		제330회 도의회 임시회 2021. 7. 13. ~ 7. 27.

- 2021년 -

주요업무추진 상황보고

보 고 순 서

		Ⅰ. 기본현황 □ 기구 및 기능 □ 예산현황 Ⅱ. 주요업무 추진상황 □ 총 평 □ 분야별 추진실적 및 계획 Ⅲ. 도의회 관련사항 처리상황 □ 2020년도 행정사무감사결과 처리상황 Ⅳ. 참고사항 □ 간부명단

Ⅰ. 기본 현황

□ 기구 및 기능

① 기 구 : 3부 1실 1본부 19진료과

																																원 장
													감 사																																																																								이사회
																																																																																					공공의료본부															적정 진료실
			진료부														간호부																						관 리 부
	교육수련센터					호스피스센터					약제과						외래간호과						병동간호과							총무과																원무과																					관리과
																																																																																					공공의료팀					책임의료팀							의료안전관리팀					감염관리팀					의료정보팀			심사청구팀
																													총무팀					재무회계팀					장례사업팀						원무 팀						건강검진팀						영양팀										시설관리팀									전산정보팀
		내과					신경과					정신건강의학과				외과					정형외과					신경외과					성형외과				마취통증의학과					산부인과				소아청소년과						안과						이비인후과						비뇨의학과								영상의학과								진단검사의학과						재활의학과					가정의학과							응급의학과					치과
																																																																						영상의학실								진단검사실						물리치료실

<정․현원 현황>

(2021. 5월말 현재)

구 분	계	원장	의사	약사	간호	보건	사무	기술	기능
정 원	429	1	38	4	186	66	30	14	90
현 원	408	1	38	2	177	60	30	13	87

② 주요기능

	- 설립목적
	❍ 지역주민의 진료사업 ❍ 공공보건의료사업(공공보건의료에 관한 법률 제2조) ❍ 임상연구 및 지역주민 보건교육사업 ❍ 자치단체 시책수행 및 기타 부대서비스사업

③ 미션 및 비전

	- 미션
	❍ 지역주민으로부터 신뢰받는 공공의료기관
	- 비젼
	❍ 건강한 지역사회 행복한 서산의료원
	- 핵심가치
	❍ 선택집중 □ 인프라 강화 □ 지역 책임의료기관 지정 ❍ 조직혁신 □ 역량강화 □ 진료기능 향상과 경영효율화 ❍ 연계·효율화 □ 지역 선도 □ 시민 중심 의료서비스 제공

□ 예산현황

구 분	세 입					세 출
	합 계	의료수입	의료외수입	자본적수입	이월금수입	합 계	의료비용	의료외비용	자본적지출	미지급금 등
2021년	73,070	42,037	7,449	3,913	19,671	73,070	47,262	6,171	17,035	2,602
2020년	68,860	29,735	10,116	18,478	10,531	68,860	40,042	4,408	22,498	1,912

<세입·세출 예산 내역>                       (단위:백만원)

구 분			2021년 예 산	5월말 집행액	집행율 (%)	비 고
세입	계		73,070	41,621	57.0%
	의료수익	소 계	42,037	15,798	37.6%
		입원수익	22,168	8,339	37.6%
		외래수익	17,153	6,688	39.0%
		수탁진료수익	12	-	0.0%
		기타의료수익	2,704	771	28.5%
	의료외수익		7,449	5,211	70.0%	파견인력 및 농어촌상생기금
	자본적수입		3,913	941	24.0%	기능보강사업비
	이월금수입		19,671	19,671	100%
세출	계		73,070	22,341	31%
	의료비용	소 계	47,262	16,695	35%
		인건비	29,854	10,362	35%
		재료비	5,827	2,573	44%
		관리비	11,581	3,760	32%
	의료외비용		6,011	1,559	26%	야간영유아 진료센터 및 상생기금 등 수행 중
	자본적지출		17,035	1,558	9%	기능보강사업 수행 중
	과년도미지급금		2,602	2,529	97%
	예비비		160	-	-

Ⅱ. 주요업무 추진상황

□ 총   평

코로나19 감염병 확산 이후 감염병 전담병원으로 지정('20.9.3.)

