료 작성

⋅장례식장, 외래 및 응급실, 검진센터 수입 등 수익구조 변화

↳ 코로나-19 전담병원 종료 시 수익구조 변화에 부합하는 손실보상 요청 추진

⑩ 의료원 진료품질 향상 요청(공통-제안사항)

- 의료진의 추천을 받아 약사 심의위원회를 개최하여 의료원에서 사용할 의약품을 선정함

- 환자에게 동등한 효능을 갖춘 복제약을 처방함으로써 저렴한 비용으로 효과적인 치료가 가능

- 향후 추진 계획

↳ 신규약 반영 시 정품약을 적극 선택하며 최소한 1세대 복제약을 적용하여 환자에게 신뢰받을 수 있는 약처방 치료를 시행하고자 함

⑪ 의료원 신뢰도 향상을 위한 대책 마련(공통-제안사항)

- 3년간 친절도 평가 결과표

(단위 : 점)

연 도	구 분	평 균	천안의료원
2020년 (1위)	평 균	88.49	90.47
	진료과(의사)	90.13	93.31
	진료접점부서	86.85	87.62
2019년 (4위)	평 균	83.67	82.86
	진료과(의사)	85.46	83.29
	진료접점부서	81.88	82.43
2018년 (4위)	평 균	87.39	83.50
	진료과(의사)	89.29	85.46
	진료접점부서	85.48	81.54

- 2020년 충남 의료원 친절 평가 1위 달성

- 환자접점 부서 및 각 실과별로 지속적인 친절교육 실시 및 시설 개선을 통해 내부 환경 및 이미지 개선

- 팀장급이상 의료진 및 접점부서 모니터링 실시 후 의료원장에게 직접 결과보고

⑫ 흑자 경영을 위한 특화 의료분야 필요(공통-제안사항)

- 그동안 추진상황

⋅현재 운영 중인 진료과 : 17개 진료과

⋅전문 진료센터 : 인공관절 센터, 어깨 척추 센터

⋅전문 클리닉 : 치매 클리닉, 소화기 클리닉

- 향후 추진계획

⋅충남권 대학병원에 협조를 요청하여 퇴직이 예정된 교수들에게 접촉해 퇴직 후 천안의료원에서 환자를 진료할 수 있도록 내부적 절차 마련

⋅인건비 지원 사업을 활용하여 대학병원에 전임의급 경력 이상의  의료진을 파견 받을 수 있도록 적극적인 노력 시행

⑬ 의료취약지 도민을 위한 원격진료시스템 구비(공통-제안사항)

- 의료 취약지역에 효과적인 의료서비스 제공을 위해 원격 진료기능 도입 필요

- 향후 추진계획

⋅충남 타의료원의 모범 사례를 검토하여 충남 북부 외곽지역의 의료 취약지 도민들을 지원할 수 있는 방안을 마련

⋅전국 지방의료원 연합회에 원격프로그램 개발을 요청하여 도입 비용을 절감 실질적인 적용에 착수 하고자 함

⑭ 천안의료원의 적극적 경영 태도로 경영평가 향상(개별-제안사항)

- 그동안 추진상황

⋅충청남도와 단국대학교병원과의 협약을 통해 의료진 지원

- 응급의학과, 신장내과 전문의 파견

- 2020년 부채 (27,457백만원) → 2021년 5월말 부채 (25,610백만원) :

↳ 1,847백만원 감소

- 2020년 충남 의료원 친절 평가 1위 달성

- 향후 추진계획

⋅대학병원의 급성기 환자(수술 후 요양환자)유치 노력

⋅국고지원 사업인 기능보강사업을 통한 최신장비 유치

⋅매월 진료과 분석을 통한 약점 보완

⋅지속적인 친절운동 전개 친절한 병원 만들기 전직원 노력 시행

⑮ 신기술 등 적극도입으로 만족도 개선 노력(제안사항)

- 2020년 만족도 조사 결과

(단위:점)

의료원	평균	입원환자	외래환자
천안	93.03	93.15	92.92
공주	90.92	90.30	91.53
서산	94.44	96.28	92.60
홍성	93.17	95.88	90.46

- 충남 4개 의료원 중 천안의료원 93.03점으로 3위 정기적인 고객만족도 설문을 통하여 문제점을 파악하고 부서별 간담회 및 친절교육을 실시하여 개선토록 노력

- 정기적으로 의료장비 노후상태를 점검할 것이며 교체가 필요한 의료장비는 장비심의를 거쳐 구입 요구

↳ 기능보강 사업을 통한 장비교체를 진행 환자 만족도 상승 노력

⑯ 천안의료원만의 특기 주문(개별-제안사항)

- 2020년 충남 의료원 친절 평가 1위 달성

연도	구분	천안의료원	공주의료원	서산의료원	홍성의료원
2020년	평 균	90.47	87.93	89.00	86.58
	진료과(의사)	93.31	88.54	91.23	87.46
	진료접점부서	87.62	87.31	86.77	85.69

- 내원환자 및 보호자에게 설문 조사를 실시 의료원만의 장점과 단점을 찾아내어 장점은 더욱 확대하고 단점은 개선할 수 있도록 적극적인 노력 시행

- 천안의료원의 대표 의료서비스인 인공관절, 척추·어깨, 전립선 수술 외에 대중적인 외과적(항문, 치질 등) 수술을 활발히 운영하여 수술 전문 병원으로의 진료 특성화

< 추진중인 사항 >

① 천안의료원 부족 및 노후 시설.장비 조속 확보.교체(개별-시정요구)

- 시설장비 기능보강사업 추진(기숙사 증축 60억, 의료장비 33억)

