		제330회 도의회 임시회 2021. 7. 13. ~ 7. 27.

- 2021년 -

주요업무추진 상황보고

	충청남도공주의료원

보 고 순 서

		Ⅰ. 기본현황 □ 기구 및 기능 □ 예산현황 Ⅱ. 주요업무 추진상황 □ 총 평 □ 분야별 추진실적 및 계획 Ⅲ. 도의회 관련사항 처리상황 □ 2020년도 행정사무감사결과 처리상황 Ⅳ. 참고사항 □ 당면 현안사항 □ 간부명단

Ⅰ. 기본 현황

□ 기구 및 기능

① 기 구 : 3부 17개 진료과

							원 장
			감 사																					이사회
					진료부				간호부						관리부
내 과		약제과		호스피스완화의료실		의료정보관리실		외래간호과		병동간호과				총무과								원무과						적정진료실		감염관리실		보건 의료 복지 통합 지원 센터
외 과
소아청소년과
산 부 인 과
						총무팀		재무회계팀		시설관리팀		장례사업팀		원무팀		건강검진팀		전산정보팀		영양팀		심사청구팀
정 형 외 과
신 경 외 과
비뇨의학과
신 경 과
안 과
응급의학과
흉 부 외 과
치 과
마취통증의학과
병 리 과		병 리 실
영상의학과	영상의학실
재활의학과	재활치료실
한 방 과

<정․현원 현황>

(2021. 6월)

구 분	계	일 반 직(정원/현원)									비고
		원장	의사	약사	사무	간호	보건	기술	기능	계약
정 원	361	1	31	2	23	185	46	6	67	0
현 원	338	1	30	2	23	168	45	3	60	6

*계약직 : 육아휴직 대체인력 5명, 선별진료실 1명

② 주요기능

	- 비 전
	❍ 공공의료를 선도하고 사랑과 감동을 주는 병원
	- 미 션
	❍ 지역사회에 봉사하는 따뜻한 병원 ❍ 고객이 인정하고 사랑받는 병원 ❍ 직원이 자부심을 갖고 일하는 병원
	- 전략목표
	❍ 주민의 의료안전을 책임지는 지역거점 공공병원 기반구축 ∙ 공공의료확대 : 공익적의료서비스 확대로 의료안전망 구축 ∙ 경영의 효율화 : 친절서비스와 수입 증대에 모든 역량 발휘 ∙ 조직관리 개선 : 청렴한 문화 조성, 고객만족, 의료 질 향상
	- 전략과제
	❍ 경영의 효율화 추진 ❍ 공공보건사업 확대 ❍ 의료 질 향상 및 관리 ❍ 고객 만족도 향상 ❍ 청렴한 직장문화 향상

□ 2021년도 예산현황

(단위 : 백만원)

구 분			2021년 1회 추경 예산			2021년 본예산	본예산대비 증감	비고
			총액	국・도・시비	자체
세입	계		50,123	7,858	42,265	50,243	△120
	의료수익	소계	32,541	0	32,541	32,541	0
		입원수익	21,229	0	21,229	21,229	0
		외래수익	9,050	0	9,050	9,050	0
		기타의료수익	2,262	0	2,262	2,262	0
	의료외수익	소계	9,329	5,768	3,561	9,299	30	•장례식장 1회용기 교체 사업비
		의료부대수익	2,818	0	2,818	2,818	0
		수탁사업수익	443	443	0	443	0
		이자수익	30	0	30	30	0
		임대료수익	94	0	94	94	0
		기부금수익	5,109	5,109	0	5,079	30
		잡이익	835	216	619	835	0
	자본적수익		2,090	2,090	0	2,090	0
	이월금수익		6,163	0	6,163	6,313	△150	•의업미수금 등
세출	계		50,123	7,858	42,265	50,243	△120
	의료비용	소계	37,298	4,583	32,715	37,146	152
		인건비	22,606	1,074	21,532	22,606	0
		재료비	5,835	0	5,835	5,835	0
		관리비	8,857	3,509	5,348	8,705	152	•전산실 프로그램보강등
	의료외비용		3,109	1,185	1,924	3,052	57	•장례식장 식기 구입등
	법인세		200	0	200	200	0
	예비비		126	0	126	126	0
	자본적지출		6,326	2,090	4,236	6,112	214	•퇴직예치금 증가 •고정형리더기
	과년도미지급금		3,064	0	3,064	3,607	△543	•의약품 등 외상매입분 •기타운영 미지급금