대응체계를 수립하여 지역주민과 환자의 안전을 위해 총력대응

야간 및 휴일 영·유아 등 소아청소년을 위한 전문 의료서비스         제공을 통해 지역거점 공공의료기관으로서 역할 수행

□ 주요성과로는

❍ 장기화되는 코로나-19 상황속 급성기 병동과 코로나 전담병동 공동운영을 통한 경영 정상화 및 애프터코로나 상황 대비

❍ 추가 의사직(내과, 신경과, 정형외과) 확보를 통한 의료서비스 질 향상과 진료대기시간 감소 등 환자 편익 제공

❍ 응급의료센터 내 주취자 응급의료센터 개설로 의료진 및 일반 응급환자의 안전한 진료환경 확보 및 응급센터 내 주취자

폭력사태 예방

❍ 전문적인 간호인력의 환자 치료서비스 제공 및 환자보호자의 간병부담 해소를 위해 간호간병통합서비스 확대운영

(32병상 □ 60병상, 21.04.01.)

❍ ’20년 간호사 장학제도 운영으로 확보 된 간호 장학생 30명

(’21.3.01.) 근무 시작으로 원활한 병동 운영

□ 아쉬웠던 점은

❍ 코로나19 관련 감염병 전담병원 지정으로 인한 병상 소개로

장기적인 병상 축소 운영에 따른 경영 손실이 발생

□ 앞으로

❍ 수준 높은 의료서비스 제공으로 신뢰받는 병원 구현

- 호흡기 질환환자와 일반환자의 동선 분리로 코로나19 감염 불안 없는 국민안심병원 역할 수행

□ 분야별 추진실적 및 계획

【1】코로나19 감염병 대응 현황

코로나19 감염병 확산 이후 감염병 전담병원으로 지정('20.9.3.)

대응체계를 수립하여 지역주민과 환자의 안전을 위해 총력대응

□ 추진현황

❍ '20.1.21. 국내 코로나19 첫 확진자 발생

❍ '20.1.27. 선별진료소 설치 및 진료, 비상체계 돌입

❍ '20.2.21. 감염병 전담병원 지정으로 병상 소개 및 확보

❍ '20.2.27. 병원내 첫 충남지역(천안) 확진자 입원

❍ '20.3.09. 서산지역 첫 확진자 발생 및 입원

❍ '20.3.10. 지역내 검사자 폭증으로 병원 내 드라이브 스루 설치 운영

❍ '20.4.23. 감염병 전담병원 해제

❍ '20.9.03. 감염병 전담병원 재지정으로 병상 소개 및 확보

□ 추진실적('21.6.25.기준)

❍ 선별진료소 운영현황

- 운영시간 : 오전(09시~12시), 오후(16시~17시30분)

- 선별진료 이용환자 수 : 15,383명

❍ 감염병동 입원환자 현황

- 허가병상 299병상(54병상 소개, 27병상 확보 운영)

- 감염병동 입원환자 수 : 355명

❍ 백신 예방접종 현황

- 코로나19 예방접종 위탁기관 지정 운영

- 직원 : 413명, 지역주민 : 4,397명(합계 4,810명)

앞으로
			• 코로나 19의 장기화가 우려됨으로 지역사회 감염병 확산 방지를 위해 선별진료소 운영을 유지하여 감염병 발생시 신속 대응 • 지역주민이 안전하고 건강한 생활을 할 수 있도록 위탁 기관으로서 적극적인 예방접종사업 시행

【2】환자진료실적 및 경영상황

□ 환자진료실적

❍ 진료인원 : 146,287명(전년대비 53.2%￪)

- 입원환자 : 30,212명, 1일 평균 200명

- 외래환자 : 101,465명, 1일 평균 972명

- 검진환자 : 14,610명, 1일 평균 145명

(단위 : 명)

구 분	’21.5월말	’20.5월말	증 감	증감률(%)
합 계	146,287	95,484	50,803	53.2
입 원 환 자	30,212	21,063	9,149	43.4
외 래 환 자	101,465	67,910	33,555	49.4
검 진 환 자	14,610	6,511	8,099	124,4

□ 경영성과

❍ 경상수지 : ’20.5월△2,203백만원 ⇨ ’21.5월1,401백만원(3,604백만원 증가)

- 의료수지 : ’20.5월 △4,321백만원 ⇨ ’21.5월 △2,159백만원(2,162백만원 증가)

- 의료외수지 : ’20.5월 2,118백만원 ⇨ ’21.5월 3,560백만원(1,442백만원 증가)

< 경영현황 >                                         (단위 : 백만원)