- 2021년 내용년수 초과 장비 CT 등 30종 구매

장 비 명	수량	예정금액 (천원)	구매방법	구매사유	비 고
관절경 수술기계 Set	1	176,000	입찰	장비노후
초음파세척기	1	150,000	입찰	적정진료
CT	1	1,200,000	입찰	장비노후
DR	1	400,000	입찰	장비노후
⦙	⦙	⦙	⦙	⦙
골밀도측정기	1	100,000	입찰	장비노후
비예기항체검사기	1	121,000	입찰	장비노후
DR(체스트용)	1	350,000	입찰	장비노후
위,대장내시경 Set	1	150,000	입찰	장비노후
합 계	30	3,378,000

② 장애인 근무 직종 적극 발굴(공통-처리요구)

- 장애인 채용 관련 현황

구 분	의무 채용 인원	현재 채용 인원	추가 채용 예정 인원	비고
2020년	13명	6명	7명

※ 장애인 채용 고용율(3.4%)

- 천안의료원 채용공고 진행시 천안시 장애인 고용공단 및 천안시 장애인 복지관 등에 채용공고를 적극 홍보

- 충청남도와 협의하여 장애인을 채용할 수 있는 직종을 발굴장애인 일자리 마련을 위한 노력 적극 시행

- 향후 추진 계획

↳ 한국장애인고용공딘(충남지사)를 통해 모집공고 시 장애인 지원자 추천의뢰 방식으로 채용 예정

< 추진불가 사항 >

① 의료 취약지역으로의 의료원 이전(개별-제안사항)

- 그동안 추진상황

⋅2012. 05. 10. 천안의료원 삼룡동 이전

⋅2018. 07. 27. 5층 증축 준공

- 삼룡동으로 이전한지 10년 이내이며 2년전 증축으로 인해 타지역으로 신축이전 하기엔 대내외적으로 어려운 상황

- 신축이전을 위해 대지 확보(자부담 어려움) 및 건축예산 확보 어려움

- 의료 취약지역으로의 의료원 이전은 천안의료원이 단독으로 결정하여 진행할 수 없는 사항으로 현 위치에서 경쟁력 상승을 위한 적극적인 노력을 시행하겠음

Ⅴ. 참 고 사 항

□ 당면 현안사항

【1】공공보건 의료사업 추진 현황

( 21년 5월까지 실적 )

사 업 명	사 업 대 상	목 표	실 적
1. 공공보건의료 협력 체계 구축사업 (지역책임의료기관)	○ 퇴원환자 지역사회 연계사업 : 심층평가상담(100명), 질환교육 (200건), 자원연계(100건), 모니터링(300건) ○ 감염관리사업 : 마음안아주기사업(심리안전용품 제공· 면담· 모니터링 1,010건), 지역사회기관 종사자 감염교육 (35개 기관, 70회) ○ 필수의료 원외대표협의체(6회) 및 원내대표협의체 (8회) ○ 21년 5월까지 실적 : 퇴원사업(74건), 감염관리사업 (772건), 협의체(3회)
2. 취약계층 의료지원사업 (척추·어깨·인공관절·전립선·요실금)	충남도 내 65세(무릎 60세) 이상 거주자 중 저소득층 및 차상위 계층	검진 180명, 수술 : 60명	검진 118명, 수술 40명
3. 건강안전망사업 (301연계망사업, 긴급상황 진료지원사업, 찾아가는 의료봉사 등)	경제적 취약계층 대상자, 의료취약계층, (가정폭력 피해자, 위기청소년, 새터민, 아동 등)	920명	60명
4. 외국인·행려자 진료지원사업	외국인근로자, 다문화가정, 행려자 등	115명	14명
5. 취약계층 건강증진 사업	지역아동센터 아동(305명), 다문화·외국인근로자(125명), 사회복지생활시설 생활인(50명)	건겅검진(420명) 예방접종(60명)	33명
6. 만성질환관리사업 (고혈압.당뇨병)	입원, 외래진료를 받는 대상자 및 보건소와 연계한 지역주민 대상자	1,560명	670명
7. 치매검진사업	천안시보건소에서 치매진단검사 및 치매감별 검사가 필요하여 의뢰한 대상자	220건	219건
8. 가정간호사업	환자가 병원에 급성기 치료를 받은 후 퇴원하여 재가치료 및 계속적인 치료, 간호가 필요한 대상자	2,300건	943건
9. 천안형 지역사회 통합돌봄사업	만성질환을 보유한 사각지대 노인	가정간호(800건) 재가의료급여(200건),	가정간호(339건) 재가의료급여(58건)
10. 연명의료결정제도 시행	19세 이상성인(의향서), 임종과정에 있는 환자 및 말기환자(연명중단)	의향서(330명), 연명의료중단(100명)	의향서(59명), 연명의료중단(9명)

□ 간부명단

직 위	직 급	성 명	현직 임용일
원장		이경석	2018.12.01
진료부장		백지훈	2020.06.12
간호부장	간호직3급	길 경 은	2021.01.01
관리부장	사무직3급	유원돈	2019.04.17
총무과장	사무직4급	최희정	2019.05.01
원무과장	사무직5급	김덕환	2019.05.01
재무과장	사무직4급	윤재준	2018.01.01
검진과장	간호직4급	이 정 희	2021.01.01
진료지원과장	보건직5급	김경훈	2019.05.01
약제과장	약 사	강 남	1986.04.01
영상의학 실장	보건직4급	박 기 수	2021.01.01
진단검사 실장	보건직5급	김 동 철	2021.01.01