※ 국비 4,740백만원, 도비 2,902백만원, 시비 216백만원

Ⅱ. 주요업무 추진상황

□ 총   평

코로나19 감염병의 확산을 예방하고 확진자의 치료를 위한

전담병원으로써의 기능 수행

일회용기 없는 깨끗한 충남 만들기 위한 친환경 장례식장 운영

충남 최초 결핵퇴치를 위한 결핵안심센터 지정

□ 주요성과로는

❍ 지역거점 공공병원으로써의 역할 강화

- 코로나19로 인한 국가적 재난 위기에 감염병 전담병원으로

740여명의 확진환자 진료

- 코로나19 예방접종 4종 실시

❍ 1회용품 없는 친환경 장례식장 운영

- 환경부-한국소비자원-충남도-공주의료원 협약 체결

- 장례식장 內 일회용품을 다회용기로 전면 교체

- 다회용기 구입비용 도비 3천만원 지원

- “친환경 장례문화”및 “친환경 장례식장 문화”조성을

- 위한 1회용품 사용자제 실천과 다회용기 사용에 대한 홍보

및 인식 개선

❍ 충남 최초 결핵안심센터 지정

- 호흡기 내과 전문의 중심으로 취약계층 결핵환자에게 전문

적인 결핵 치료와 지원

- 사업기간 : 2021. 1. ~ 2021.12.

- 사 업 비 : 35,680천원(국비 50%, 시비 50%)

- 지원대상 : 의료급여, 노숙인, 건강보험 기준 중위소득

120%이하

- 지원내역 : 치료비, 이송비, 결핵안심벨트 참여기관 내 전원

- 충남도 시도별 결핵 신고 환자율이 48.3명(10만명 기준)으로 높은 비율 차지

- 호흡기 내과 기관지 내시경 100례 돌파

□ 아쉬웠던 점은

❍ 코로나19 감염병 전담병원 운영에 따른 일반환자 기피 현상

으로 의업수입 및 부대수입 증가 미미(전년 대비 5억 증가)

- 19년 동기 대비 의업 및 부대수입 43억 감소(5월말 기준)

- 외래 환자는 조금씩 증가를 하고 있으나 증가 추이 완만

- 개산급 산정 시 장례식장 운영에 대한 손실 최소 지급

□ 앞으로

❍ 병원 사업에 대한 다양한 홍보활동을 통한 수입 증대 노력

❍ 간호간병통합서비스 병동 확대를 통하여 간병 등을 통한 감염

사례 위험 축소

❍ 국가재난 감염병에 대응하기 위한 공공기관의 역할 충실

□ 분야별 추진실적 및 계획

【1】5월말 병원 운영 현황

❍ 진료 현황

(단위 : 명, %)

구 분	계	입 원	외 래	병상 이용율	비 고
2019.05.	94,471	33,156	61,315	82.3
2020.05.	58,819	19,120	39,699	32.2
2021.05.	58,862	14,623	44,239	35.8
전년대비증 감	43	△4,497	4,540	3.6

❍ 손익 현황

(단위 : 백만원)

구 분	손 익	수 입	비 용	비 고
2019.05.	△67	14,654	14,721
2020.05.	△2,142	11,513	13,655
2021.05.	5,926	21,267	15,341
전년대비 증 감	8,068	9,754	1,686