구 분	’21.5월말	’20.5월말	증 감	증감률(%)
의 료 수 익 (A)	15,798	9,417	6,381	67.8
의 료 비 용 (B)	17,957	13,738	4,219	30.7
의 료 수 지 (C=A-B)	△2,159	△4,321	2,162	50.0
의료외수익 (D)	5,191	3,304	1,887	57.1
의료외비용 (E)	1,631	1,186	445	37.5
의료외수지 (F=D-E)	3,560	2,118	1,442	68.1
경 상 수 지 (G=C+F)	1,401	△2,203	3,604	163.6

앞으로
			• 안정적 환자 진료를 통한 경영수지 개선 및 미충족 필수의료서비스 제공 등 공공의료기관 역할 지속적 수행 • 지속적인 환자 증대를 위해 홍보와 친절에 중점

【3】양질의 의료서비스 제공

□ 진료인프라 개선

❍ 급성기병상 확대 운영(180병상→240병상)

- 지역민을 위한 병상 확대 운영으로 양적인 입원서비스 개선

- 입원 의료서비스의 질적 향상을 위한 간호간병통합병동 확대 운영

(28병상→60병상)

▸ 수요가 높은 간호간병통합병동 환자의 입원 대기시간 단축으로 환자 및 보호자 만족도 증대

❍ 감염병 전담병동과 급성기병동 별도운영으로 지역주민이 안심하고   찾을 수 있는 지역책임의료기관 역할 수행

- 총 294병상 : 감염병상 54(27), 일반병상 240(’21.6.28. 기준 일반병상가동률 94.0%)

□ 의료 인력 충원

❍ 의사 : 내과, 신경과, 정형외과, 마취통증의학과, 소아청소년과 초빙(7명)

❍ 간호사 : 2021년 간호 장학생 30명 포함 40명 채용

(’21.5월말 기준)

구 분	의 사		간호사		비 고
	현 원(정원)	충원율	현 원(정원)	충원율
2021년	38(38)	100%	177(186)	95%
2020년	31(35)	89%	138(152)	91%

앞으로
			• 우수 의료진 및 부족한 간호인력 확보로 의료 질 향상과 적정진료 실현 • 간호등급 상향에 따른 의료수익 증대로 경영수지 개선

【4】영유아 야간진료센터 운영 현황

◈ 야간 및 휴일 영유아 등 소아청소년을 위한 전문 의료서비스 제공을

통해 지역거점 공공의료기관으로서 역할 수행

□ 그동안 추진사항

❍ 영유아 야간진료센터 운영을 위한 다자간 협약(서산시․서산시의회․서산의료원) 후 영유아 진료센터 개소

❍ 관내 소아청소년과 진료공백시간 응급실내 야간진료센터 설치

및 운영(’21.2.1. 진료개시, 전문의 3인, 간호사 2인 교대근무)

❍ 이용환자 현황

- ’21.5.31. 기준(진료시간 19시~ 익일 05시)              (단위 : 명)

구분	총 환자수	지역별				주중․평일		연령별			비고
		서산	태안	당진	기타	주중	휴일	영유아 (0~6)	초등학생 (7~12)	중학생 (13~15)
합계	1,265	847	136	94	188	721	544	968	237	60
2월	210	151	21	13	25	98	112	145	54	11
3월	318	203	37	26	52	192	126	247	52	19
4월	347	230	28	29	60	208	139	270	66	11
5월	390	263	50	26	51	223	167	306	65	19

❍ 이용환자 만족도 설문조사 결과

- 4월~5월 이용자 설문참여(109명 × 5문항)              (단위 :명, %)

구 분	매우만족	만 족	보 통	불 만	매우불만	비 고
∎ 의사 친절도 ∎ 간호사 친절도 ∎ 원무과 직원 친절도 ∎ 운영방법 만족도 ∎ 시설 및 환경 만족도	487(89%)	43(7.8%)	13(3%)	2(0.2%)	0(0%)

※ 서산시보건소 통계자료 참조(설문 545명 중 530명 만족 : 96.8%)

□ 앞으로 추진계획

❍ 만족도 설문조사를 통한 시설 및 진료환경 개선

❍ 사업의 지속을 위해 유관기관과 협의

❍ 추가 홍보를 통해 인근 지역(예산, 홍성 등) 소아환자에게도 더욱더 많은 진료 혜택 제공

【5】자살시도자 사후관리 사업 현황

◈ 응급실에 내원한 자살시도자에 대한 적기 치료 및 자살 재시도 방지를 위해 사후관리 서비스 제공(상담, 지역사회 자원연계 등) 및 응급실 기반 지역사회 연계체계를 활용한 자살 예방 지원체계 구축

□ 사업개요

❍ 보건복지부 ‘응급실 기반 자살시도자 사후관리사업’ 공모, 수행기관 선정(’20.10.22.)

❍ 응급실에 내원한 자살시도자의 정서적 안정을 도모하고, 자살 재시도 방지를 위한 응급실 기반 지역사회 연계 자살 예방 지원체계 구축

□ 사업내용

❍ 자살시도자 사례관리 및 치료비 지원, 자살자 유가족 지원

❍ 자살시도자에 대한 정신적 안정화, 치료 및 퇴원 후 최소 1개월 이상 사례관리 서비스 제공

❍ 지역 응급의료기관과 정신건강복지센터를 연계 자살시도자 관리 협력체계 구축

- 사례관리자, 의료진(응급의학과 및 정신과) 등으로 사례관리팀 구성

- 자살자 유가족 대상 심리지원 등 사업 추진

❍ 사업예산 : 90,000천원(국비, 전담인력 2인 인건비, 자산취득비 등)

□ 그동안 추진사항

❍ ’20.10.22. 응급실 기반 자살시도자 사후관리 사업 공모기관 응모 후 선정

❍ ’21.01.18. 생명사랑위기대응센터 개소 및 사례관리자 채용

❍ ’21.04.20.~21. 응급실 기반 자살시도자 사후관리사업 업무 협약

(서산시보건소, 당진시보건소, 태안군보건의료원)

❍ ’21.05.07. 지역사회(서산․당진․태안) 자살 재시도 예방 및 자살률 감소를 위한 생명사랑협의체 구성

❍ 사후관리 사업 실적(’21.1.18.~’21.6.25.)

- 기초평가 69건, 의료비지원 3,438천원, 사후관리 96회

□ 앞으로 추진계획

❍ 3개 시․군(서산․당진․태안) 정신건강복지센터 등과 연계하여 자살시도자의 신체적·정신적 치료와 사례관리 서비스 제공 예정

【6】어린이 안전교육 전문기관 지정

◈ 어린이 안전교육 전문교육 기간 지정‧운영으로 어린이 안전사고에 대응

및 사고시 응급처치 및 안전조치 등이 가능하도록 안전교육을 운영

□ 사업개요

❍ 행정안전부 어린이 안전교육을 담당 전문기관 지정계획 발표(20.12.9.)

➠ 근거 :「어린이안전관리에 관한 법률」제16조 제1항, 동법 시행령 제8조

❍ 주요내용

- 어린이 안전교육 전문기관 지정·운영으로 어린이 안전사고 대응 및 사고시 즉시 응급처치 및 안전조치 등이 가능하도록 전문인력을 확보하여 교육 운영

□ 그동안 추진사항

❍ ’21.4.05. 어린이 안전교육 전문기관 지정 계획서 제출(행정안전부)

❍ ’21.4.28. 어린이 안전교육 전문기관 지정(행정안전부)

❍ 어린이 안전교육을 위한 전문강사 등 인력 총12명 확보

영 역	인력구분	소 속	고용형태	인 원(명)	비 고
응급처치	전문강사	서산의료원	상근	6
	보조강사	서산의료원	상근	5
사무전담	사무직원	서산의료원	상근	1