- 2019년 대비 2020년에 의업수입이 4,060백만원 감소,

부대수익이 759백만원 감소하였으나,

- 2021년에는 2020년 대비하여 의업수입이 335백만원 증가,

부대수익은 196백만원 증가

- 신규 간호사 채용에 따른 인건비 증가와 코로나19 검사 등에 따라 비용 증가

앞으로
			• 전담병원의 부분 해지 등에 대비하여 경영 정상화를 위한 준비

【2】코로나19 환자 진료 현황

국가적 재난에 따른 코로나19 환자의 발생에 대처하기 위하여

2020.2.21.~5.6., 2021.8.20.~현재까지 감염병 전담병원지정 운영

❍ 전담병원 운영 현황

- 2020.1.27. 선별진료실 운영 및 출입통제 실시

- 2020.2.21. 감염병 전담병원 지정

- 2020.5. 6. 전담병원 해지

- 2020.8.20. 전담병원 재지정

- 2021.4.16. 이동식 격리병상 운영 실시(2병상)

- 2021.6.28. 금일 현재 40명 입원 중

・현재까지 누적 환자 : 741명(충남 490명, 타시도 251명)

・코로나검사 건수 : 14,765건

❍ 코로나 예방접종 운영 현황

- 직원 예방접종 완료

・화이자 접종 : 103명

・아스트라제네카 접종 : 208명

- 일반인 대상 예방접종 실시

・아스트라제네카 : 4.23.부터 시작

・화이자, 얀센, 모더나 3분기 접종 시작 예정

앞으로
			• 코로나19 감염병전담병원 병상 조정 계획에 따른 감축과 회귀에 대한 대응 준비로 신속하고 유동적 대처 • 코로나19 확산 방지를 위한 환자 분류소 및 선별진료 실 유지

【3】지역주민 필수 보건의료서비스 활성화

코로나19로 인해 소외된 의료취약계층의 의료지원 강화

지역책임의료기관으로서의 역할 수행 및 공공사업의 활성화

❍ 전담병원 이외 일반병동 중 보호자 없는 병실 2실10병상 운영

- 실인원 44명, 연인원 62명(6월 현재)

❍ 취약계층을 대상으로 진료지원 사업

- 가정・성폭력지원, 외국인진료비 사업 등 : 실인원 45명, 연인원 63명

- 치매조기검진사업(공주시・청양군) : 1차 53명, 2차 56명

- 관절・어깨・척추 수술 : 수술 22명, 검진 34명

❍ 만성질환관리사업(당뇨 및 고혈압)

- 당뇨 합병증 검진 : 96명

- 당뇨 상담 : 194명, 캠페인 : 355명, 교육 : 252명

❍ 301 네트워크 사업

- 외래 608명, 입원 36명, 연계 118건

❍ 공공보건의료 협력체계 구축사업

- 중증응급 진료협력 사업 : 교육 74명(공주・계룡소방서)