❍ 교육장비 확보

구 분	장비명	필요수량	보유수량	확보여부
응급처치	성인 CPR 마네킹	9	24	확보
	영아 CPR 마네킹	9	12	확보
	AED	9	12	확보

❍ 어린이 안전교육 실시현황

- 송산사회복지관(’21.5.18) 교육 실시

- 아산 관대초등학교(6.30.), 당진지역아동센터(’21.7.5.)교육 예정

□ 앞으로 추진계획

❍ 서산의료원 홈페이지(배너 게시)를 활용한 홍보

- 교육일정, 교육대상, 모집인원, 교육프로그램, 유의사항 등 게시

❍ 유관기관 협의체 등을 활용하여 교육생 모집 및 홍보

- 충남 서북부 가정 및 민간어린이집 연합회 등

【7】심폐소생술 릴레이 챌린지 진행

◈「릴레이 챌린지」를 통해 심폐소생술에 대한 관심 유발로 도민의 생명을 살리는데 기여하고자 함

□ 사업개요

❍ 충청남도 산하기관 대상으로 ‘도민이 도민의 생명을 살리는’ 「릴레이 챌린지」를 심폐소생술 교육과 접목하여,

❍ 심폐소생술에 대한 관심 유발 및 공공의료기관으로서 공익적 기능 강화

□ 사업내용

❍ 심폐소생술 교육 릴레이 챌린지는 “아이스 버킷 챌린지”, “플라워 버킷 챌린지”와 유사하게 심폐소생술 교육 후 다음 교육기관을 지목

※ 다만, 인원 및 일정 등 세부사항을 협의해야 하는 교육사업 특성상 사전에 각 기관의 기관장과 협의 필수

❍ 서산의료원 유튜브(또는 충청남도 유튜브 협의 중) 등 매체를 통해 지목(선정)한 “릴레이 챌린지 기관” 홍보

❍ 교육 후 기관으로부터 공공의료발전기금 모금

□ 그동안 추진사항

❍ 심폐소생술 릴레이 챌린지 참여기관

- BLS Provider(국제자격증) )교육으로 시행

•제1호 참여기관 충남연구원 임직원 28명

•제2호 참여기관 충청남도 교통연수원 임직원 12명

•제3호 참여기관 충청남도 역사문화연구원 임직원 12명

•제4호 참여기관 충청남도 장애인체육회 임직원 16명

•제5호 참여예정기관 충청남도 자원봉사센터 임직원(날짜 미정)

□ 앞으로 추진계획

❍ 충청남도 산하 26개 기관 및 도내 공공기관 대상 교육 운영 예정

구분	2021년	2022년	2023년 이후
목표기관 수	5	5	16

【8】코로나19 표준의료지침(CP) 개발(전국지방의료원 최초)

◈ 지방의료원 중 유일하게 2021년 공공의료 표준진료지침 CP 개발시범병원으로 선정되어 코로나19 표준진료지침 진료 표준안 개발, 타 시범 병원(21개소)에 배포하여 공공의료체계를 강화하고자 함

□ 사업개요

❍ 지방의료원 등 공공병원의 감염병 치료전담병원 역할이 강조되어 감염병 CP 개발 수요 증가

❍ 표준화된 진료 과정(퇴원기준, 검사처방 등) 수행으로 적정진료 체계 구축

□ 그동안 추진사항

❍ 사업예산 : 9,900천원(국비100%)

- 국립중앙의료원과 공공의료 표준진료지침 개발보급사업_코로나19 CP 개발 및 적용 연구 계약 체결(’21.5.10.)

❍ 코로나19 선별진료소 CP

- CP 전산 개발로 처방입력 절차 간소화로 의료진 피로도 감소 및 환자 대기시간 감소

❍ 코로나19 입원 CP

- 슬기로운 환자 생활(입원생활 물품 제공)

- 슬기로운 보호자 생활(보호자에게 환자 검사 결과 문자 알림)

- 유선 전화 회진에서 화상시스템 활용한 회진 구축

❍ 감염병 직원 CP

- 장기화된 코로나19 관련 업무로 업무 과중 및 우울감 호소 직원에게 정신과 연계 코로나 블루 프로그램 구축

□ 앞으로 추진계획

❍ 시범적용 지원 및 성과 모니터링 (’21.2 ~ 하반기 예정)

- 시범병원의 환자 적용을 통한 진료과정 개선

- CP 적용 성과지표 모니터링

* (코로나19 CP 성과지표 예시) 선별진료소 내 환자 대기시간, 재원일수 편차, 의료비 타과·기관 연계율, 환자·보호자 만족도 등

❍ 향후 코로나19 CP 갱신 계획 수립

- 백신 및 치료제 개발에 따른 코로나19 CP 갱신 방향 설정

【9】인권경영 추진 현황

◈ 인권존중에 대한 사회적인 관심과 필요성이 증대함에 따라 인권 경영체계를 수립하여 인권침해의 사전 예방 및 차단을 통해 인권이 존중받는 사회를 만드는데 솔선수범하고자 함

□ 인권경영 구축 단계

❍ 인권경영의 실현을 위한 단계별 목표 및 주요계획

단계	1단계	⇨	2단계	⇨	3단계	⇨	4단계
목표	인권경영 시스템 구축 (’21)		기관운영 인권영향평가 실시 (’22)		인권침해 방지 조치 실행, 공개 (’22~’23)		인권피해자 구제절차 이행 (’23)
주요 활동	￭인권경영시스템구축 ￭인권경영선언,공표 ￭내·외부 확산		￭평가 실시계획수립 ￭평가 체크리스트마련 ￭인권영향평가 실시		￭인권침해방지조치수립 ￭인권경영 실행 ￭인권경영 과정공개		￭구제절차 선정 및 수립 ￭구제절차시행평가

□ 그동안 추진사항

❍ 인권경영 기본계획 수립

- 2021년도 1단계 인권경영 시스템 구축(’21, 5월) 관련 기본계획 수립

□ 앞으로 추진계획

❍ 인권경영 이행지침 마련(’21.6월)

- 목적, 일반원칙, 인권경영 체계, 인권경영위원회 운영 등 마련

❍ 인권경영 추진체계 마련 (’21.6월)

- 업무 추진체계와 담당부서, 비전과 추진전략 마련

❍ 인권경영위원회 구성(’21.7월)

- 직원, 노동조합, 지역주민 등 7인으로 구성

❍ 인권경영 선언 및 공표(’21.8월~9월)

- 선언문 최고의사결정기구 승인(이사회 등)

- 전 직원 선언문 공표식 개최 후 홈페이지 게재하여 원․내외 확산

Ⅲ. 도의회 관련사항 처리상황

□ 2020년도 행정사무감사 처분요구사항 처리상황

< 총  괄 >

구 분	계	추진완료	추진중	추진불가	비 고
	13	10	3	-
시정요구	3	3	-	-
처리요구	3	2	1	-
제안사항	7	5	2	-

< 완료사항 >

① 의료원 고위직 여성비율 상향(시정요구)

❍ 서산의료원 고위 관리직 현황(총 10명중 6명, 여성비율 60%) 중 간호사 제외 7명중 3명으로 여성비율 43%(현 3급, 4급)

(직무특성상 간호직, 기술직 제외)

❍ 최근 고위간부 임용 현황 : 간호과장(2인), 원무과장(1인) 여성 임용

❍ 직원의 직급 및 직위표 개정으로 복수직급제 도입(’18.3.23)

- 실과장의 4급 내지 5급 임용 가능

❍ 인사위원회 심의 시 최저승진소요연수 경과자 및 근무평정 점수(간부의 경우 다면평가 점수 포함)를 고려하여 심의하기 때문에 여성 비율을 임의적으로 높이기에는 부작용 우려

❍ 복수직급제를 최대한 활용하여 직무 특성에 맞는 여성의 고위 관리직 임용 고려

➁ 의료원 치료비 부담 경감(시정요구)

❍ 예방접종 백신(5가지)에 대하여 충남4개의료원 ’20.9.1부터 동일하게 수가 적용하기로 결정함

❍ 자궁경부암 예방접종의 경우 21만원에서 17만원으로 수가 인하함

❍ 충남4개의료원(재무회계팀)이 백신을 저렴하게 공동구매할 수 있는 방안을 협의할 예정(’21년 상반기)

➂ 의료원 장례용품 판매가격 인하 요구(시정요구)

❍ 14년부터 비용절감을 통한 경영정상화를 위해 충남4개의료원의 장의용품 공동구매를 현재까지 실시(장례용품 구입비는 충남4개의료원 동일)

❍ 장례용품 판매단가를 대폭 인하

- 수의, 관 등 판매가격 평균 26% 인하(최대 15만원)

- 가격인하를 위한 운영위윈회를 개최(’20.11.12.)하여 가격 결정

❍ 소비자의 요구사항을 적극 반영하고 차별화된 장례서비스로 감동을 주는 이용객중심의 장례문화 선도

➃ 장학금을 통한 간호사 근무 유도 개선책 마련(처리요구)

❍ 간호인력 현황                                 (2021년 5월말 기준)

구분	정원	현원	퇴사인원	입사인원	비고
2021년 5월말	186	177	9	48	노인전문병원 통합 8
2020년	152	138	17	46
2019년	152	109	23	28
2018년	126	104	25	16

❍ 년도별 간호장학생 선발 및 지급 현황            (단위 : 명, 만원)

구 분	선발	지급액	재원
2022년	9명 모집예정	600	서산의료원 300, 충남도 150, 충남인재육성재단 150
2021년	28	600	서산의료원 300, 충남도 150, 충남인재육성재단 150
	2	600	서산의료원 600
2020년	13	400	서산의료원 300, 충남도 150
2019년	5	300	서산의료원 300