- 퇴원환자 지역사회 연계 사업 : 상담 4명, 지역연계 3명

- 감염 및 환자안전 사업

・코로나19 입원환자 물품지원 25명

・코로나19 정서적 지지 및 상담(마음건강지킴사업) 6명

앞으로
			• 코로나19로 소극적으로 수행된 공공사업을 강화하여 취약계층, 장애인, 노약자 등에 대한 다양한 의료지원 활성화

【4】인권경영 추진

사회 양극화 및 변화하는 노동 환경속 인권경영 문화 확산

인권경영의 중요성에 대한 인식 증가와 공공부분의 업무수행

과정에서 발생하는 인권보호 및 존중에 대한 의무

❍ 인권경영 추진 현황

- 충청남도 공공기관 인권경영협의체 회의 참석

・인권경영 추진 사항 공유 등

- 인권경영위원회 개최

・인권경영이행지침 제정

- 인권경영헌장 선포식

・언론보도 및 원내 누리집 게시

- 전직원 인권교육 시행 : 323명

・내용 : 인권의 이해, 노동과 인권 등

앞으로
			• 협력 업체에 인권경영이 확산될 수 있도록 인권경영 헌장 배포 • 공공기관 인권경영 매뉴얼에 따른 단계적 적용

Ⅲ. 도의회 관련사항 처리상황

□ 2020년도 행정사무감사 처분요구사항 처리상황

< 총  괄 >

구 분	계	추진완료	추진중	추진불가	비 고
계	15	14	1	-
시정요구	3	3	0	-
처리요구	4	3	1	-
제안사항	8	8	0	-

< 완료사항 >

① 의료원 고위직 여성비율 상향(공통-시정요구)

- 과장급(4급)이상 여성 비율 54.5%(11명 중 5명)

→ 승진임용시 직무전문성과 성별을 고려한 인사운영

② 승진과정 특혜 의혹 해소(개별-시정요구)

- 근로시간면제자에 대한 근무평정 규칙 개정

③ 장비구입 의혹 소명 및 필요한 장비만 구입(개별-시정요구)

- 의료장비 도입 시 의료장비심의위원회에 요구 부서장의 설명을 듣고

필요성에 대하여 면밀히 검토 평가하여 구입

- 장비 구입 후 장비 활용현황에 대하여 지속적 관리

④ 장학금을 통한 간호사 근무 유도 개선책 마련(공통-처리요구)

- 2021년도 장학간호사 선발하여 간호인력 부족 문제 해결

- 보조인력 배치 및 야간전담간호사제도를 통해 야간근무 일수 감소 시행

- 신규 간호사의 조직적응 및 임상역량 강화를 위해 프리셉터 전담제 운영

⑤ 골든타임 준수를 위한 응급의료체계 신설(공통-처리요구)

- 원내 도착한 응급환자에 대하여 이송 시 계약된 사설 구급차 또는

119와 협력을 통하여 인근 대학병원으로 긴급 이송체계 구축

- 중증 응급 진료협력을 위한 계룡시・공주시 119 대원 교육

⑥ 공주의료원 경영실적 저조 지적(개별-처리요구)

- 코로나19 종료를 대비하여 수입 증대 및 비용절감을 통한 신속한 경

영정상화 구축

- 상반기 의료진 보강 및 하반기 MRI(3.0) 장비도입을 통한 경영정상화 추진

- 친절 서비스 강화를 통한 환자 만족도 증대 및 전담병원 일부 해지

후 간호간병통합서비스 병동 확대를 통한 의업 수입 증대 예정

⑦ 경영활성화를 위한 조직 슬림화 추진(공통-제안사항)

- 매월 도-4개의료원 의료원장 회의를 통해 병원내 공통사항 협의 및

운영상황, 문제점 등 개선 회의

- 4개 의료원 노사 병원발전 직제개편위원회를 구성하여 매월 협의

⑧ 진료부문 특화 주문(공통-제안사항)

- 대학병원과 협의를 통하여 뇌혈관, 척추 전문 신경외과 전문의 파견

- 정형외과 관절・어깨 사업과 신경외과 척추 사업 활성화

⑨ 코로나-19 전담병원 지정에 따른 손실 보상 대응(공통-제안사항)

- 손실비용에 대한 정확한 근거자료 작성 및 의업손실, 의업외손실, 비용에 대한 구체적 산출자료를 작성하여 보상 요구

- 2020년대비 2021년 병상당 손실보상 단가 인상

- 전담병원 해지 후 의업외 손실에 대한 보상 청구

⑩ 의료원 진료품질 향상 요청 개선 노력 당부(공통-제안사항)

- 의료 공백을 최소화하기 위한 방안 검토하여 의료서비스 만족도가

떨어지지 않도록 추진

- 매일 오전 09:00~11:00 각 실과장이 환자안내 시행

- 안내 직원 신규 채용 시 병원 코디네이터 자격증 소지자 채용

- 원무과 접수 창구 개선을 통한 환자 이용 편의 제공

⑪ 의료원 신뢰도 향상을 위한 대책 마련(공통-제안사항)