❍ 간호인력 유지를 위한 TF팀 지속적으로 운영

❍ 교육전담간호사 배치 및 신규간호사 교육을 위한 단위별 프리셉터 지정 운영

❍ 병동별 업무 보조인력 배치(간호조무사 실무원)

❍ 팀 단위 및 입원·외래 간호과장 주도의 주기적인 면담 실시

❍ 교육전담간호사를 배치하여 자유로운 소통창구 마련

❍ 간호인력 주거복지 개선방안으로 1인 1실 간호기숙사 신축 완료 예정(2022년 6월)

➄ 골든타임 준수를 위한 응급의료체계 신설(처리요구)

❍ 서북부권 응급의료 취약지 해소를 위해 응급의학과 전문의 6명 체제로 지역응급의료센터 365일 운영

❍ 외상성 뇌출혈 환자 등 빠른 처치가 필요할 때 닥터헬기로 이송하여 체계적인 수술을 받을 수 있도록 응급의료 시스템 구축

❍ 지역응급의료센터 지정기준 개정(’20.12.16.)에 따라 음압격리병상 1병상, 일반격리병상 2병상 2021년 내 설치하여 응급의료기관 역량 강화 확보

❍ 주말·공휴일 MRI 가동으로 촌각을 다투는 응급환자의 치료 지연 및 타 병원 전원사태 발생 최소화

➅ 조직 슬림화 필요성 제안(제안사항)

❍ 충남4개의료원 직급체제 개정을 위한 협의체 구성

(’20.12.15.충남4개의료원 시·도별교섭 합의)

- 충남4개의료원 노사대표 직제개편위원회 구성하여 매월 협의 중

❍ 충청남도–충남4개의료원장회의 정례화

- 감염병전담병원 운영, 의료원 경영상황 및 주요 현안사항 공유

➆ 진료부문 특화 주문(제안사항)

❍ 대학병원 우수의료진을 유치 의료서비스 수준을 높이고 미충족 필수진료과 운영을 통한 건강안전망 구축

- 한림대학교 동탄성심병원 의료인력 파견 근무 시행

❍ 순환기 내과 외래 파견 사업 협약으로 순환기(심장) 내과 파견

- 주 2일(월, 목) 심장내과 파견 진료 중

❍ 주 2일 파견 진료로 인한 순환기 환자의 쏠림현상으로 내원객의 대기시간 증가 및 진료접수 조기 종료됨으로, 파견 진료과 및 파견일수

점진적으로 확대 추진

❍ 서산시와 협약을 통한 영유아 야간 진료센터 설치 운영으로 취약시간대 미충족 의료서비스 제공

- 진료시간(19:00~익일05:00), 서산지역 환자뿐만 아니라 인근 당진시,

태안군 영유아 및 소아환자 내원 중

➇ 코로나19 전담병원 지정에 따른 손실 보상 철저(제안사항)

❍ 감염병전담병원 지정으로 병상을 확보하였으나, 코로나19 환자(의사환자 등 포함) 치료에 사용하지 못하고 비워 놓은 병상 손실에 대한 개산급에 대한 보상 청구 및 수령

❍ 손실보상에 대한 개산급 수령 현황(1차~14차)

- 총 지금액 : 6,543백만원

❍ ’20.12월 손실에 대한 개산급이 적정 보상될 수 있도록 진료비 손실 지급 관련 건의사항 보건복지부에 제출

➈ 의료원 진료품질 향상 요청(제안사항)

❍ 제네릭의약품 : 최초로 개발된 의약품과 주성분, 제형, 투여경로, 품질, 사용목적이 같은 의약품

❍ 서산의료원과 홍성의료원이 의약품 공동구매

❍ 의약품은 의사의 진료소견 및 판단에 따라 처방약이 결정 될 수 있음

❍ 오리지널의약품과 주성분, 함량, 제형, 효능효과, 용법용량이 동일하나 소비자의 약제비용 감소로 이어지기에 제네릭의약품(카피약)을 처방

❍ 보건복지부 및 국립중앙의료원에서도 성분명 처방을 권고하는바 제네릭의약품을 처방하고 있음

➉ 의료원 신뢰도 향상을 위한 대책 마련(제안사항)

❍ 친절도 평가 결과(최근 3년)