- 어르신 환자를 위하여 09:00~11:00 각 실과장이 함께 환자안내 시행

- 안내 직원 신규 채용 시 병원 코디네이터 자격증 소지자 채용

⑫ 흑자경영을 위한 특화 의료분야 필요(공통-제안사항)

- 코로나19 종료 대비 수입 증대 및 비용절감을 통하여 신속한 경영정

상화 구축

- 하반기 MRI(3.0) 장비도입을 통하여 지역 최고의 공공병원 추진

- 신경외과 우수의료진 초빙으로(뇌혈관, 척추) 진료강화 시행 및 정형

외과 전문의 보강하여 인공관절 특성화 시행

⑬ 의료취약지 도민을 위한 원격진료시스템 구비(공통-제안사항)

- 공주교도소 재소자 대상 원격진료 시행

- 의료법 개정 추이에 따라 원격진료에 대한 활성화 검토

⑭ 공주의료원 만족도 개선 노력 당부(개별-제안사항)

- 의료 공백을 최소화하기 위한 방안 검토하여 의료서비스 만족도가

떨어지지 않도록 추진

- 매일 오전 09:00~11:00 각 실과장이 환자안내 시행

- 안내 직원 신규 채용 시 병원 코디네이터 자격증 소지자 채용

- 원무과 접수 창구 개선을 통한 환자 이용 편의 제공

< 추진중인 사항 >

① 장애인 근무 직종 적극 발굴(공통-처리요구)

- 직원 채용 공고 시 장애인 협회에 공문을 보내는 등 채용에 관한 적극

홍보 실시

- 장애인 지원 시 가점 부여를 위한 규정 개정

Ⅳ. 참고사항

□ 당면 현안사항

【1】전담병원 해지 후 병원 정상화를 위한 정비

코로나19 전담병원 장기화로 인한 일반환자 진료 공백과 하반기

예방접종 진행상황을 고려하여, 단계별 병상 조정을 통한 경영

정상화를 위한 준비

❍ 감염병동으로 운영 중인 5층 병동을 간호간병통합서비스 병동으로

확대 운영(기존 60병상 → 예정 100병상)

❍ 공주시발전협의회와 출근 시간대 거리 홍보

❍ 읍면단위 진료 정상화 현수막 게시

❍ 코로나19 예방접종 위탁의료기관 운영으로 감염 전파 예방

【2】의료장비 보강사업

노후장비 교체로 의료서비스 질 향상 및 운영비 절감

❍ 사업기간 : 2021. 1. ~ 2021.12.

❍ 규    모 : MRI 외 5종

❍ 사 업 비 : 2,090백만원(국비 50%, 도비 50%)

❍ 진행상황 : 7월 입찰 공고 예정

❍ 요구 부서의 필요성이 검토・반영된 의료장비 도입 예정

❍ 의료서비스의 질 향상을 통한 의업수입 증대와 유지보수 및 수선비 등의 관리운영비 절감

□ 간부명단

직 위		직 급	성 명	현직임용일
원 장		원 장	유상주	2019. 2.13.
진 료 부	진료부장	의 사	백대현	2017. 4. 1.
	약제과장	약 사	이미화	2006. 1. 1.
	방사선실장	보건직 4급	김일환	2016. 7. 1.
	병리실장	보건직 4급	정장수	2019. 7. 1.
	재활의학실장	보건직 4급	김성일	2020. 7. 1.
간 호 부	간호부장	간호직 4급	정인숙	2021. 1. 1.
	병동과장	간호직 4급	김미혜	2020. 7. 1.
	외 래 과 장	간호직 4급	정은경	2021. 1.22.
관 리 부	관리부장	사무직 4급	오홍균	2020. 7. 1.
	총무과장	사무직 4급	임지현	2020. 7. 1.
	원무과장	사무직 4급	정혜숙	2020. 7. 1.