- ’18년 87.89점 → ’19년 83.32점 → ’20년 89.00점

❍ 충남4개의료원 이용자 만족도 조사 결과(최근 3년)

- ’18년 82.02점 → ’19년 92.55점 → ’20년 94.44점

※ 친절도, 이용자 만족도 평가결과 매년 개선되고 있음

❍ 친절한 의료원 만들기 적극 노력

- 매월 환자중심 친절 특별위원회 개최

- 친절교육, 워크숍 진행 및 친절 직원에 대한 포상 등으로 자긍심 고취

- 내원객 맞이 인사 시행으로 신뢰감 형성

❍ 이용자 만족 현황 파악 후 개선 활동

- 불만 및 고충처리 지침 및 절차 수립 ⇨ 의견 수렴 ⇨ 분석 및 개선활동 시행

< 추진중인 사항 >

① 장애인 근무 직종 적극 발굴(처리요구)

❍ 장애인 고용의무제에 따라 상시근로자수의 3.4% 이상의 장애인 고용 의무사항

- 2021년 5월 기준 장애인 근로자수 : 6명(장애인 의무고용인원 14명)

❍ 직원채용규칙 상 전형별 가산점 적용 명문화(가점 5%)

❍ 18년 1명, 19년 2명 채용으로 지속적인 장애인 고용 준수

❍ 전문적인 환자 간호업무 배치는 사실상 불가능하고 보조적인 업무로 배치할 수 있는 직무도 제한적이지만,

❍ 면허증 및 자격증을 요하지 않은 직종의 결원 발생 시 지속적인 가점부여로 장애인 의무고용율 향상 위해 노력

➁ 흑자경영을 위한 특화 의료분야 필요(제안사항)

❍ 2020년 외래환자 다빈도 상병                                  (단위 : 명)

연 번	상 병 명	진료연인원	비 고
1	방광의 상세불명의 신경근육기능장애	19,032
2	기타 및 상세불명의 원발성 고혈압	12,830
3	요로감염	12,064
4	소변정체	10,985
5	전립선의 악성 신생물	9,976

❍ 내원 환자의 다빈도상병 분석 결과 비뇨기과 환자가 많음

❍ 2016년부터 비뇨의학과 복수진료과로 운영

- 대학병원 교수출신 전문의 배치(’19.9.)

❍ 2019년 의료장비 기능보강 사업을 통해 체외충격파 쇄석기 등 노후의료장비 교체하여 진료기능 강화

❍ 비뇨의학과 환자가 편리하게 진료받을 수 있도록 비뇨의학센터를 설치, 진료공간을 일원화하여 독립된 공간에서 진료 받을 수 있도록 편의 제공

➂ 의료취약지 도민을 위한 원격진료시스템 구비(제안사항)

❍ 한림대동탄성심병원·서산의료원 간 원격협진 시스템 구축

❍ 의료기관 간 ICT 기술을 활용하여 환자 치료에 대한 복합적인 문제 발생 시 원내협진으로 충분한 공공의료서비스 제공 가능

❍ 원격진료 시법사업 설명회 개최 및 사업진행 직원 채용하여 파견근무

❍ 의료취약지역에 양질의 의료서비스의 질 향상 및 지역사회의 의료서비스 향상

❍ 병동환자·응급환자·중증환자 등 신속한 협진이 필요한 환자에     즉각적인 협진 및 회신으로 향상된 의료서비스 제공 및 환자안전 증대

❍ 의료기관 간 ICT 기술을 활용하여 원격협진 시스템 구축 및 운영을 통한 효과성을 검증하고 향후 한국형 원격협진 모델 구축 및 제시

Ⅴ. 참 고 사 항

□ 간부명단

직 위	직 급	성 명	현직임용일
원장		김영완	2018.11.01.
진료부장	의 사	육근용	2020.05.01.
간호부장	간호직 3급	윤정남	2020.05.01.
관리부장	사무직 3급	정광훈	2019.03.08.
병동간호과장	간호직 4급	한선미	2020.07.01.
외래간호과장	간호직 4급	임미영	2020.07.01.
원무과장	사무직 4급	김정아	2020.11.01.
총무과장	사무직 4급	김 남 수	2019.07.01.
관리과장	사무직 4급	조항준	2020.11.01.
약제과장	약 사	이채옥	2015.05.01.
영상의학실장	보건직 4급	이재익	2020.01.01.
진단검사실장	보건직 4급	임낙순	2010.07.01.